BPH - x'inhu? Sintomi, trattament ta 'iperplażja beninna tal-prostata

Fil mediċina abbrevjazzjonijiet moderni spiss użati, mhuwiex ċar l-persuna medja mingħajr għasel. edukazzjoni. Wieħed abbrevjazzjonijiet konfużjoni bħal dawn - BPH. X'inhu dan? Taħdit il-lingwa ta 'tobba, dan - beninni iperplażja tal-prostata. Imma l-poplu sejħa hija sempliċi - BPH (il-varjant "prostata adenoma glandola"). BPH huwa spiss konfuż ma 'mard bħal prostatite. BPH - huma beninni, u li qed jikber mingħajr l-involviment tal-komponent stromali tat-prostata (fi kliem ieħor - epitelju ulċeroglandolari), u prostatite - mhux li l-oħra, bħala infjammazzjoni tal-glandola tal-prostata. Dawn m'għandhomx jiġu konfużi.

BPH. X'inhu dan? istatistika

Kif imsemmi hawn fuq, BPH - tumur beninn. Jekk fil-prostata (abbrevjazzjoni li ħafna prostata) iffurmat noduli żgħar li ma 'żieda uretra dejjem kkompressat.

Minħabba dan, l-irġiel jidhru disturbi awrina. Din il-marda għandha tkabbir beninni, u dan huwa dak li jiddistingwi iperplasija beninna tal-prostata mill-kanċer.

BPH - waħda mill-mardiet aktar komuni fl uroloġija llum. Skond l-istatistiċi, jidher fi kważi 80 fil-mija tal-irġiel fix-xjuħija. Fil-20 fil-mija tal-każijiet, minflok atrofija prostata BPH jew iż-żieda.

mard BPH aktar spiss iseħħ fl-irġiel aktar minn 45 sena.

Aktar minn nofs ta 'l-irġiel mill-tidwir 40-50-il sena biex speċjalista b'din il-marda, u biss f'każijiet rari, il-marda tista jgħadduha iż-żgħażagħ.

Kawżi ta 'BPH

Sal-lum, il-kawżi eżatta ta 'BPH prostata ma jistax jiġi indikat, peress li huma sempliċement mhumiex mifhuma kompletament. Huwa maħsub li l-marda hija waħda mill-sintomi tal-menopawsa fl-irġiel.

Il-fatturi ta 'riskju biss huma l-livell ta' androġeni fid-demm u l-età tal-persuna.

Normalment bl-età fl-irġiel gradwalment żbilanċ bejn estroġenu u androgen, li jikkawżaw tfixkil ta 'kontroll tkabbir u l-funzjoni ta' ċelluli tal-kanċer.

Huwa magħruf li bejn BPH u tal-prostata attività sesswali tal-bniedem, l-orjentazzjoni, vizzji, venereali u ZPO emigra infjammatorji ebda konnessjoni, u ebda hawn fuq ma jaffettwawx l-apparenza tal-marda.

patoġenesi

prostata BPH spiss jidher fil-parti ċentrali ta 'dan, iżda kultant jista' jiġbed u lobi laterali. Tkabbir iperplasija adenomatous beninna dipendenti fuq proliferazzjoni (tumur) glandoli paraurethral. Konsegwentement tessut tas-sider stess huwa spostati barra, u hija ffurmata madwar il-adenoma tikber bħal kapsula minnha.

Iperplastiċi (tumur jiġifieri infettati) taċ-ċelloli tat-tessut tal-prostata tendenza wkoll li jikbru fid-direzzjoni tal-rektum u l-bużżieqa, u dan huwa l-kawża ispostament fuq tal-toqba ta 'ġewwa tal-bużżieqa u itawwal l-parti ta' wara tal-uretra.

