Dijanjożi ta 'tromboflebite profonda: Homans sintomu

Homans sintomu - wieħed mis-sintomi ewlenin biex jidentifikaw tromboflebite bastimenti fil-fond ta estremitajiet t'isfel. Hija tgħin biex jagħmel djanjosi fl-ewwel 2-4 ijiem mill-bidu tal-proċess. Tromboflebite - problema pjuttost urġenti, skond l-istatistiċi ibati minn marda 05/01 tal-popolazzjoni. infjammazzjoni ikkaratterizzat vini (flebite), il-fluss tad-demm mhux xieraq u l-formazzjoni ta 'emboli tad-demm fil-sodda vaskulari.

tromboflebite superfiċjali u fonda

tromboflebite superfiċjali spiss iseħħ fil-qasam tal-vini varikużi u jistgħu jiġu skoperti viżwalment. A infjammazzjoni superfiċjali jaffettwa vini li jinsabu bejn il-ġilda u l-muskoli. uġigħ akut tqum fil-kors tal-vini ħsara, ħmura tal-ġilda, temperatura togħla. Fuq palpazzjoni it-tabib jiskopri noduli kumpatt fil sekwestru postijiet jagħqad. Ħafna drabi, id-dijanjożi mhuwiex diffiċli.

Sitwazzjoni oħra iseħħ meta tromboflebite profonda minħabba li l-vini li jinsabu ġewwa l-muskoli, inviżibbli. Madwar 50% tal-pazjenti lanqas biss huma konxji li dawn ikollhom trombożi. Fil-valvi fil-vini kroniku matul kollass jidher pigmentazzjoni tal-ġilda, ġrieħi jistgħu jseħħu. Suspettati trombożi venuża fonda jista 'jkun fuq il-bażi li ġejjin:

• jittrattienu uġigħ fil-muskoli t'isfel tar-riġel, aggravati minn pożizzjoni fit-tul jew meta jbaxxu l-saqajn isfel;
• tħossok ta 'mili fir-riġlejn;
• nefħa tal-riġel t'isfel;
• siġill tessut subkutanju.

Wara eżaminazzjoni, hemm sintomu Homans pożittiv - huwa l-aktar fattur karatteristiku ta 'infjammazzjoni u trombożi tal-vini fil-fond. Huwa jippermettilek li jagħmlu dijanjosi preliminari anke matul l-ispezzjoni inizjali.

Kif biex jiġi djanjostikat trombożi tal-vini fil-fond?

sintomu Homans deskritti mit-tabib Amerikana J. Homans fl-1934. Biex tiddetermina l-pazjent tromboflebite profonda stabbiliti fuq dahar tiegħu, il-riġel huwa mitlub li titgħawweġ l-irkoppa f'angolu rett. Fl-moviment 'wara tas-sieq (il-) żidiet uġigħ f'daqqa fil-muskoli tar-riġel ta' wara. Kif maħsub mill-awtur, sintomu Homans pożittiv hija kkawżata mill-kompressjoni tal-vini fil-fond tal-muskoli affettwati.

Kejl tal-ċirkonferenza tad-dritt u jassisti qasba tas-sieq tax-xellug dijanjosi, rispettivament, tal-parti milquta se jkollhom dijametru akbar.

Homans sintomu mhux l-uniku sinjal tal-marda. Wara eżami wera żieda fis-sensittività tal-ġilda, uġigħ ma 'pressjoni fuq il-qasba tas-sieq fid-direzzjoni anteroposterior (sintomu Mose), sensittività lokali fuq palpazzjoni u l-wiċċ ta' wara ta 'ġewwa tat-tibja. Iżid il-temperatura lokali.

metodi strumentali tad-dijanjosi: ultrasound vaskulari, duplex scanning, rheovasography.

dijanjosi differenzjali

Sintomi huma simili għal tromboflebite jistgħu jseħħu mard ieħor tas-saqajn. Nefħa tal-estremitajiet t'isfel tiġi osservata lymphostasis, nuqqas ċirkolatorja, korriment trawmatika, osteoartrite 'l-irkoppa. F'dawn il-każijiet, Homans sintomu negattiv.

Kultant uġigħ u nefħa jseħħu anki wara korriment minuri, b'mod partikolari fix-xjuħija. Għandu jkun il-persuna li tagħmel moviment skomdi, jaqbżu jew run bħala hemm ematoma bejn il-muskoli. Ftit jiem wara, hi taqa sa l-għekiesi, il-marda f'dan il-post isir kulur blu.

Minħabba mard assoċjat ma 'nefħa u uġigħ fis-saqajn, hemm numru kbir, ma jittraskuraw l-parir tal-kirurgu. Li se ssib l-kawża tal-patoloġija.