L-aħjar analoġija "cordarone" bir-Russu

Trattament ta 'disturbi fir-ritmu tal-qalb - problema medika kumplessa li ma tkunx solvuta sa l-aħħar, anke llum. Hemm ħafna mediċini anti-arritmiċi, iżda dawn għandhom ħafna kontraindikazzjonijiet u l-effetti sekondarji, minħabba dak tista 'tkun ferm aktar perikolużi għall-mard tal-pazjent. Hemm gruppi sħaħ ta 'fondi maħsuba għall-eżenzjoni ta' arritmiji, ta 'theddida għall-ħajja, iżda l-użu tagħhom għal żmien twil mhuwiex rakkomandat minħabba ż-żieda li tirriżulta minn kumplikazzjonijiet li jirċievu medikazzjoni. Għaldaqstant, il-pazjenti jeħtieġu droga affidabbli, effiċjenti, iżda relattivament sikur, jew Analog tagħha.

"Kordaron" - mediċina antiarritmika effettiva

Skond studji varji, "Kordaron" hija l-droga aktar effettiv ta 'prodotti simili oħra, għandha kapaċità ppruvata jnaqqsu l-mortalità f'pazjenti b'mard kardijaku. Huwa użata b'suċċess fil-kura ta 'kważi kollha arritmiji kardijaċi. Fost tobba, huwa meqjus l-benchmark għall-mediċini kontra l-arritmiċi klassi III. Minbarra l-antiarritmika, effett kontra l-anġina hija għandha, peress li l-ewwel ġie stabbilit bħala droga għall-kura ta 'mard tal-qalb koronarju.

Hija mhux biss l-karatteristika effett tal-antiarritmiċi tal-klassi III, imblokk jiġifieri ta 'kanali tal-potassju, iżda l-azzjoni, karatteristiku għal klassi prodotti I, - l-imblokk tal-kanali tas-sodju, IV klassi - imblokk tal-kanali tal-kalċju. Fost affarijiet oħra, il-mediċina jagħti alpha- u beta-adrenoceptor imblukkar, l-effett dilator koronarja.

indikazzjonijiet

L-ingredjent attiv tal-mediċina - amiodarone. isem kummerċjali - "Cordarone." Analoġi prodott minn ismijiet oħra, iżda fihom l-istess sustanza attiva. Amiodarone huwa prodott fil-forma ta 'soluzzjoni għall-injezzjoni fil-vina, u pilloli.

Is-soluzzjoni hija applikata fil-każ meta jkun meħtieġ li tieqaf attakki ta ventrikulari u takikardija supraventrikulari, fibrillazzjoni atrijali, inkluż aċċessjonijiet. Pilloli huma użati għall-prevenzjoni ta 'ventrikolari u arritmija atrijali u takikardja parossimali.

prinċipju ta 'operazzjoni

Billi jissopprimu l-proċess ta 'trasport intraċellulari ta' joni potassju, il-mediċina itawwal it-tielet fażi tal-potenzjal azzjoni ta 'ċelluli tal-muskoli tal-qalb. Hija irażżan wkoll it-trasmissjoni ta 'l-impuls elettriku fil-fibri tal-node atrijoventrikulari. Minħabba dan, il-polz imewwet. Bħala riżultat, l-effett imblukkar parzjali tas-sistema nervuża simpatetika inaqqas ir-rata tal-qalb.

Amiodarone hija metabolizzata fil-fwied u eliminat prinċipalment fl-awrina. Il-kontenut massimu tas-sustanza attiva osservat wara 3-7 sigħat wara inġestjoni tal-pillola. effett terapewtiku sostnut tidher mhux aktar kmieni minn ġimgħa wara l-bidu tal-kura.

Analogi "cordarone"

F'ħafna każijiet, il-pazjenti għal diversi raġunijiet jippreferu li l-mediċina oriġinali u l-ekwivalenti tagħha, ġeneriċi. Peress "Kordaron" - biss l-isem kummerċjali ta 'amiodarone, qed isofri minn arritmiji wonder spiss jekk hemmx drogi analogi "Cordarone."