Hemm diversi forom ta 'iperplażja kull tip ta' tkabbir:

• forma Podpuzyrnaya ta BPH. X'inhu dan? F'dan il-marda, l-tumur tikber lejn il-rektum.
• forma intravesikali ta BPH. L-istorja tal-marda hija kkaratterizzata mit-tkabbir tat-tumur għall-bużżieqa.
• forma Retrotrigonalnaya ta BPH. -Tumur f'dan il-każ tinsab direttament taħt il-bużżieqa tal-bniedem trijanglu.

Spiss diversi forom ta 'BPH jistgħu jidhru personalment waħda f'ħin wieħed. Dan jiġri meta l-tumur tikber f'diversi direzzjonijiet f'daqqa.

BPH Sintomi

Sintomi tal-marda huma direttament dipendenti fuq il-lokalizzazzjoni tat-tumur, mit-tkabbir tagħha u d-daqs, kif ukoll il-grad ta 'disfunzjoni tal-bużżieqa.

prostata BPH jistgħu jinqasmu fi tliet stadji:

• Kkompensati, jew l-ewwel stadju. Din il-forma tal-marda hi manifestata dewmien il-bidu tal-awrina (tħeġġeġ frekwenti null, speċjalment bil-lejl - suġġett relatati). Fil BPH ta 'żidiet prostata 1 grad fid-daqs, li tkun plotnoelasticheskuyu konsistenza. konfini tagħha huma delineati b'mod ċar, u b'mod palpazzjoni ġenerali tal-prostata (u furrow medjan tagħha) mingħajr tbatija. F'dan l-istadju tal-marda tal-bużżieqa tal-awrina aktar kompletament żvujtata, u hemm ebda awrina residwali. BPH 1 grad jistgħu jdumu minn sena għal tliet.
• Subcompensated jew it-tieni stadju. Peress li l-tumur huwa dejjem aktar pressjoni mis-suq l-uretra u l-bużżieqa huwa m'għadux aktar kapaċi li tiffunzjona jitbattlu kif xieraq u kompletament (ħajt tagħha ma jeħxien). Bħala riżultat ta 'BPH 2 gradi awrina residwali jidher, minħabba li l-pazjent iħoss tbattil inkomplet tal-bużżieqa. Minħabba l-kompressjoni tal-uretra, il-pazjenti awrina f'porzjonijiet żgħar, u wara filwaqt li l-awrina u ma bla ma jintebħu jibda jispikkaw (-raġuni għal dan hija l-bużżieqa sħiħa). BPH 2 gradi kultant akkumpanjat minn sintomi ta 'insuffiċjenza renali kronika (dejjem tikber fuq l-isfond tiegħu).
• Ażżma jew tielet stadju. Bużżieqa miġbud bil-qawwa minħabba awrina residwali, uretra xorta kompressat u awrina huwa rilaxxat litteralment qatra qatra, ġieli mħallat ma 'demm. F'dan BPH istadju jinvolvi insuffiċjenza renali (insuffiċjenza renali). Hemm ukoll dgħjufija, telf kbir fil-piż, foqra aptit, stitikezza, anemija, ħalq xott.

dijanjosi tal-marda

Il-bażi għad-dijanjosi huma ilmenti tipiċi tan-nisa, li għalihom xi BPH skala punteġġi speċjali sintomi (bl-Ingliż. I-PSS). Bażikament, id-dijanjożi BPH ssir wara eżami kliniku tal-pazjent, u dawn il-metodi ta 'investigazzjoni:

