Perkussjoni dawl - il-metodu ewlieni ta 'eżami kliniku

dawl perkussjoni, flimkien ma 'auscultation, hija kkunsidrata l-aktar metodu importanti ta' eżami kliniku ta 'pazjenti b'mard respiratorju. Perkussjoni użati s'issa ħafna fil-prattika klinika, minkejja l-ħolqien ta 'ġodda metodi dijanjostiċi ta' studji strumentali.

perkussjoni jew perkussjoni metodu kien propost mill-auenbrugger tabib Awstrijak 1761 u introdotti fil-prattika klinika mit-tabib Franċiż Corvisart. Perkussjoni tal-pulmuni, kif ukoll korpi oħrajn, idejn miżmuma, ma teħtieġx l-użu ta 'għodod addizzjonali, sempliċi u informattivi ħafna.

Il-metodu huwa bbażat fuq il-fatt li l-awtoritajiet domestiċi jagħtu għoli differenti mal-ħsejjes perkussjoni. Il-kwalità ta 'dawn il-ħsejjes, imsejħa perkussjoni, jiddependu fuq il-kontenut u d-densità tal-korpi tat-tessuti. Matul partijiet perkussjoni tal-ġisem, li ma fihomx arja, ffurmat ħoss perkussjoni matt. Tali ħoss huwa prodott, per eżempju, fwied perkussjoni. Meta organu perkussjoni, li fihom ħafna ta 'arja, il-ħoss ta' tisfir. Għalhekk, biex jibdlu l-ton tal-perkussjoni jista 'jiġi ġġudikat fuq il-bidliet fl-organi interni u fejn jinsabu.

Normalment, fuq il-wiċċ kollu tal-pulmuni minħabba l-kontenut arja kbir huwa ddeterminat esprimew ħoss. Dan il-ħoss huwa msejjaħ ċara pulmonari. Bl-iżvilupp ta 'mard differenti tal-kontenut arja fil-pulmuni jista' jiżdied jew jitnaqqas, rispettivament, u l-bidliet ħoss perkussjoni.

Bidliet iseħħu fil-perkussjoni ħoss ġenb deadening jew mal-ġenb tal bloat, jiġifieri żieda ta 'sonority. ħoss Karattru tiddependi mill-ammont ta 'densità tal-arja u tessuti sottostanti.

Dullness jiġri matul il-ġbir ta 'effużjoni fil -kavità tal-plewra, jitnaqqas l-ammont ta' arja fil-tessut tal-pulmun minħabba fibrożi pulmonari, infjammazzjoni fl-iżvilupp ta 'oriġini differenti, tkabbir żejjed tumur.

Żieda perkussjoni voicedness osservati meta konġestjoni pulmonari ammont żejjed ta 'arja li hija emphysema jew ażżma. ħoss perkussjoni għolja fuq kavitajiet kbar kif imfissra-pulmun mimlija bl-arja (kaverni tuberkolożi ppenetrat axxess , pneumothorax).

pulmun perkussjoni topografiċi hija użata primarjament biex jiddeterminaw il- fruntieri tal-pulmun. L-ewwel, jiddefinixxu l-konfini ta 'l-uċuħ tal-pulmuni. Normalment, l-għoli tal-uċuħ tal-lokalità huwa determinat mill-ogħla miż-żewġ klavikoli 3-5 ċm. Imbagħad issib rbit baxx, li jibdew mill-nofs tal-lemin. Meta testendi l-dawl il-baxx bound jitħalla barra, u fil-pożizzjoni għolja tad-dijaframma, dan jiġri waqt it-tqala, axxite, gass, għall-kuntrarju, jogħla. pulmun perkussjoni topografiċi jippermetti li jiddetermina l-eskursjoni respiratorja pulmun, jiġifieri l-mobilità attiva tagħhom, li hija d-differenza bejn il-limitu t'isfel tal-pulmuni matul ispirazzjoni massimu u skadenza. Fil-nies b'saħħithom, pulmun tour hu 4-8 ċm. Fl-proċessi infjammatorji severi fil- pulmun, emphysema, pleurisy, eskursjoni pnevmoskleroze pulmun hija mnaqqsa. Dan jiġri bħala riżultat ta 'tnaqqis tal-elastiċità tal-tessut tal-pulmun u l-abbiltà ta' qsim matul inalazzjoni.

perkussjoni dawl komparattiv użata b'suċċess għad-dijanjosi proċessi patoloġiċi fi kwalunkwe parti minn dawn il-korpi. Fl-istess ton perkussjoni meta mqabbla ma 'siti simetriċi normali. Fil-nies b'saħħithom, huwa fl-naħa tal-lemin u tax-xellug tas-sider l-istess.

Għalhekk, perkussjoni dawl, immexxija flimkien ma 'metodi bażiċi oħra ta' eżami kliniku tal-pazjent, jippermettilek li jidentifikaw malajr bidliet fil-tessut tal-pulmun u jagħmlu dijanjosi preliminari tal-marda.