Reġistrazzjoni u r-riċeviment tal-pazjent fl-isptar

F'ħafna każijiet, il-kundizzjoni tal-pazjent teħtieġ kura residenzjali. Aċċettazzjoni tal-pazjent l-isptar permezz ta 'waħda mill-dijanjostika u t-trattament tad-diviżjonijiet strutturali aktar importanti LPU - Uffiċċju Admissions. Kwalifiki u taħriġ tal-persunal mediku li qed jaħdem hawn, murija direttament fuq is-saħħa u xi kultant il-ħajja tal-pazjent.

Huwa jibda għas-servizz ta 'quddiem iskrivanija u l-ewwel għajnuna lill-pazjent: reġistrazzjoni pazjent, spezzjoni inizjali, twettiq antropometrija, trattament sanitarji, kura ta' emerġenza fil-kondizzjonijiet urġenti.

Li jinforma lill-applikanti fl-isptarijiet

Akkoljenza u r-reġistrazzjoni tal-pazjenti ammessi għall-isptar, għandha evidenza dokumentata ċara, li tista 'tinstab fil-każ ta' akkoljenza. Materjal xjentifiku għal persunal mediku u l-qraba ta 'kuxjenza pazjenti tinsab fi kantunieri informazzjoni maħluqa apposta.

Għal pazjenti u l-qraba tagħhom:

• tabella ta 'valutazzjoni ma luminuża iskrizzjoni "Dħul Uffiċċju" fuq l-entratura;
• Informazzjoni dwar il siegħa mill-wasla tal-pazjenti ippjanati;
• l-aħbar tal-ħin li jżuru dawk rikoverati, il-ħruġ ta 'ċertifikati ta' professjonisti tas-saħħa, in-numru u s-sigħat ta 'help desk;
• regolamenti interni tal-faċilitajiet tas-saħħa;
• lista ta 'prodotti li huma permessi li jittrasmettu;
• immarkar tal-bini ammissjonijiet uffiċċju;
• kopja tad-dokument li jikkonferma d-dritt ta 'l-istituzzjonijiet li jidħlu fil-prattika medika;
• kulħadd li jidħlu l-isptar ħarġet memo, li tiddeskrivi fil-qosor il-ħtiġiet ewlenin u r-regoli isptar.

Informazzjoni għall-Impjegati tal-Persunal

Għall-persunal mediku żona hija mimlija dokumentazzjoni speċjalizzati, ordnijiet u regolamenti applikabbli fil-ħidma ta 'kuljum:

• istruzzjoni, l-implimentazzjoni tagħhom hija neċessarja għall-identifikazzjoni ta 'infezzjonijiet partikolarment perikolużi;
• Tabella ta 'veleni u antidoti tagħhom;
• algoritmi għal kura ta 'emerġenza fil-kundizzjonijiet urġenti varji;
• folder mal-liġijiet u regolamenti għall-ħidma fid-dipartiment ta 'emerġenza;
• roster tax-xogħol tat-tobba fit-dipartimenti isptar;
• pjan evakwazzjoni f'każ ta 'nar jew ta' emerġenza.

Funzjonijiet tal-front desk

Aċċettazzjoni tal-pazjent l-isptar, id-dokumentazzjoni - mhux kollha tal-funzjonijiet assenjati lill-istaff mediku. Fost il-funzjonijiet ewlenin tad-dipartiment akkoljenza huma dawn li ġejjin:

• reġistrazzjoni tal-pazjenti ammessi għal trattament fi-dipartiment faċilità tas-saħħa;
• spezzjoni speċjalista dmir ewlieni;
• kura ta 'emerġenza;
• definizzjoni u dipartiment dijanjosi li jasal il-pazjent;
• twettiq sanitization pazjenti;
• timla fid-dokumentazzjoni rilevanti;
• Trasport lejn il-fergħa jew l-unità operazzjoni (kif meħtieġ);
• il-forniment ta 'servizzi ta' referenza.

Kif il-Uffiċċju Admissions

Kostruzzjoni ta 'uffiċċji u bini ta' separazzjoni jiddependi fuq il-profil tal-istituzzjoni medika. Ammissjoni pazjent l-isptar, l-algoritmu li jiċċirkondaw biżżejjed, tibda bil-fatt li l-pazjent jidħol fil-waiting room. Dan huwa l-kamra fejn qed jistennewk qraba tal-pazjenti, u l-pazjenti nfushom, li ma jeħtiġux mistrieħ tas-sodda.