1. Palpazzjoni (saba) eżami tar-rektum tal-glandola tal-prostata. Grazzi lilu, it-tobba jkollhom idea tad-daqs u l-konsistenza tal-prostata, tal-preżenza ta barbs bejn ishma tagħha, kif ukoll il-grad ta 'sensittività għall palpazzjoni.
2. studji fil-laboratorju ta 'BPH. X'inhu dan? L-ewwelnett, huwa l-urina familjari. Ukoll, l-analiżi bijokimiċi tad-demm mwettqa permezz tagħhom jiddeterminaw livelli tal-PSA (stands għall antiġenu speċifiku tal-prostata).
3. Metodi strumentali. Ħafna drabi huwa cystoscopy u ureteroscopy. Bl-għajnuna tagħhom, tista 'tiċċekkja l-patency ta ' l-uretra, is-sehem istat tal-prostata u l-bużżieqa għonq. Jużaw dawn il-proċeduri huwa possibbli li jiġi stabbilit l-ammont ta 'awrina residwali.
4. eżami ultrasoniku. Huwa wkoll wieħed mit-tipi ta 'metodi strumentali, li jippermetti biex tara d-daqs ta' kull sehem tal-prostata, l-istatus tagħha (il-preżenza ta 'ġebel, noduli). Minbarra ultrasound TRUS konvenzjonali użata għandha (transrectal).
5. Metodi tar-raġġi X. urography eskretali (b'kuntrast) u radjografija sempliċi (mingħajr kuntrast) jistgħu jgħinu jiddetermina l-preżenza ta 'kumplikazzjonijiet BPH li t-trattament kien beda. Bl-għajnuna ta 'X-rays huma l-ġebel fil-bużżieqa u l-kliewi.

trattament BPH

Bħalissa, hemm bosta modi biex jikkura mard, kull wieħed minnhom huwa effettiv ħafna fl-istadji varji ta 'BPH. Trattament ta 'din il-marda jista' jinqasam fi tliet partijiet:

• metodu medika ta 'trattament
• trattament operattiv
• trattament mhux operattiv ieħor

trattament tad-droga hija normalment applikata fl-ewwel sinjali ta 'BPH.

Fl-istadji bikrija ta 'trattament BPH prostata hija mmirata lejn it-tnaqqis iperplastiċi rata ta' tkabbir tessut tal-prostata, iċ-ċirkolazzjoni mtejba fl-organi li jmissu magħhom, tnaqqas infjammazzjoni tal-prostata u l-bużżieqa eliminazzjoni fl-awrina ta 'staġnar, jeliminaw stitikezza, l-iffaċilitar awrina.

Minbarra l-użu ta 'mediċini l-pazjent hu rakkomandat li ssegwi l-istil ta' ħajja mobbli, jieqfu alkoħol u ħsara (wisq żejtni, pikkanti, pikkanti) ikel, it-tipjip.

Għandu wkoll tnaqqas il-teħid ta 'fluwidi fit-tieni nofs tal-ġurnata, speċjalment qabel tmur torqod.

Fil-preżenza ta 'sinjali kliniċi u tal-laboratorju ta' defiċjenza androġeni hija wkoll amministrat terapija ta 'sostituzzjoni androgen.

Spiss b'mod parallel mal-kura ta 'iperplażja hija t-trattament ta' kumplikazzjonijiet tagħha - ċistite, prostatite u pajelonefrite.

Xi kultant (fl-isfond ta 'ipotermja jew alkoħol), il-pazjent jista' jiżviluppa awrina akuta. F'dan il-każ, il-pazjent għandu jiġi isptar immedjatament u jwettqu kateterizzazzjoni bużżieqa.

Ejja tagħti ħarsa aktar mill-qrib lejn kull tip ta 'trattament.

medikazzjoni

F'ħafna każijiet, żewġ tipi ta 'drogi mediċinali jintużaw għat-trattament BPH:

• imblokkaturi alpha-1-adrenerġiċi (eż, tamsulosin, doxazosin jew terazosin). azzjoni tagħhom hija mmirata lejn rilassament tal-muskoli lixxi tal-prostata u l-bużżieqa għonq, li jwassal għal faċilitazzjoni tal-passaġġ ta 'awrina. Dawn il-mediċini jista 'jiġi mtawwal jew qasir.
• Inibituri (imblokkaturi) tal-5 ta 'alpha-reductase (permikson, finasteride jew Dutasteride). Dawn il-mediċini ma tippermettix dihydrotestosterone (forma bijoloġikament attivi ta 'testosterone) iffurmata fil-ġisem tal-pazjent, u b'hekk jonqos il-glandola tal-prostata.

trattament operattiv

F'każijiet severi, medikazzjoni wieħed ma tistax tagħmel, u, bħala regola, jkollhom jirrikorru għall-kirurġija. Dan jista 'jkun il-qtugħ iperplastiċi tessut (prostatektomija) jew risezzjoni totali tal-prostata (prostata).

