Ftuq dijaframmatiku - x'inhu r-raġuni tal-okkorrenza?

L-aċċenn ewwel ta ' "ftuq dijaframmatiku" tirreferi għall-seklu 16. Hija jappartjeni għall-healer magħrufa tal-ħin - Ambroise pare. Dan it-terminu għandu jinftiehem infiltrazzjoni ta 'xi organi interni permezz ta' difett fil-dijaframma.

Għandek tkun taf li taħt ċerti irregolaritajiet li jirriżultaw minn kumplikazzjonijiet fil- iżvilupp embrijoniku tal-fetu, jista 'jkun hemm difetti parzjali jew sħaħ dijaframma fit trabi tat-twelid. F'dak il-każ, meta dan il-ksur qed iseħħu sakemm l-formazzjoni tad-dijaframma, il-ftuq mhux se jkollhom sac ftuq. Jekk devjazzjonijiet fl-iżvilupp seħħew wara l-formazzjoni tal-membrana dijaframma huma minfuda films magħmulin minn sac hernial tas-seru permezz tal-ċirku hernial fih ebda muskoli.

kustilji konnessjoni żona għall-isternu, li hija nieqsa minn muskoli, huwa l-post fejn twieled ftuq-sterno kostali. Inkella, huma msejħa hernias sternokostalnymi. Din il-vulnerabilità tissejjaħ trijangolu sternokostalnym Larrey, u ftuq kkawżati hemmhekk, huwa wkoll imsejjaħ il-trijangolu ftuq Larrey s.

ftuq dijaframmatiku jista 'jkun ikkawżat minn raġunijiet differenti. Ejja ngħidu, il-marda kienet ikklassifikata Petrovsky, kif ġej:

1. ftuq rċeviet bħala riżultat ta 'ħsara (ftuq trawmatika):

- foloz;

- veru.

2. Il ftuq mhux trawmatika:

- foloz konġenitali;

- żona vera dgħajfa apertura ftuq;

- orifizji ftuq dijafragmatiku:

- ftuq vera lokalizzazzjoni atipiċi;

3. esophageal ftuq ftuħ;

4. orifizji ftuq rari.

Jekk ftuq dijafragmatiku, is-sintomi tagħhom huma direttament relatati mal-ħsara jew korrimenti, maqsuma biss fuq il-falza u l-veru, il ftuq mhux trawmatika jkollhom klassifikazzjoni usa '. L-unika falza ftuq konġenitali li jseħħ minħabba l-difetti dijaframma (addominali mixquq u kavitajiet toraċiċi).

Għal ftuq dijaframma dgħajfa veru żoni ftuq jinkludu l trijangolu isternu kostali. F'dan ir-reġjun, il-toraċi hija separata mill-pjanċa rqiqa peritonew ta 'tessut konnettiv li tinsab bejn il-peritoneum u plewra.

ftuq Retrostenalnye ikkaratterizzat minn żona dijaframma isternum sottożviluppati.

Estremament rari vena cava ftuq, id-distakk nerv simpatetika u aorta. L-aktar tip komuni (madwar 98% tal-każijiet kollha) huwa dijafragmatiku ernja hiatus.

Huwa għandu karatteristiċi anatomiċi tagħha. Hemm diversi tipi ta 'din il-marda. Dawn ftuq huma: tixbit, ma 'bidla fl-esofagu (bl tqassir, mingħajr tqassir); qalb; subtotali; kardiofundalnaya; totali.

hernias paraesophageal eżistenti huma maqsuma: intestinali, mili, fundic, gastrointestinali.

Esperti jiddistingwu bejn:

1. konġenitali "esofagu imqassra";

2. ftuq paraesophageal, fejn parti mill-istonku huwa normalment jinsabu fuq in-naħa tal-oesophagus;

3. ftuq hiatal jiżżerżqu, li fiha l-erja tal-qalb istonku esofagu jistgħu jiġu miġbuda lura fil-ħofra tas-sider.

ftuq Paraesophageal, bħala l-jiżżerżqu jistgħu jkunu konġenitali jew miksuba, iżda huwa aktar rari minn miksuba ftuq konġenitali. Fil-nies li jkunu laħqu 40 sena, huma ferm aktar komuni ftuq akkwistati. Ta 'importanza kbira huwa tessuti involuzzjoni età, li jwassal għal espansjoni u dgħjufija tas-ftuħ esophageal sensil dijaframma u l-esofagu.

L-aktar kawża komuni ta 'ernja huma żewġ fatturi. Fattur -pulsatsionny, fejn il-ftuq hija ffurmata minħabba ż-żieda fil-pressjoni intra-addominali (eżerċizzju tqil, gass fl-istonku, overeating, tqala, ċinturini kostanti liebes tight). Fattur ieħor - il-trazzjoni hija assoċjata ma esofagu gipermotorikoy kkawżati minn rimettar frekwenti.

Rwol deċiżiv fid-determinazzjoni tal dijanjosi jilgħab eżami tar-raġġi X. ftuq dijaframmatiku maqsum dijametru żgħir (3 ċm), medju (3-8 ċm) u kbar (aktar minn 8 ċm).

ftuq dijaframmatiku li jiġu ttrattati b'metodi konservattivi ma jistgħux jipproduċu l-riżultat mixtieq, huwa aħjar ittrattata kirurġikament.