Is-sala hija mgħammra mejda u n-numru meħtieġ ta 'siġġijiet li joħolqu kumdità. Fuq il-ħitan huma mgħammra bl-angoli ta 'informazzjoni, inklużi r-regoli u regolamenti għall-pazjenti u l-qraba tagħhom.

Akkoljenza u r-reġistrazzjoni ta 'pazjenti fi sptar teħtieġ reġistru - il-kamra li fiha jsir it-dokumentazzjoni ta' sostenn meħtieġa:

• reġistru ta 'pazjenti ammessi għal trattament ġewwa sptar;
• ktieb alfabett, użati biex jipprovdu servizzi ta 'referenza;
• rivista għall-isptar falliment fissazzjoni;
• rivista pariri esperti;
• spezzjoni ġurnal fuq pediculosis;
• log moviment ta 'pazjenti fl-isptar.

Iżjed spazju eżami jinsab fejn it-tobba jwettqu l-eżami primarja ta 'pazjenti. Din tiċċara l-ħtieġa ta 'miżuri dijanjostiċi u sanitarji. Imbagħad tinsab għawm u delousing istabbiliment kamra tal-banju u dressing room.

Jirċievu lil pazjent fi sptar teħtieġ faċilitajiet dijanjostiċi għall-persuni li ġejjin mill-dijanjosi mhux magħruf. Hawnhekk il-pazjent jinsab sakemm m'hemm ebda unità definita għal aktar trattament. Dawn il-kmamar huma fl-istituzzjonijiet kbar. Għal għajnuna dijanjosi korretta jipprovdu sengħa kabinett laboratorju ECG, endoskopija, x-ray. Dawn l-unitajiet strutturali għandu jkun lokat fit-territorju ta 'l-ammissjonijiet jew fil-qrib. Għal pazjenti suspettati li jkollhom marda infettiva hawnhekk hija iżolatur.

Id-dmirijiet ta 'apparat mediku persunal' tirċievi dijanjostiċi dipartiment jinkludu l-għoti ta 'għajnuna ta' emerġenza lil persuni fil-bżonn ta 'l-isptar. Għal dan il-għan, kollha meħtieġa biex ikunu mgħammra dressing, it-tħaddim baxx u kamra proċedura.

Ukoll fil- ammissjonijiet parti tal-uffiċċju tal-faċilitajiet tas-saħħa ewlenija tabib, ir-ras, il-kamra fejn il-ħwejjeġ waslu u kamra tat-twaletta tinżamm.

triq isptar

Implimentazzjoni ta 'grupp riċevitur pazjent sptar isir wara t-trasport immedjat tiegħu lid-dipartiment ammissjonijiet. Hemm erba 'modi bażiċi għall-isptar:

1. L-ambulanza jista 'jieħu l-pazjent barra tad-dar jew fit-toroq. Dan jiġri f'każijiet ta 'trawma, mard akut jew taħrix ta' mard kroniku, avvelenament,-bidu tal-bidu tax-xogħol.
2. Fil-każ ta 'nuqqas ta' effettività tat-tabib kura outpatient se jirreferu inti għal kura fl-isptar. Dokument bħal dan jista 'wkoll tirranġa kummissjoni medika u espert riabilitazzjoni jew l-uffiċċju arrwolament.
3. Jekk ikun meħtieġ, kura speċjalizzata jew l-għeluq temporanju ta 'l-isptar, dar ta' pazjent maternità, b'mod ftehim mal-amministrazzjoni trasferit lil sptarijiet oħra.
4. Fil-każ ta 'deterjorament qawwi fl-istat ta' persuna tista 'awto-jirreferu għal sptar fil-qrib.

Jiddependi fuq il-pazjent u ż-żmien ta 'faċilità ta' kura tas-saħħa li jirċievu l-pazjent fi sptar jistgħu jiġu ppjanati jew ta 'emerġenza.

