Operazzjoni ta 'sostituzzjoni irkoppa: reviżjonijiet. arthroplasty irkoppa: riabilitazzjoni

Fil ortopedija spiss proċedura użata għas-sostituzzjoni tal-ġog ħsara. Madankollu, b'kuntrast mal- ġog tal-ġenb , li tmur ittollerat tajjeb mingħajr kumplikazzjonijiet, Replacement Irkoppa jgħaddi diffiċli u jista 'jikkawża kumplikazzjonijiet bħal:

- proċessi infettuż fis-sit tal-installazzjoni impjant;

- ispostament tal-proteżi;

- fil-ligament patellar tista 'tiċrita jew stakkament;

- emboli tad-demm fil-riġel;

- ksur tal-integrità tal-għadam femorali (frattura).

Minħabba l-preżenza ta 'dan it-tip ta' kumplikazzjonijiet persuni jħallu tweġibiet tali differenti. sostituzzjoni irkoppa f'dan il-każ jista 'jsir mingħajr diffikultajiet kienu.

Ta 'min jinnota li 10 snin ilu kien hemm aktar pazjenti bi kumplikazzjonijiet varji wara sostituzzjoni tal-ġogi tal-metodu. Maż-żmien, promozzjonijiet kollha - li jtejbu direttament il-kwalità tal-proteżi, kif ukoll il-proċess ta 'l-operazzjoni. Karatteristika importanti fir-restawr jwettaq perjodu ta 'riabilitazzjoni u sett ta' eżerċizzji meħtieġa għal irkupru rapidu. Dawn il-fatturi naqqsu l-probabbilità li lott ta 'problemi fil-perjodu wara l-operazzjoni.

Meta għandi bżonn sostituzzjoni tal-ġogi totali?

Il-irkoppa - dan it-tip konġunti condylar integrat, partijiet bony minnhom huma miksija bil qarquċa li jikkonsisti minn fibri ta 'collagen u kondroċiti sprout saff u l-materjal tal-bażi. Minħabba l-qarquċa articular u tipprovdihom bil sustanza jseħħu movimenti meħtieġa. membrana sinovjali jgħatti l-wiċċ konġunt kollu, minħabba l-fluwidu promozzjoni tagħha prodotta meħtieġ, prevenzjoni frizzjoni fil-ġonta.

Minħabba l mard differenti tibda proċessi deġenerattivi tal-qarquċa articular, għalhekk il-bidla fil-forma u l-orjentazzjoni ta 'l-irkoppa. Fil-preżenza ta 'tali mard fl-istadju inizjali huwa neċessarju li twettaq kura medika li se jtejbu l-kondizzjoni tal-qarquċa u neħħi l-proċess ta' infjammazzjoni.

Fl-istadji aktar tard, meta hija żżomm il-qerda tal-qarquċa u l-frizzjoni, f'dan il-każ huwa rakkomandat kirurġija irkoppa prostetiċi billi jitwaħħal metall jew impjant tal-plastik minflok il-konġunt meqruda.

Indikazzjonijiet għall-impjantazzjoni

1. deformazzjoni konġunta bl-età.
2. deformazzjoni konġunt, flimkien ma 'infjammazzjoni.
3. Korriment.
4. displastiċi Osteoartrite.
5. Il-preżenza ta 'żona nekrotiku fil-ġonta.

pazjenti potenzjali - persuni li jkollhom:

1. Ir-restrizzjoni bla waqfien tal-moviment ma uġigħ sever.
2. Bidla sinifikanti fil-forma tal-ġonta.

kawżi komuni

- każijiet rasprostanenie ta 'telf tal-irkoppa tal-funzjonament normali huma karatteristiċi tal-marda. Hija Artrite wara trawma, ksur, ksur jew sprain u oħrajn.

- Meta artrite rewmatika iseħħ infjammazzjoni u l-membrana sinovilnoy siġill, u b'hekk jibda l-iżvilupp attiv ta 'fluwidu konġunta, li twassal għall-qerda konġunta.

- Id-dehra ta 'osteoartrite fl-anzjani, li huwa kkaratterizzat minn deterjorament ta' mobilità konġunta u amortizzazzjoni.

X'inhuma l-benefiċċji ta 'idaħħluhom-ġonta artifiċjali?

Operazzjoni ta 'sostituzzjoni tal-irkoppa hija mwettqa biex itaffu jew kompletament ineħħi l-uġigħ għal perjodu ta' mhux aktar minn ħmistax-il sena. Hija mdaħħla fil-post ta 'l-impjanti konġunti artifiċjali meqruda, u xierqa anatomikament simili.

Wara l-kirurġija tal-irkoppa huwa ta 'suċċess, il-pazjenti nnutat żieda fil-firxa ta' mozzjoni. Kwalità tal-ħajja qed tinbidel b'mod drammatiku. Allura ħafna nies u jħallu feedback pożittiv. arthroplasty Irkoppa f'ħafna każijiet sseħħ mingħajr kumplikazzjonijiet, li jwassal għal irkupru rapidu u r-ritorn għall-ħajja familjari persuna.