Fir-rigward amiodarone, il-kwistjoni ta 'analogi tagħha huwa partikolarment rilevanti, minħabba li huwa wieħed mill-mediċini aktar popolari fid-dinja tal-kardjoloġija, għandha applikazzjoni wiesgħa. Dawn il-mediċini, kif imsemmi hawn fuq, ikollhom effetti sekondarji aktar, ħafna drabi detriment tas-saħħa. Għalhekk, it-tabib u l-pazjent huwa interessat fil hija li jagħżlu l-mediċina bl-akbar effiċjenza u riskju minimu għall-ħajja u parti. Jekk inti qiegħed tfittex għall-droga "Kordaron" kontropartijiet ekwivalenti,-reviżjonijiet ta 'tobba f'dan il-każ irid ikollok għal kritika, għalkemm, naturalment, il-pazjenti reali huma wkoll importanti, peress li dawn jista' jgħidlek kif huma ħassew matul l-akkoljenza u l-veloċità tal-bidu ta 'titjib. Ma 'dan it-trattament bħala "kordaron" jew kwalunkwe mill-analogi għandu jkun akkumpanjat minn superviżjoni medika u l-monitoraġġ tal-istatus tas-saħħa, inkluż permezz ta' ECG.

Hija għandha rwol importanti u l-kompożizzjoni tal-mediċina. Per eżempju, jodju, parti ta 'amiodarone huwa kontra-indikat numru ta' mard. Ukoll, jista 'tgħawweġ ir-riżultati ta' xi studji. Mhuwiex sorprendenti li ħafna jbatu minn arritmija tfittex analogu "cordarone" mingħajr jodju bħal "dronedarone." Naturalment, jissostitwixxu ebda medikazzjoni biss wara li tikkonsulta lit-tabib tiegħek. Allura, l-esperti Russu ħafna ma jirrakkomandaw li jagħżlu "Dronedarone" bla bżonn, kif huwa Analog dgħajfa "cordarone". Fl-Ewropa, madankollu, huwa diġà pjuttost mifruxa.

Meta tagħżel droga jew Analog neċessarju li wieħed iqabbel kompożizzjoni tagħhom. Bħala regola ġenerali, u l-ekwivalenti ġeneriċi mhumiex mqabbla ma 'xulxin - biss l-oriġinali. Per eżempju, jekk għandek bżonn ta 'Analog "cordarone" f'ampulli, f'parti mill-istess soluzzjoni għall-injezzjoni għandha tkun preżenti benzyl alcohol, bħal fil-oriġinali "Cordarone."

Kif tobba jikkunsidraw, mhux inferjuri għal-proprjetajiet tal-droga "Kordaron" analogi fir-Russja ppreżentat numru pjuttost kbir ta 'prodotti, li jinkludu: "Ritmiodaron", "Sedakoron", "Amiokordin", "Kardiodaron", "Ritmorest", "Opakorden" "Amiodarone" minn manifatturi differenti ( "Amiodarone-Acre", "Vero Amiodarone" u ħafna oħrajn). Dawn kollha għandhom l-istess ingredjent attiv, iżda jista 'jkollhom eċċipjenti differenti. Ħafna minnhom huma ferm irħas mill-oriġinali. F'ħafna każijiet, dan il-fattur jiddependi fuq il-manifattur. Per eżempju, "Amiodarone", li huwa msemmi l-istess bħas-sustanza bażika li tinsab fil-preparazzjoni "Kordaron". analogu Russa, u l-prezz tiegħu huwa kważi tliet darbiet inqas, għalkemm il-forma tar-rilaxx, u l-indikazzjonijiet għall-istess skop.