Sanitization fil-waiting room

Wara eżami, it-tabib jiddetermina l-ħtieġa għal sanitization u l-fehmiet tagħha, minħabba l-istat ġenerali tal-pazjent. Trattament isir persunal mediku nofs u junior fil-għawm kamra u l-istabbiliment delousing. Spezzjona l-ras u żona pubika biex jiddeterminaw l-aġenti kawżanti tat qamel. Fuq sejbien ta 'pproċessar protivopedikuleznaya preparazzjonijiet speċjali qamel jew nits jinġarru. Akkumpanjat minn dokument komplut.

Iddistingwi trattament sħiħa u parzjali tal-pazjent. Il-volum totali ta 'avvenimenti jinkludi jirċievi banju jew doċċa. It-tul tal-banju - 20 minuta. formola parzjali tintuża għall-pazjenti bedridden u morda serjament li jużaw timsaħ u aħsel. Jekk ikun meħtieġ, qatgħa tax-xagħar tagħhom, imsiemer, tqaxxir isir.

persunal mediku tissorvelja l-aħjar kondizzjonijiet ta 'proċeduri, nuqqas ta' abbozzi, osservanza ta 'miżuri sanitarji epidemjoloġika, inkluż banju ipproċessar fil-ħin u doċċa.

ipproċessar Protivopedikuleznaya

Ammissjoni pazjent l-isptar, l-algoritmu li jinkludi twettiq tat-trattament kontra qamel, jeħtieġ reġistrazzjoni ta 'kull każ ta' ras lice fil- "Ġurnal ta 'reġistrazzjoni ta' mard infettiv." Is-servizz sanitarji u epidemjoloġiku u klinika fil-komunità avviż bil-miktub ta 'emerġenza tkun mibgħuta.

Qabel ipproċessar uffiċjal mediku infettati jilbes ilbies protettiv: xalpa, bil-kisja żejda, fardal, nuċċali. Il-pazjent ikun bilqiegħda fuq siġġu jew couch u koperti ispallejn tagħha bil-xugaman jew ħrieqi. Li jmiss preparazzjoni pedikulitsid ( "Nittifor", "Medifoks" "Permethrin", "malathion"), li huwa applikat fuq it-tul kollu ta 'xagħar.

Kap xalpa rabta u miżmuma l-ħin ta 'espożizzjoni skond l-istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina. Wara żmien l-xagħar huwa maħsul bl-użu tax-xampù u mlaħlaħ b'soluzzjoni ħall. Sussegwentement, twettaq combing bir-reqqa ta 'insetti mejta u nits bil-moxt multa. L-għodod u l-bini ddisinfettati.

antropometrija

Algoritmu biex jirċievu l-pazjent fi sptar tinkludi miżuri antropometriċi:

• piż tal-ġisem;
• -tkabbir;
• il-volum tal-toraċi.

kejl tkabbir isir bl-użu miter għoli. Il-pazjent gets lura lill-istand, jmissu għonq tagħha, spallejn, il-warrani u tkaken. Planck taqa 'fuq kap tiegħu, iffissar tan-numru ta' ċentimetri. Prestazzjoni hija rreġistrata fit-temperatura tal-karta tal-pazjent.

Determinazzjoni tal-piż tal-ġisem isir bl-użu skali mediċi speċjali, mgħammra bil-piżijiet biex juri rati sa gramma. proċedura ta 'kejl ssir għall-istudju ta' żvilupp fiżiku li ġejjin għat-trattament. Kontraindikazzjoni huwa sever kundizzjoni tal-pazjent, il-ħtieġa għal strett mistrieħ tas-sodda jew eċċitament qawwija.

jittrasportaw pazjenti f'fergħa jew unità operattiva

Metodu iġġorr jew trasferiment ta 'pazjent f'kompartiment fejn it-trattament huwa determinat mit-tabib li wettaq l-eżami inizjali jitkompla. Pazjenti li jistgħu jiċċaqilqu b'mod indipendenti u ma jkollhomx kontraindikazzjonijiet għal dan, jitilgħu lid-dipartiment, akkumpanjati minn infermiera. Dawk li ma jistgħux jimxu jew ikollhom kontraindikazzjonijiet, huma trasportati wiċċu (fuq il-streċer, reclining siġġu tar-roti) jew bħala seduta (fil-siġġu tar-roti).

