X'inhi r-rata ta 'IVF hCG. DPP - dak. Tabella normi hCG wara IVF

Fertilizzazzjoni in vitro - għal ħafna koppji jista 'jkun l-aħħar ċans biex isibu dak it-tifel mixtieqa. Wieħed mill-indikaturi l-aktar importanti li l-tqala qed jiżviluppa normalment - ormon hCG. DPP - din il-figura hija wkoll importanti ħafna fl-evalwazzjoni ta 'tqala li segwew IVF. Ejja naraw dak li jinsab taħt dawn abbrevjazzjonijiet.

IVF - x'inhu l-punt

Naturalment, kulħadd jaf li biex tarbija, l-isperma (ċelloli sess maskili) biex jilħqu u fertilize l-bajd (ċelluli ġerminali nisa). Wara li hija implimentata fil-kisja tal-utru, jgħaddi minn sensiela ta 'bidliet li qed iseħħu għal disa' xhur, wara li l-wild ikun imwieled. Spiss il-kawża ta 'infertilità issir impossibbli li jsiru ż-żewġ proċessi in vivo. Dan huwa, għal varjetà ta 'raġunijiet għaliex isperma ma jkunux jistgħu awto-fertilize l-bajd, jew il-bajd diġa fertilizzati ma jkunux jistgħu jilħqu l-utru jew jinfiltraw dan. Iżda din il-mara huwa totalment kapaċi li jkollu wild. U mbagħad fil-każ ta 'tobba ġejjin. Filwaqt li l-ċelluli sess taż-żewġ ġenituri, huma jqattgħu fertilizzazzjoni in vitro u tintroduċi l-embriju li tirriżulta fil-endometriju. Naturalment, din id-deskrizzjoni hija skematika ħafna. Għalhekk, il-proċess konċepiment huwa ssimplifikat, u ħafna koppji jiksbu l-opportunità.

DPP

bajd fertilizzat (embriju) huma impjantati fl-utru fil-3 jew 5 jum wara l-fertilizzazzjoni. F'dan il-każ, matul il-proċedura li tintroduċi mhux wieħed iżda żewġ embrijoni. Dan iżid iċ-ċansijiet li t-tqala għadu jseħħ. Madankollu, il-ċansijiet huma li inti għandek jirrepetu din il-proċedura diversi drabi. Spiss li l-embriju ma trabbi l-għeruq anki fit-tieni u r-raba 'jew il-ħames tentattiv. abbrevjazzjoni DPP jindikaw kemm il-ġurnata għaddew mill-introduzzjoni tal-embriju. Din id-data hija importanti ħafna biex tiżgura l-tqala huwa meħtieġ li wieħed jistenna 14 DPP. livell hCG li hija mkejjla fuq dan it-terminu, hija l-markatur ewlieni tal-avveniment.

L-ormon hCG

korjonika umana gonadotropin (hCG) fin-norma huwa determinat biss fil-ġisem ta 'mara tqila. Huwa jibda biex jipproduċu l-bajd, iżda kif jiġrilha fil-ġisem tal-mara huwa diġà fertilizzati, l-apparenza ta 'dan l-ormon fid-demm jew fl-awrina jindika li l-introduzzjoni tal-embriju kienet ta' suċċess. Huwa maħsub li l-tqala meta hCG huwa ta '14 DPP pyatidnevok (embrijoni li implimentati fil-ħames jum wara li jkun seħħ fertilizzazzjoni) huwa inqas minn 100 mIU / L. Jekk ir-rendiment tal-25 mIU / L jew inqas, x'aktarx, se jkollhom jirrepetu l-proċedura. Madankollu, il-valuri aktar baxxi ta 'din l-analiżi tista' tkun u jekk il-ħin li għadda wara l-impjantazzjoni embriju biżżejjed, eż, 12 biex tiddetermina l-DPP hCG.

