Trattament ta 'rijabilitazzjoni infaqa Achilles tendon kirurġija

Skond l-istatistiċi, ħafna mifqugħha tal-Achilles tendon jinstab fost in-nies li huma involuti fl-isports attivi. Din il-ħsara, li fiha l-għerq mqatta kompletament jew parzjalment li jgħaqqad l-muskoli għoġol tad-dahar lill-għadam għarqub.

F'dan il-każ, il-ħsara tista tħoss klikk jew pop, wara li hemm qawwija qawwija uġigħ fil-riġel t'isfel u d-dahar tal-għaksa. Korriment kważi dejjem jinterferixxi mal-mixi normali, u ħafna tobba jirrakkomandaw kirurġija bħala l-aktar metodu effettiv ta 'trattament ta' qsim. Madankollu, approċċ aktar konservattivi tista 'wkoll tkun effettiva.

sintomi

Għalkemm Akille tendinite u tiċrit sussegwenti tagħha tista 'testendi jurux sintomi, ħafna nies Avviż sinjali wieħed jew aktar ta' ħsara:

• uġigħ (spiss sever u hija akkumpanjata minn nefħa fil-għekiesi);
• inabbiltà li tgħawweġ il-sieq l isfel jew jimbuttaw f'diffikultà sieq mill-art waqt mixi;
• inabbiltà li toqgħod fuq il-ponot tas-swaba fuq il-riġel danneġġjata;
• tikklikkja ħoss jew xquq fil-ħin ta 'qsim tendini.

Anki jekk l-uġigħ huwa mhux bħala tali, huwa meħtieġ li jfittxu parir mediku hekk kif inti tisma 'klikk jew pop fil-għarqub, speċjalment jekk, minnufih wara l-ħoss tlift il-ħila biex jimxu normalment.

raġunijiet

Achilles tendon jgħin biex ibaxxu l-parti li tiċċaqlaq tal-sieq isfel, ipoġġu fuq sieq tiegħu u push off sieq mill-art meta mixi. Huwa b'xi mod involut kull darba li inti timxi sieq tiegħek.

Id-distakk tipikament isseħħ għal frazzjoni li tinsab fil sitt ċentimetri 'l fuq mal-compound tas-għerq metatarsus. Dan il-qasam hija partikolarment vulnerabbli, peress ċirkolazzjoni tad-demm huwa mfixkel. Għal din ir-raġuni, l-għerq tfieq bil-mod ħafna wara korriment.

Magħruf eżempji komuni ħafna ta 'ftuq Achilles tendon, ikkawżata minn żieda qawwija fit-traffiku:

• tiżdied l-intensità ta 'eżerċizzju, speċjalment jekk dawn jinvolvu qbiż;
• jaqa 'minn għoli;
• saqajn laqat il-toqba.

fatturi ta 'riskju

F'xi ċirkustanzi jżidu r-riskju ta 'Akille tiċrita fit-tendon:

• Età. Ħafna drabi dan it-tip ta 'korriment li dehru f'pazjenti bejn tletin u erbgħin sena.
• Pawl. Skond l-istatistiċi,-pazjent wieħed mara għal kull ħames irġiel ma 'tiċrit għerq.
• Isport. F'ħafna każijiet, jikkawża ħsara fiżika għat-tagħbija, inkluż tmexxija, jaqbeż u ċaqliq għall-għarrieda alternazzjoni u jieqaf. Eżempji huma futbol, basketball, tennis.
• injezzjonijiet sterojdi. Tobba kultant preskritt injezzjonijiet sterojdi fil-ġog għaksa biex jitnaqqas l-uġigħ u l-irtirar tal-proċess ta 'infjammazzjoni. Madankollu, dawn is-sustanzi jista 'jdgħajjef il-tendini madwar u eventwalment twassal għal qsim.
• Tieħu ċerti antibijotiċi. Fluoroquinolones, bħal "Ciprofloxacin" jew "Levofloxacin" jżidu r-riskju ta 'attivitajiet korriment ta' kuljum.

Qabel iż-żjara għand it-tabib

Minħabba li d-differenza (bħala marda) tal-Achilles tendon jistgħu jwasslu għal inabbiltà li jimxu b'mod normali, għandhom ifittxu attenzjoni medika immedjata. Jista 'jkollhom aktar biex iżuru lit-tabib li jispeċjalizzaw fl-isports mediċina jew kirurġija ortopedika.

Biex konsultazzjoni kien aktar effikaċi, eżatt qabel ir-rekord akkoljenza fuq karta l-informazzjoni li ġejja:

• deskrizzjoni dettaljata ta 'sintomi u f'każ preċedenti korriment tagħha rriżultat;
• informazzjoni dwar problemi ta 'saħħa tal-passat;
• lista ta 'kollha ta' mediċini u supplimenti nutrizzjonali;
• -mistoqsijiet li inti tixtieq li tistaqsi lill-tabib.

Liema se-tabib?

L-ispeċjalista x'aktarx li jistaqsuk-mistoqsijiet li ġejjin:

• Kif għamlet korriment għerq?
• Smajtu (jew forsi ma tisma, u jħossu) klikk jew pop meta jirċievu trawma?
• inti tista 'toqgħod fuq il-ponot tas-swaba fuq il-riġel danneġġjata?

dijanjostika

Fl-eżami mediku primarja, it-tabib se teżamina l-qasba tas-sieq għas-sensittività u nefħa. F'ħafna każijiet, it-tekniku jista manwalment jittestjaw il-diskrepanza fil-għerq, jekk ikun kompletament kissru.