Termini li jirċievu l-pazjent fi sptar, fil-każ li hu kklassifikat bħala "mhux trasportabbli" jinkludu l-ewwel għajnuna fil-kamra ta 'emerġenza, u allura l-pazjent jiġi trasferit f'din l-unità tal-kura intensiva.

Speċjalment trasport f'każijiet individwali

Algoritmu biex jirċievu l-pazjent l-isptar bi kranju maqsumin jinkludi t-trasport tagħha fil-mod li ġej:-pazjent jitqiegħed fuq dahar tiegħu, u t-tmiem kap tal-streċer titbaxxa mingħajr l-użu l-investi. Poġġi madwar ir-ras rota moderatament iddeflazzjonat jew roll tal-ħwejjeġ.

ksur tas-sinsla teħtieġ tqegħid tal-vittma fuq is-sodda iebes fuq dahar tiegħu, bl-użu streċers konvenzjonali - fuq l-istonku tagħha rasu 'l isfel.

Ksur jew diżlokazzjoni ta 'il-parti ta' fuq fil-bżonn tal-ġisem inklinata il-ġenb b'saħħithom. tajer naħa pribintovyvayut sider meta jiċċaqalqu appoġġ. Meta miksur parti riġel sofra jitqiegħed fis-elevazzjoni ta 'l-investi jew kutra mitwija.

kustilji miksura --pazjent f'pożizzjoni semi seduta, biex tiffaċilita l-proċess ta 'nifs, u l-ksur tal-pelvi-pazjent jitqiegħed fuq dahar tiegħu, saqajn bent fuq l-irkopptejn, li taħthom jehmżu rombli, kutri, mħaded.

Ferita għas-sider jeħtieġ li l-pazjent li fuq in-naħa danneġġjata jew lura fil-pożizzjoni semi seduta. Fil feriti tal-pazjent addome tinsab fuq daharha mal-irkopptejn tagħha mħawla taħt il rombli biex jirrilassaw il-muskoli taż-żaqq.

Meta jkun hemm fsada fil-moħħ tal-kap tal-vittma hija stabbilita fuq dahar tiegħu, u ras tiegħu saret għan-naħa li jevitaw aspirazzjoni ta vomitus.

Aċċettazzjoni tal-pazjent fl isptar

Sptarijiet li għandhom enfasi limitata fuq il-mard ta 'natura infettiva, differenti minn faċilitajiet oħra tas-saħħa. kaxxi tagħhom kompartiment li tirċievi jkollhom struttura li fiha pazjent huwa riċevut fl-isptar skond id issortjar stretti. Il-pazjent jiġi f'kaxxa separata, fejn jitwettqu l-attivitajiet kollha:

• eżami mediku;
• Stħarriġ infermerija;
• sanitization;
• burokrazija;
• twettiq eżamijiet dijanjostiċi u tal-laboratorju.

Imbagħad il-morda titwettaq fid-dipartiment meħtieġ, il-kontroll, u għalhekk ma kien hemm ebda kuntatt ma 'pazjenti oħra u użati boksing biex jiġu diżinfettati.

reġim sanitarji epidemjoloġika

Id-dispożizzjonijiet ewlenin tal-ammissjonijiet reġim sanitarji epidemjoloġika huma parti importanti tal-istabbeliment mediku kollu, u tinkludi l-punti li ġejjin:

• pazjenti sanitization obbligatorji;
• notifika disinn emerġenza fis-servizz sanitarji epidemjoloġika dwar kxif qamel, mard infettiv, avvelenament gastrointestinali;
• qabel, kurrenti u finali diżinfettazzjoni ta 'oġġetti u l-użu tal-fond ta' riċeviment;
• rispett strett ta 'istruzzjonijiet u ordnijiet tax-xogħol mal-pazjenti.

konklużjoni

L-artikolu eżamina l-akkoljenza u r-reġistrazzjoni tal-pazjenti fir-rekords isptar tad-dipartiment riċeventi, speċjalment it-trasport, l-ispezzjoni u t-trattament sanitarja tal-pazjenti. Ikkoordinata tajjeb u x-xogħol fil-ħin ta 'ammissjonijiet persunal mediku jippermettilek li jorganizzaw eżenzjoni rapidu u jitnaqqas ir-riskju ta' fatalitajiet.