Kumplikazzjonijiet assoċjati mal-endoprosthesis

kirurġija irkoppa hija wkoll assoċjata ma 'l-ħolqien ta' numru ta 'riskji, kif ukoll matul kwalunkwe operazzjoni oħra. Dawn ir-riskji jinkludu telf ta 'demm f'nies taħrix anzjani possibbli ta' mard kroniku, emboli tad-demm fil-estremitajiet t'isfel, proċessi infettiv minflok l-introduzzjoni ta 'l-impjant u fil-modi mochevyvedeniya. Aħħar, qed isir rari.

Wieħed mill-agħar xenarju huwa l-formazzjoni ta 'infezzjoni li jiġu ttrattati jgħaddi pjuttost diffiċli u għaljin ħafna. Spiss ma kumplikazzjonijiet ta 'dan it-tip tista' biss tgħin it-tneħħija mill-ġisem ta 'korp barrani, f'dan il-każ, il-endoprosthesis. Hemm persentaġġ ta 'nies aktar suxxettibli li l-apparenza ta' infezzjoni minn oħrajn, dawn jinkludu r artrite rewmatika, pazjenti b'piż eċċessiv li għandhom bżonn biex jieħdu ormoni drogi.

dati ta 'operazzjoni

protesi stabbilit tista 'ddum sa ħmistax-il sena, f'xi każijiet itwal, iżda ma amortizzazzjoni u meta l-impjant ikun maħlula, huwa possibbli reoperation fuq il-irkoppa, jiġifieri, sostituzzjoni jew reendoprotezirovanie. Fil-każ ta 'uġigħ qabel l-iskadenza ta' għaxar snin jew il-moderazzjoni huwa wkoll meħtieġ biex iwettqu l-operazzjoni.

Il-proċess ta 'sostituzzjoni konġunta

Tul ta 'operazzjonijiet jistgħu jiġi impjantat 2-3 sigħat. Qabel il-kirurġija hija mwettqa prevenzjoni obbligatorju ta 'infezzjoni. Qabel l-operazzjoni il-pazjent huwa anestesija spinali.

Biex tinstalla l-endoprosthesis huwa meħtieġ li jitneħħew l-parti meqruda tal-ġog u Patella, ukoll tabib tallinja saqajn mgħawġa assi tmexxi ligamenti rkupru, jekk ikun meħtieġ.

proteżi Moderna magħmula minn materjali ta 'kwalità għolja u mhux korrożivi li jippermettu l-sieq biex tgħawweġ sa 150 grad. Diversi kummenti pożittivi wara l-operazzjoni. arthroplasty irkoppa jippermetti itwal qabel ma kwittanza titgħawweġ l-irkoppa għal 75 gradi. Madankollu, wieħed qatt ma jista 'jinsa l-perjodu ta' riabilitazzjoni, li mingħajrhom it-trattament hija kompluta.

Tfakkira importanti huwa li l-operazzjoni hija f'ħafna każi sseħħ taħt anestesija lokali, jiġifieri, fl-istat qawmien. Madankollu, inti tista 'tesprimi x-xewqa tiegħek għall-anesthesiologist jew il-kirurgu li tkun għamilt biex anestesija ġenerali, jekk possibbli. Int għandek tkun ħafna brave u l-pazjent, biex clairière jisimgħu l-ħsejjes li jakkumpanjaw proċeduri enadoprotezirovaniya.

perjodu wara l-operazzjoni

Wara l-operazzjoni u l-funzjonament tan-nuqqas ta 'sensittività fir-riġlejn hija kkunsidrata l-norma. Matul l-intervent tal-pazjent jitlef numru kbir ta 'trasfużjonijiet tad-demm ta' sostituti demm, l-introduzzjoni ta 'mediċini neċessarji għall-uġigħ u antibijotiċi.

Matul il-bosta jiem li jmiss taħt osservazzjoni tal-istat tas-sinjali vitali tal-pazjent (rata tal-qalb, pressjoni, ECG, it-tibdil fl-għadd tad-demm).

Fin-nuqqas ta 'normalizzazzjoni u l-istat deterjorament, il-pazjent jiġi trasferit permezz tal-ġurnata mill-sempliċi intensiv sala kura.

Riabilitazzjoni wara sostituzzjoni irkoppa

Wara l-installazzjoni l-perjodu ta 'riabilitazzjoni proteżi ddum medja ta' madwar 3 xhur, iżda xi kultant itwal, skond il-kondizzjoni tal-pazjent.

rakkomandazzjoni obbligatorju hija l-istress ta 'kuljum u l-eżerċizzju wara arthroplasty irkoppa biex jirrestawraw funzjonament tiegħu.

Ħafna drabi, il-perjodu ta 'riabilitazzjoni il-pazjent tonfoq fi klinika speċjalizzata (madwar xahar).