It-tabib tiegħek jista 'jgħidlek biex toqgħod fuq siġġu jew timtedd fuq irkopptejn tiegħu fuq l-istonku tiegħu fuq il-mejda għall-ispezzjoni sabiex il-saqajn dangled mit-tarf tat-tabella. Ma 'dan il-metodu tad-dijanjosi tat-tabib Kompressi-muskoli għoġol tal-pazjent biex jiċċekkja l-marda tar-rifless għandhom awtomatikament liwja. Jekk ma tiċċaqlaqx, probabbli seħħew infjammazzjoni tal-Achilles tendon. Li eventwalment wassal għad-dannu.

Jekk għandek xi mistoqsija dwar il-portata tad-dannu (jiġifieri, jekk kompletament mqatta għerq jew biss parzjalment), it-tabib se jippreskrivu ultrasoniku jew immaġni tar-reżonanza manjetika. Grazzi għal din il-proċedura tbatija jistgħu jagħmlu stampi dettaljati ta 'kull tessuti u organi fil-ġisem.

trattament

Ħafna nies fi gradi ta 'ħsara tvarja l-Achilles tendon. Trattament ta 'spiss jiddependi mill-età, l-attività fiżika, u s-severità tal-ħsara. B'mod ġenerali, pazjenti iżgħar u nies fiżikament attivi normalment jagħżlu kirurġija huwa l-aktar metodu effettiv. Pazjenti gruppi ta 'età anzjani spiss it-tendenza għal trattament konservattivi. Skond studji riċenti, ġustament maħtur terapija konservattivi jistax ikun anqas effettivi mir kirurġija.

Trattament mingħajr kirurġija

Ma 'dan l-approċċ, il-pazjenti ġeneralment jilbsu żraben ortopediċi speċjali bi pjattaforma taħt l-għarqub - li jippermettilek li jiksru l-għerq għall-fejqan lilek innifsek. Dan il-metodu jelimina ħafna riskji operattivi, bħall-infezzjoni. Madankollu, ir-riġenerazzjoni meta liebes żraben ortopediċi jieħu ħafna itwal mit-trattament ta 'ħsara permezz ta' kirurġija, u hemm riskju għoli ta 'qsim mill-ġdid. Fl-aħħar każ xorta jkollhom jirrikorru għall-kirurġija, iżda hemm probabbiltà kbira li l-kirurgu issa se jkun ferm aktar diffiċli biex jiffissaw il-qsim Achilles tendon.

operazzjoni

Normalment kirurġija huwa kif ġej. It-tabib jagħmel inċiżjoni fil-dahar tas-sieq u ponti mqattgħin għerq. L-weldjaturi tisħiħ jistgħu jeħtieġu għeruq oħrajn skond il-kondizzjoni tat-tessut bil-ħsara. Fost l-komplikazzjoni possibbli wara infezzjonijiet kirurġija u ħsara fin-nervituri. Ir-riskju ta 'infezzjoni hija mnaqqsa ħafna, jekk fil-mument tal-kirurġija, il-kirurgu jagħmel inċiżjonijiet żgħar.

kontraindikazzjonijiet

Trattament ta 'metodu operattiv qsim Achilles tendon huwa kontra għal dawk li jkunu dijanjostikati infezzjoni fl-istadju attiv tal-marda jew tal-ġilda fil-qasam ta' trawma. Terapija konservattiv huwa wkoll jingħata lil pazjenti bi kondizzjoni fqira ġenerali tas-saħħa, dijabete, vizzju tat-tipjip. Huma kontraindikazzjonijiet u f'ċirkustanzi bħal stil ta 'ħajja sedentarja, l-użu ta' sterojdi u l-inabbiltà li ssegwi l-istruzzjonijiet wara operazzjoni tal-kirurgu. Kwalunkwe mistoqsijiet dwar l-istat tas-saħħa għandhom l-ewwel tiddiskuti mat-tabib tiegħek.

riabilitazzjoni

B'mod permanenti tfejjaq il-ftuq Achilles tendon (wara l-kirurġija jew terapija konservattivi - ma jimpurtax), ser ikollok programm ta 'riabilitazzjoni li tinkludi eżerċizzji biex iħarrġu muskoli tas-saqajn u Achilles tendon. Ħafna mill-pazjenti ritorn għall-attivitajiet normali tagħhom erba 'sa sitt xhur wara t-tmiem tat-terapija jew kirurġija.

eżerċizzji

Wara eżerċizzji ta 'riabilitazzjoni trattament konservattivi jista' jinbeda immedjatament wara l-għajbien ta 'uġigħ wara kirurġija - hekk kif il-ferita tfieq joperaw. L-attività fiżika - ċavetta għal irkupru sħiħ mill-ħsara (speċjalment jekk il-ħsara - Achilles tendon tiċrit). Riabilitazzjoni jibda ma 'massaġġi u biex tittejjeb il-mobilità globali ta' l-għaksa --sentiment ta 'limitu għandu jgħosfor. Wara ġimgħatejn ta 'terapija ġentili jippreskrivu eżerċizzju attiva, l-aħjar riżultati jistgħu jinkisbu jekk shine eżerċizzju fiżiku tant meħtieġa minn 12 sa 16-il ġimgħa. Tagħbija tibda bil tiġbid, mbagħad jimxu mal eżerċizzji enerġija, inklużi liwi u l-iddrittar l-irkoppa.

Jekk l-uġigħ kienet kompletament, jista 'jiġi konness ma taħriġ orjentati isports aktar tat-tagħbija. Atleti, huwa mixtieq li tmur jogging u jagħmlu aktar qbiż. tendinite rikorrenti tal-Achilles tendon u l sussegwenti mill-ġdid tkissir se jkun ħafna inqas probabbli jekk il-pazjent ikun jaderixxu b'attenzjoni għall-miżuri ta 'riabilitazzjoni assenjati.