Ingwinali Hernia: kawżi, sintomi, trattament

Sporġenza ta 'xaħam intermuscular fi jew taħt il-ġilda ta' folja peritonew parietal flimkien mal-difett ġewwa permezz tal-saff muskolu tal-ftuq ħajt addominali huwa msejjaħ. Ernja, bħala regola, huma dejjem jiżdied fid-daqs. L-kumplikazzjoni aktar komuni u thedded - ftuq strangulated li jseħħ minħabba l-waqgħa fil-pressjoni ġewwa l-peritonew, kontrazzjoni muskolari f'daqqa, li jdawru l-sporġenza, u ġbir kbir ta 'ippurgar u l-gass.

Hemm diversi tipi ta 'hernias, li huma maqsuma skond il-post tal-lokalità tagħhom. Hernias huma ingwinali, umbilikali, ftuq-linja bajda tal-addome, koxxa, wara l-operazzjoni (ventrali) u dijafragmatiku. ftuq ingwinali tinsab direttament fil- kanal ingwinali, femorali - flimkien bastimenti kbar ġewwa tal-koxxa. ftuq umbilikali jgħaddi permezz tas-sit ħruġ u ċ-ċirku taż-żokra vaskulari. ftuq dijaframmatiku jgħaddi mill-apertura, u addominali - permezz tal-saffi ta 'muskoli addominali.

Il-kawża ewlenija ta 'ftuq hija kkunsidrata bħala elastiċità baxxa tal-ħitan tal -kavità addominali, twassal għad-dehra tad-difett. Fatturi ta 'riskju li ftuq ingwinali jista' jiġi attivat, huma stati li jżidu l-pressjoni ġewwa l-peritonew, u t-tagħbija fuq il-ħajt addominali. Dawn jinkludu l-obeżità, sogħla kronika, il-ħtieġa li jagħmlu sforzi waqt defecation jew awrina, irfigħ piż, tqala, għatis intensa frekwenti, imdgħajfa mit-twelid ħajt addominali. ftuq ingwinali huwa ħafna inqas komuni fin-nisa milli fl-irġiel, ingwinali ammont sporġenza hernial għal 80-90% tal-każijiet kollha tal-formazzjoni ta 'hernias.

sintomi ewlenin ta 'ftuq ingwinali - sporġenza fl-okkorrenza ta' ftuq, speċjalment fil-ħin ta 'sforz fiżiku, b'pożizzjoni wieqfa, kif ukoll indikazzjoni ċara ta' ring hernial fuq palpazzjoni. Pazjenti kkonċernat uġigħ fil-ftuq u skonfort addome fil-mixi, u dispepsja.

Dijanjożi ftuq ingwinali titnaqqas għall-istħarriġ tal-pazjent f'pożizzjoni wieqfa biex jiffurmaw rappreżentazzjoni tal-asimetrija tal -reġjuni ingwinali. Jekk ikun hemm isporġenzi tal-ħajt addominali, jiddetermina d-daqs u forma ta 'ftuq, kif ukoll il-konsistenza tagħha.

Għall-prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet, sabiex tipprevjeni ripetizzjoni fil-perjodu wara l-operazzjoni, u biex jipprovdu lokali porzjon kompressjoni ernja faxxa applika għal ftuq ingwinali.

Bħalissa, għal trattament ta 'ftuq ingwinali kirurġija, għall-plastik BASSINI, plastik bl-użu PHS, endoskopika tiswija ftuq, teknika ta' "plug and garża": It-tekniki li ġejjin jintużaw.

operazzjoni tradizzjonali tinvolvi l-aċċess għall-kavità addominali u l-Teflon malji jew impjant polipropilene ħajt posterjuri plastik dimensjonali tal-kanal ingwinali.

Plastik fuq BASSINI - tessuti ta 'plastik stess. Essenza tiegħu jeħodna għall tliet pożizzjonijiet: il-moviment tal-korda spermatic, il-ħolqien tal-kanal ingwinali, l-għeluq tal-fascia u l-muskoli hernial ċirku.

Plastik bl-użu PHS - l-użu ta 'kumpless protesi tridimensjonali, li jikkonsistu konnettur nadfastsialnogo podfastsialnogo ġewnaħ u l-ġewnaħ.

It-tiswija ftuq endoskopika huwa l-formazzjoni użu ta 'għodda speċjali u appliance-ħajt ta' wara tal-kanal ingwinali pemezz ta 'aċċess laparoscopic.

Meta tuża ftit "plug u garża" tekniki jiġifieri "Ipplaggja u garża" magħmula aċċess regolari għall-kanal ingwinali, bħala regola, jiftaħ il-sac ftuq ma jsirx. ftuq ingwinali mgħaddsa ġewwa "plug" ta 'xibka polipropilene obturator fil-forma ta' shuttlecock. tipponta apiċe tagħha lejn il-sac ftuq obturator u l-bażi tagħha huwa ffissat għall-tessuti tal-madwar f'diversi ġogi. Fejn il-ħajt ta 'wara tal-kanal ssir aktar b'saħħitha "garża" fil-forma ta' grilja.

L-għażla ta 'metodu jiddependi fuq it-tip u d-daqs tal-ftuq, kif ukoll l-età u s-saħħa tal-pazjent.