Stadji perijodu ta 'riabilitazzjoni

Wara l-operazzjoni il-pazjent għandu joqgħod madwar xahrejn fil-isptar u t-tabib li jwettaq sett speċifikat ta 'eżerċizzji. Ma 'żieda fir-rata ta' titjib fl-attività mutur konġunta hija osservata, li wassal għal ritorn rapidu għall-ħajja normali. Huwa wkoll possibbli li estratt mill-klinika.

Wara waqfa fil-ċentru ta 'riabilitazzjoni (2-3 xhur), il-pazjent għandu jkompli jeżerċita fir -għamla ta' għawm, sessjonijiet mixi u yoga. Huwa xieraq li jiġi mfakkar li l-attività fiżika eċċessiv kontra-indikat.

Eżerċizzji għall-irkupru

Riabilitazzjoni wara arthroplasty irkoppa jinkludi sett ta 'eżerċizzji li jgħinu biex jingħelbu l-ebusija, jibnu saħħa fil-muskoli fil-ġog, tnaqqas uġigħ.

Tibda ma 'rati baxxi u tagħbijiet, gradwalment jimxu għal aktar diffiċli biex taġġusta l-fiżjoterapista. Huwa rakkomandat li tevita l-isports attivi wisq, u għalhekk ma kienx trawmatika għall-konġunta ġdida.

Il-kumpless ta 'eżerċizzji meħtieġa għall-eżekuzzjoni ta' kuljum (4-5 darbiet kuljum):

1. Għaksa - liwi-estensjoni minn rata żieda gradwali jibdew 5-12 u jilħqu.
2. It-tnaqqis tal-muskoli tal-koxxa ta 'quddiem għal 5 sekondi.
3. Tnaqqis tal-muskoli tal-koxxa ta 'wara għal 5 sekondi.
4. Jgħollu l-saqajn kundizzjoni ddritati.
5. Tnaqqis warrani muskoli għal 5 sekondi.
6. Estensjoni-liwi fir-riġlejn fil-irkoppa.
7. Koxxa meħuda annullata.
8. Iddrittar-lift riġel għal livell ta '45 grad u jżommu fil-pożizzjoni friska għal 5 sekondi.
9. Flapping marda fl-istat allinjati għal livell ta '45 grad u ż-żamma f'dan l-istat sa 5 sekondi.
10. L-użu ta ' "Dikul" apparat.

Kontra lill-prostetiċi proċedura

kontraindikazzjonijiet assoluti:

• moviment indipendenti ma jkunx possibbli.
• Mard tal-qalb u CCC.
• Trombożi bl-infjammazzjoni.
• Disturbi patoloġiċi tal-funzjoni respiratorja, tip kronika insuffiċjenza respiratorja.
• proċessi infettiv.
• Sepsis.
• Allerġija.
• patoloġija newromuskolari.
• Disturbi Mentali.

tipi ta 'impjanti

proteżi attwali iġorru funzjoni protettiva u jistgħu jiġu suddiviżi kif ġej:

• totali;
• direttament protesi wiċċ konġunt;
• bipolari;
• pol uniku.

Il proteżi huwa ffissat f'diversi modi:

• siment;
• ibridi;
• cementless.

Sabiex impjant il proteżi serva għal żmien twil, użat fil-produzzjoni ta 'kwalità għolja kontra l-korrużjoni u jilbsu, u aktar importanti, materjali bijokompatibbli:

• ċeramika;
• polyethylene;
• liegi tal-metall;
• siment għadam.

Ħafna jiddeċiedu għall-kirurġija, huwa meħtieġ li jiġu analizzati l-reviżjonijiet varji. arthroplasty irkoppa miżmuma minn tabib b'kont meħud tal-karatteristiċi individwali ta fiżjoloġija tal-pazjent.

politika tal-prezzijiet

arthroplasty Irkoppa f'Moska, l-Iżrael, it-Turkija, il-Litwanja, il-Ġermanja, imwettqa minn speċjalisti kwalifikati li jafu n-negozju tagħhom.

Hemm pjuttost kliniki ftit jispeċjalizzaw direttament fuq l-operazzjoni ta 'sostituzzjoni tal-ġogi jew partijiet minnha, inkluż arthroplasty irkoppa prestazzjoni konġunta. L-ispiża ta 'impjanti jikkorrispondi għall-kwalità tal-materjali li minnhom huma komposti minnhom, u l-kumpanija li tipproduċi dan. Reviżjonijiet ta 'kliniki barranin filwaqt spiss ordni ta' kobor aħjar (speċjalment fir-rigward tal-perjodu ta 'riabilitazzjoni). Madankollu, fir-Russja l-intervent jitwettaq fuq livell għoli.

Permezz ta 'snin ta' esperjenza u tabib kwalifikat ħafna se jagħżlu l-proteżi bijokompatibbli aktar xierqa u rieda mingħajr arthroplasty kumplikazzjonijiet irkoppa. Il-prezz tal-proċedura jiddependi mill-kumplessità tal-operazzjoni u l-ispiża tal-proteżi.