Hemm żewġ tipi ta 'kirurġija:

• kirurġija miftuħa (prostatektomija transvezikalnaya). Meta tali aċċess intervent biex tessut tas-sider miksuba mill-ħajt bużżieqa. Dan it-tip mill-aktar trawmatika, u jiġi applikat biss f'każijiet avvanzati. kirurġija miftuħa jipprovdi fejqan komplet ta 'BPH.
• kirurġija invażivi minimament (f'liema ma hemm prattikament l-ebda intervent kirurġiku). Titwettaq bl-għajnuna tat-teknoloġija moderna vidjo endoskopiċi, mingħajr inċiżjoni. Aċċess għall-prostata permezz tal-uretra.

Hemm tip ieħor ta 'kirurġija li ma jistgħux jiġu mqabbla ma' ta 'hawn fuq. arterji prostata embolization - l-operat li titwettaq operazzjoni Endovascular (urologists jinġarru fuq) u huwa misduda arterji prostata partikoli żgħar polimeru medika speċjali (permezz tal-arterja femorali). Isptar ma tkunx meħtieġa, l-operazzjoni hija mwettqa taħt anestesija lokali u mhux trawmatika.

Wara kull tip ta 'kirurġija, hemm riskju żgħir ta' kumplikazzjonijiet, bħal per eżempju inkontinenza urinarja, impotenza, jew stricture uretra.

trattament mhux operattiva

Metodi sabiex jinkludu mhux operattivi ta 'trattament huma kif ġej:

- cryosurgery;

- catheters labra transuretrali;

- it-trattament b'intensità għolja ffukat ultrasound;

- metodu ta 'terapija termali microwave tal-prostata jew koagulazzjoni;

- l-introduzzjoni ta 'stents prostatiċi tidjiq fir-reġjun;

- twessigħ bużżieqa tal-prostata.

Il-perjodu wara l-operazzjoni

Alas, biss bżonn kirurġija f'xi stadji tal-marda. BPH - marda serja, u anki wara l-kirurġija għandek bżonn biex isegwu xi regoli biex jeħles mill-marda u li ma tipprovoka l-emerġenza mill-ġdid. It-tliet punti ewlenin li għandek josservaw l-operazzjonijiet li ġejjin - l-dieta korretta, l-istil tal-ħajja b'saħħithom u żjarat regolari lill-tabib.

dieta fil-perjodu wara l-operazzjoni huwa kruċjali għall-pazjent, minħabba li jista 'jikkontribwixxi b'mod sinifikanti għall-irkupru rapidu. Dieta wara l-kirurġija jelimina ikel xaħmi, ħwawar, ikel mielħa u pikkanti, u, naturalment, l-alkoħol. Huwa rakkomandat li jieklu dieta baxxa ta 'xaħam rikki fil-fibra.

Fir-rigward tal-ħidma, jekk professjoni tiegħek ma jimplikax tagħbija fiżika frekwenti, mbagħad jirritornaw għall-post tax-xogħol jista 'jkollhom ftit ġimgħat wara l-operazzjoni. Meta x-xogħol sedentarji kull nofs siegħa warm-up rakkomandat. Stil ta 'ħajja sedentarja jista' jikkontribwixxi għal staġnar ta 'demm fl-organi, li jikkawżaw mard aggravati biss. L-ewwel ftit jiem wara l-kirurġija lanqas biss jaħsbu dwar irfigħ piż!

Evita t-tipjip inqas matul il-perjodu wara l-operazzjoni (ġimgħatejn wara l-kirurġija), jekk inti ma tistax nieqaf vizzju kompletament. Nikotina jaffettwa vini, u dan jaffettwa ċ-ċirkolazzjoni tal-prostata, fejn jistgħu jseħħu l-proċess ta 'infjammazzjoni.