Xi jfisser hCG

gonadotropin korjoniku huwa wkoll imsejjaħ l-ormon tqala. Immedjatament wara l-fertilizzazzjoni, ma rigressjoni korp isfar u jistimula l-sintesi ta 'ormoni bħal estroġenu u progesterone. Serum hCG jiġi determinat eżatt wara li introduċiet il-bajd fil-inforra utru. Wara dan, il-konċentrazzjoni jibda jikber malajr. Fil-kors normali tat-tqala kull jumejn, se tiġi rduppjata. Ir-rata massima ta 'hCG (DPP) hija rreġistrata fil-għaxar ġimgħa. Wara dan, il-livell ta 'dan l-ormon titnaqqas gradwalment għal 8 ġimgħat u mbagħad baqa' stabbli sa kunsinna.

Għandu jiġi nnutat li l-tobba huma tissorvelja mill-qrib il-livelli ta 'ormoni fid-serum tad-demm u l-proporzjon ta' hCG - DPP wkoll minħabba devjazzjonijiet sinifikanti mill-konfini indiċi normi spiss isiru markatur ta 'anormalitajiet serji fil-ġisem tal-omm, u fl-iżvilupp tal-fetu.

Metodi għad-determinazzjoni tal gonadotropin korjonika umana

Il-maġġoranza tan-nisa wara bidliet livell hCG IVF suċċess jibdew jiġu mmonitorjati diġà fis 9-14 ijiem. Biex jiżvelaw dehra tagħha anki b'għażla jagħtu d-demm. testijiet tat-tqala xogħol fuq il-prinċipju tad-determinazzjoni tal-preżenza tagħha fl-awrina. Naturalment, dawn ma jindikawx in-numri eżatti u l-ammont ta 'hCG fil-pyatidnevok DPP jew trehdnevok, iżda l-preżenza tiegħu x'aktarx se jindika tqala. Għal aktar riżultati eżatti mara donates demm. Jekk matul demm normali tqala fuq l-ormoni għall-kera fl-iskrining, li hija mwettqa fl-ewwel trimestru, meta jwettqu fertilizzazzjoni in vitro għal gynecologists stampa aktar informattivi jirrakkomandaw tagħmel dan kull 2-3 ijiem wara impjantazzjoni embriju. Ir-riżultati miksuba huma mqabbla ma 'tabella li turi l-valuri minimi, massimi u medji tal hCG għal ċertu perjodu l-DPP.

normi ta 'hCG

Bħal l-indikaturi kollha, il-livelli hCG jistgħu jvarjaw fi ħdan ċerti limiti. Ħafna drabi fit-tabella tad-data turi l-varjazzjonijiet tal-livell tiegħu minn tqala ġimgħa. Hemm ukoll tabella li turi l-livell ta 'l-ormon hCG żidiet prestazzjoni b'jum. Dawn huma l-aktar utli għal dawk li wettqu IVF. It-tabella t'hawn taħt turi l-valuri medji ta 'kuljum wieħed biss wara l-introduzzjoni (DPP) għall-embrijoni impjantat wara 3 u 5 ijiem wara l-fertilizzazzjoni.

Kif jidher, hCG 7 pyatidnevok DPP huwa 45 mIU / L, iżda normalment prestazzjoni tiegħu jistgħu jvarjaw 17-65 mIU / l. Fl-istess jum, il-medja għal embriju ta 'tlett ijiem huwa 18, u l-firxa normali ikun jammonta għal 8-26 mIU / L.

Raġunijiet għaż-żieda hCG

Kif imsemmi hawn fuq, il-hCG huwa mhux biss indikatur li l-tqala, iżda wkoll tippermetti li inti tikkontrolla l-fluss tagħha. Fil-każ li l-livell ta 'dan l-ormon mhuwiex ħafna lil hinn mill-norma, ma jagħtu importanza ħafna, iżda jekk il-figuri ma jaqblu mal-hCG DPP b'mod sinifikanti, jista' jkun sinjal li hemm patoloġiji serji ta 'kemm għall-omm u l-fetu. Żieda sinifikanti fil dan l-indiċi jista 'jwassal għal:

• annormalitajiet fl-iżvilupp tal-fetu (sindromu Down);
• tumur trophoblastic;
• Disturbi endokrinali (dijabete);
• medikazzjoni fihom proġestoġeni;
• tqala multipla.