"Amiodoron" - l-aħjar analogi fir-Russja. Huwa prattikament indistingwibbli mill- "cordarone" u l-prinċipju ta 'azzjoni, u l-metodu ta' applikazzjoni għandu l-istess prestazzjoni għolja fl arrestat episodji fibrillazzjoni u l-prevenzjoni ta 'okkorrenza tagħhom. Testimonjanzi dwar dan għall-parti l-aktar pożittiv. Ħafna minnhom jgħidu li "Amiodoron" produzzjoni Russa jgħin biex malajr u mingħajr pobochki tqil.

Id-dożaġġ tal-mediċina fl ampulli

Kif imsemmi hawn fuq, is-soluzzjoni għall-injezzjoni hija murija għal eżenzjoni malajr tal-problema. japplikaw "Kordaron" pilloli f'każijiet oħrajn. Analoġi joperaw bl-istess mod. Is-soluzzjonijiet ġew injettati permezz ta 'kateter għal 20-120 minuti jew bolus mill-inqas 3 minuti f'doża ta' 5 mg kull 1 kg piż tal-ġisem.

Dożaġġ pillola "cordarone"

Il-mediċina tittieħed pillola f'żewġ stadji.

L-ewwel stadju, jew load ta 'fażi: 600-800 mg darba kuljum, tiżdied sa 10 g.

It-tieni pass, jew fażi ta 'manteniment: 100-400 mg droga (tul determinat mit-tabib). Id-doża massima ta '1200 mg kuljum.

Doża eċċessiva tal-mediċina hija perikoluża biżżejjed. Biex ma jħalluhx, il-pazjent huwa rakkomandat li tkun taf eżattament kif għandek tieħu medikazzjoni "Kordaron" istruzzjoni manwali. Analoġi, inkluż il-kontroparti popolari fir-Russja "Amiadaron", ħafna minnhom jagħtu l-istess sintomi ta 'doża eċċessiva.

Hemm bradikardija qawwija, anke sa arrest kardijaku. Jekk hija kkawżata mill-forma ta 'pilloli, huwa meħtieġ għall-ħasil tal-istonku u jieħdu kelaturi. kellu wkoll kura sintomatika oħra, il-bilanċ elettrolit huwa aġġustat. Jekk ikun meħtieġ, jistabbilixxu pacemaker.

Dwar l-informazzjoni doża eċċessiva ġol-vina hija kompluta. Deskritt każijiet rari ta 'bradikardija tas-sinus, takikardija, arrest kardijaku. Trattament huwa simili għal dak indikat għal doża eċċessiva kkawżata mill pilloli. amiodarone emodijalisi u l-metaboliti tiegħu ma jitneħħewx.

effetti sekondarji

Bħal kull mezz effiċjenti ta 'azzjoni qawwija, "Kordaron" "Amiodarone" u serje oħra ta' analogi ta jipprovokaw avvenimenti avversi. Dawn jikkawżaw bradikardija sa arrest kardijaku, pressjoni tad-demm, għandhom effett negattiv fuq il-fwied, u b'hekk jkollhom lista pjuttost impressjonanti ta kontraindikazzjonijiet.

Minn ras inqas severi iżda madankollu spjaċevoli effetti sekondarji jista 'jiġi nnutat u sturdament, pleurisy, sogħla, il-pazjent jista jilmentaw minn dgħjufija, telf ta' akutezza viżwali. Jista 'jikkawża reazzjonijiet allerġiċi. L-istess problema tista 'tinkiseb billi tieħu xi Analog. "Kordaron" u pilloli drogi oħra amiodarone għal din ir-raġuni, huma mibjugħa fl-ispiżeriji biss bi preskrizzjoni. Soluzzjoni għall-injezzjoni tintuża biss f'ambjent ta 'sptar.