Ħafna nies jaħsbu li wara t-tneħħija ta 'BPH ninsew dwar il-ħajja sesswali. Din il-fehma hija żbaljata, u l-funzjoni sesswali maskili huwa kompletament restawrata wara ċertu żmien. Madankollu, reġgħu bdew relazzjonijiet sesswali mhux suppost qabel 4 ġimgħat wara l-kirurġija.

Ieħor biċċa ta 'pariri, li huwa tajjeb li tingħata attenzjoni lil: jiksbu wara r-rota ta' karozza jista 'jkun mhux aktar kmieni minn xahar wara t-tneħħija ta' BPH.

B'mod ġenerali, il-perjodu wara l-operazzjoni ddum madwar xahar, wara li l-pazjent jista 'jkollhom jirritornaw għall-ħajja familjari. Madankollu, l-esperti jirrakkomanda bil-qawwa ta 'ħajja san biex jipprevjenu l--ħolqien mill-ġdid tal-marda.

Awrina wara l-kirurġija

Kważi immedjatament wara l-fluss operazzjoni awrina ssir aktar b'saħħitha u tbattil tal-bużżieqa huwa aktar faċli. Wara t-tneħħija tal-kateter jistgħu jseħħu waqt uġigħ meta tgħaddi l-awrina, ir-raġuni għal dan - il-passaġġ tal-awrina feriti kirurġiċi.

Esperti ma jeskludix l-okkorrenza ta 'inkontinenza urinarja jew awrina urġenti matul il-perjodu wara l-operazzjoni, dawn il-fenomeni huma perfettament normali. Aktar ma tkun b'saħħitha int bothered minn sintomi matul il-marda, l-aktar il-perjodu ta 'rkupru tiegħek. Maż-żmien, il-problemi kollha se jisparixxu u inti ser jirritorna għall-ritmu normali tal-ħajja.

Xi żmien wara l-intervent fl-awrina jista 'jkun emboli tad-demm. Dan il-fenomenu huwa assoċjat ma 'fejqan tal-feriti. Huwa rakkomandat li tixrob fluwidi kemm biex tlaħlaħ sew il-bużżieqa. Iżda fsada tqal immedjatament bżonn biex tara speċjalista.

previżjonijiet

awrina kontinwu (jekk il trattament ta 'BPH ma titwettaqx), eventwalment jistgħu jikkawżaw ġebel fil-kliewi, li fihom l-ġebel bużżieqa huma ffurmati, u infezzjoni aktar tard. L-kumplikazzjoni aktar serji li jistgħu jistennew l-pazjent mingħajr trattament xieraq - pajelonefrite. Din il-marda tkompli taggrava insuffiċjenza renali.

Barra minn hekk, adenoma tal-prostata jistgħu jagħtu lok għal tkabbir malinn - kanċer tal-prostata.

Tbassir bi trattament adegwat u fil-ħin tal-marda hija favorevoli ħafna.

Prevenzjoni ta 'mard

Il-prevenzjoni aħjar ta 'BPH - superviżjoni regolari minn speċjalista u t-trattament f'waqtu tal prostatite.

Huwa wkoll tajjeb li jieklu dritt (biex jitnaqqas l-ammont ta 'moqli, ikel mielħa, u pikkanti, pikkanti u affumikat), wieħed jieqaf ipejjep u l-alkoħol. B'mod ġenerali, stil ta 'ħajja b'saħħithom inaqqas b'mod sinifikanti r-riskju ta BPH.

Allura, issa inti taf liema BPH. Sintomi tal-marda, it-trattament, il-perjodu wara l-operazzjoni u anki prevenzjoni deskritti fid-dettall hawn fuq.

Fi kwalunkwe każ, dan l-għarfien se jkun utli. Jibqgħu b'saħħithom!