Raġunijiet għall-tnaqqis ta 'hCG

Baxx gonadotropin harioticheskogo livell jistgħu jiġu skoperti fil-każijiet li ġejjin:

• abort mhedda;
• qbiżt abort;
• malformazzjonijiet tal-fetu;
• mewt tal-fetu ;
• tqala perenashivanie;
• insuffiċjenza tal-plaċenta;
• tqala ektopika.

Żieda hCG DPP. tewmin

IVF biex itejbu l-possibilitajiet ta 'mara tinqabad tqila, hi immedjatament impjantati żewġ embrijoni, iżda dan spiss ma tiggarantixxi s-suċċess tal-proċedura. Madankollu, hemm ukoll preċedent meta ż-żewġ trabbi l-għeruq immedjatament. F'dak il-każ indikaturi hCG jista 'jikber permezz 2-3 darbiet. Dan huwa dovut għall-fatt li hija tipproduċi mhux plaċenta wieħed, kif jiġri fil-tqala singleton, iżda tnejn. Per eżempju, jekk il-livell ta 'hCG fil-DPP 16 medji pyatidnevok 1960 mIU / L,-rata normali għal tewmin għall 3920 mIU / lu hawn fuq.

indikatur hCG fid-dijanjosi ta 'anomaliji fil-fetu

Naturalment, it-tqala - huwa avveniment importanti u mistennija jkun hemm fil-ħajja kull mara, iżda jiġri li dan iġib miegħu mhux biss ferħ, iżda wkoll esperjenzi. Fl-isfond ta 'stress, l-ambjent u fatturi oħra, mhux l-aħjar mod jaffettwaw il-ħajja twieled, hemm riskju ta' żvilupp ta 'patoloġiji. Il-livell moderna tal-mediċina tippermetti ħafna minnhom għad-djanjosi u anki korretta fl-istadji bikrija. Huwa għal dan u hemm ftit tgħarbil obbligatorju fl-ewwel u t-tieni trimestru tat-tqala. Skrinjar ta 'l-ewwel trimestru, li normalment tmexxi fi żmien 10-14 ġimgħat jinkludi ultrasonografija u monitoraġġ livelli hCG ta' ormoni u PAPP-A. Skrining trimestru twettqet fuq 16-18 ġimgħa. Hija, flimkien mal-Istati Uniti, żomm it-test triplu (hCG, AFP, estriol). Id-data ta 'dan it-tieni skrining jippermettu li jiġi ddeterminat bi probabbiltà għolja ta' l-preżenza ta 'anormalitajiet. Fil-każ li fuq l-isfond ta 'livelli baxxi ta' AFP u estriol livelli ta 'hCG huwa sinifikament ogħla min-normal, bi probabbiltà għolja nistgħu jissusspetta l-preżenza ta' sindromu Down fetu. Sindromi Edwards jew Patau jkun hemm suspett f'livell baxx għat-tliet markaturi. Relattivament livelli normali ta 'gonadotropin korjonika umana fil AFP baxx u estriol jistgħu jindikaw sindromu ta' Turner.

previżjonijiet huma magħmula bbażati fuq il-karatteristiċi individwali tal-tqala proċediment - età materna, piż tagħha, drawwiet ħżiena, comorbidities, mard fit-tfal li twieldu fl tqala qabel. Jekk l-istħarriġ juri anke devjazzjonijiet minuri mill-norma, mara hija obbligatorja fuq ġenetika konsultazzjoni.

Kif tikseb ttestjati

Biex assaġġ għall hCG jeħtieġlu li jgħaddi d-demm minn vina. Jagħmluh aħjar fil-għodu u sawm strett. F'dak il-każ, jekk inti għandek teħodha kuljum, għandek bżonn biex iżommu lura milli jieklu għal mill-inqas 6 sigħat. F'dak il-każ, jekk inti qed tieħu xi mediċini li fihom ormoni ( "Pregnil", "Horagon"), huwa meħtieġ li tgħid lit-tabib tiegħek bil-quddiem.

Biex Studju laboratorju kien aktar informattiv, jagħmlu dan aħjar, mhux iktar kmieni minn 3-5 ijiem wara menstrwazzjoni. Fil-każ ta 'IVF aktar dejta preċiża se jkollhom dijanjosi mwettqa fuq 14-il jum wara l-proċedura.