Madankollu, b'attenzjoni meħuda fl-għażla tal-effetti massimi sekondarji doża huma espressi kemmxejn jew ma jistgħux jidhru fil-livelli kollha. Kif innutat fil-reviżjoni ta ' "kordaron" u "amiodarone" pazjenti li jieħdu dawn il-mediċini, pobochka normalment dgħajfa, faċilment eliminati permezz ta' aġġustament fid-doża tad-droga.

kontraindikazzjonijiet

Peress amiodarone - droga pjuttost qawwija, mhuwiex sorprendenti li ma tistax biss jgħinu biex itejbu l-jistqarr permezz ta 'numru ta' problemi tal-qalb, iżda fl-istess ħin li jkollhom effett devastanti fuq l-organi oħrajn jew il-kondizzjoni tiggrava bl ċertu mard konkomitanti. Biex jiġi evitat ir-riskju, mhux rakkomandat terapija din id-droga f'xi każijiet.

Hemm firxa ta 'kondizzjonijiet li għalihom huma pprojbiti milli jaċċettaw "Kordaron", "Amiodarone" u kontropartijiet oħra fil-pilloli. L-ewwel hija xi kundizzjoni tal-qalb anormali - bradikardja tas-sinus, atrijoventrikulari blokk grad serju, pressjoni baxxa, titwil tal-intervall QT fuq l-ECG. Ma jistax jintuża jekk il-pazjent titbaxxa fil-kontenut korp ta 'potassju u manjesju.

Kontra jinkludu mard tat-tirojde, kif ukoll it-tqala u t-treddigħ - ir-raġuni għall-jodju, li fiha l-droga "Cordarone." Analogu, li ma fihomx dan, tista 'tittieħed biss fuq il-parir tat-tabib.

Pazjenti fl-anzjani huwa rakkomandat li kawtela għandhom jittieħdu bħala "Kordaron" u "Amiodarone" u analogi oħra. Pazjenti iżgħar minn 18-il sena, dawn il-mediċini mhumiex maħtura.

Ma tassenja mezz għal dawk li jbatu mill-ażma fil-bronki, insuffiċjenza respiratorja, esprima insuffiċjenza tal-qalb. mard serju tal-fwied u l-kliewi - ukoll raġuni biex jirrifjuta trattament b'dan il-metodu.

Bla dubju, aħna m'għandhomx jieħdu l-mediċina jekk ikun hemm intolleranza individwali għall-komponenti tal-droga "Cordarone." Analogi fir-Russja u pajjiżi Ewropej oħra għandhom l-istess kompożizzjoni, hekk f'dan il-każ biex tissostitwixxi aġent ieħor huwa probabbli li jirnexxu.

Fir-rigward tal-injezzjonijiet, huma ma jistgħux jagħmlu trabi taħt it-3 snin, għal tfal akbar minn 3 snin, id-doża m'għandiex teċċedi 5 mg / kg. Tħallatx il-mediċina fl-istess siringa ma 'mediċini oħra. B'mod ġenerali, kontra-indikazzjonijiet għal soluzzjoni simili għall-kontraindikazzjonijiet għal pilloli. Dan bradikardja sinus, b'sindromu ta 'sinus marid u disturbi konduzzjoni severi, kif blokk sinoatrijali qlub u takikardija ventrikolari parossimali. B'mod partikolari, dawn il-fenomeni huma possibbli meta tieħu amiodarone flimkien ma 'diversi mediċini oħra.

Jippreskrivu injezzjonijiet waqt it-tqala huwa possibbli biss f'każijiet eċċezzjonali, meta treddigħ huwa metodu ta 'trattament huwa kompletament eskluż. Huwa impossibbli li twettaq terapija jużaw "cordarone" soluzzjoni ma disfunzjoni tat-tirojde, reazzjonijiet allerġiċi għal jodju jew amiodarone.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra

"Kordaron" tista 'tiġi kkombinata ma' mediċini oħra. Allura, l-effett kontra l-anġina tagħha hija msaħħa flimkien ma 'mediċini nitrat azzjoni fit-tul. Huwa jista 'jintuża flimkien ma' antikoagulanti, dijuretiċi, drogi cardiotonic, ma jinteraġixxu u, rispettivament, ma jdgħajfux jew isaħħu l-effett ta 'kull "Kordaron" u xi newrolettiċi oħra, analġesiċi, ipnotiċi u sedattivi. Kważi jirrispondu għal dawn il-mediċini kull Analog.

"Kordaron" ma jistgħux jintużaw fl-istess ħin ma 'inibituri MAO u beta-blockers (f'każijiet eċċezzjonali biss).

Prekawzjonijiet għat-trattament "kordaron" u "Amiodarone"

Matul l-akkoljenza ta 'dawn il-mezzi teħtieġ kondizzjoni tal-ġisem monitoraġġ qabel il-kura, matul u wara.

Qabel u waqt it-terapija pillola ECG forma istiva huwa rakkomandat. Effett tal-mediċina tikkawża bidliet fil-elettrokardjogramma, b'mod partikolari, titwil tal-intervall T u Q-Q-T. Wara r-riżultati tal-eżami it-tabib jista jibdel id-dożi u li jiddetermina l-effettività ta 'trattament.

Trattament jiġi terminat meta jiżviluppaw blokk atrijoventrikulari II u III sinoatrialnaya grad, intraventrikulari żewġ raġġ.

Peress li wieħed mill-komponenti tal-mediċina hija jodju, jeħtieġ monitoraġġ regolari tal-funzjonijiet tat-tirojde. Qabel it-trattament huwa meħtieġ li jiġi ddeterminat il-livell ta 'ormoni T3, T4 u TSH. Jekk jogħġbok innota li fuq l-isfond ta ' "cordarone" ta' studji radjuisotopiċi tirojde jistgħu jkunu affidabbli. Fuq livelli ta 'ormoni tal-jodju ma taffettwax id-data.

Fattur ieħor importanti huwa li jiddetermina l-livell ta 'potassju fis-serum tad-demm qabel it-trattament u matul dan.

Meta jingħata "cordarone" rakkomandat infużjoni fil-vini biss, u mhux injezzjoni siringa. Inkella, forsi l-iżvilupp ta 'disturbi emodinamiċi - pressjoni baxxa fl-arterji, insuffiċjenza kardjovaskulari akut. Siringa biex tinjetta l-mediċina biss f'sitwazzjonijiet eċċezzjonali ta 'emerġenza fl-assenza ta' possibilitajiet oħra. F'dan il-każ id-doża hija 5 mg / kg u hija misjuba għal tliet minuti, mill-ġdid - l-ebda aktar kmieni minn 15-il minuta wara l-ewwel amministrazzjoni. Il-proċedura tista 'titwettaq biss fid-dipartimenti tal-kura koronarja taħt is-superviżjoni ta' l-ECG. "Kordaron" m'għandux jitħallat f'siringa ma 'mediċini oħra. Jekk inti għandek kura fit-tul hija meħtieġa biex tmur fil-infużjoni. Kull amiodarone fil-vini mwettqa fl-isptarijiet.

Jekk il-pazjent se jkollu anestetiku ġenerali, il-anestetista għandhom jiġu avżati li t-teħid din il-medikazzjoni.

Biex jiġu evitati effetti sekondarji, il-pazjenti għandhom ikunu konformi mal-dożaġġ preskritt ta 'tabib.

Waqt it-trattament, il-pazjenti għandhom jevita xemx u l-użu protezzjoni kontra dan (inkluż kremi speċjali), jekk ikun meħtieġ.

Kun żgur li tkellem mat-tabib tiegħek, jekk għal xi raġuni ma jridux jieħdu "Kordaron" u l-kontroparti tagħha. "Kordaron" u d-drogi simili miegħu, bħad xi mediċini kardijaċi oħra tista 'tkun ferm perikolużi jekk akkoljenza mhux ikkontrollat. Tabib biss jista 'jiddetermina liema medikazzjoni ikun aħjar fil-każ tiegħek u se tagħżel dożaġġ sikur, iżda effettivi.