Trattament CHD: drogi. mard tal-qalb - trattament, medikazzjoni u sintomi

mard tal-qalb - kundizzjoni patoloġika kkawżata minn nuqqas ta 'provvista tal-muskolu tal-qalb minħabba tidjiq tal-lumen tal-arterja koronarja jew spażmu. Hija ġġib flimkien taħt numru ta 'dijanjożi, bħal anġina pectoris, infart mijokardijaku, cardio, mewt kardijaku għal għarrieda u oħrajn.

Illum huwa l-aktar marda komuni fid-dinja fil-kategorija tiegħu, u qiegħed fl-ewwel fost kawżi tal-imwiet u diżabilità fil-pajjiżi industrijalizzati kollha.

fatturi predisposizzjoni

Illum irtirata-kriterji li bihom nistgħu jbassru l-iżvilupp ta 'marda. mard tal-qalb mhijiex eċċezzjoni. Ma jkunx hemm biss lista u l-klassifikazzjoni ta 'fatturi ta' riskju, miġbura skont ċerti attributi li jistgħu jikkontribwixxu għal din il-marda.

1. bijoloġiku:
   - età aktar minn 50 sena;
   - is-sessi - huwa aktar komuni fl-irġiel;
   - predisposizzjoni ġenetika għall-dismetabolic marda.
2. anatomija:
   - pressjoni tad-demm għolja;
   - l-obeżità;
   - il-preżenza tad-dijabete.
3. istil:
   - ksur tal-dieta;
   - it-tipjip;
   - nuqqas ta 'eżerċizzju jew l-eżerċizzju eċċessiv;
   - l-użu tal-alkoħol.

L-iżvilupp tal-marda

Fatturi Pathogenetic tal-marda jista 'jkun hemm problemi kemm extra u intravaskulari, bħall tidjiq tal-arterji koronarji minħabba aterosklerożi, trombożi jew spażmu, jew takikardja severa bi pressjoni għolja. Still, fl-ewwel lok, għal raġunijiet ta 'attakk tal-qalb għandhom aterosklerożi. Għall-ewwel, persuna tiżviluppa marda metabolika, li huwa rifless fiż-żieda persistenti ta 'lipidi fid-demm.

Li jmiss pass jiġifieri iffissar tal-lipidi kumplessi fil-bastiment ħitan u propotevanie tagħhom fiċ endoteljali ċelloli. Iffurmat plakek aterosklerotiċi. Huma jeqirdu l-ħajt tal-vini, li jagħmilha aktar fraġli. F'dan l-istat jista 'jkun hemm żewġ riżultati - jew mill plakka barra mill jagħqad u jinstaddu l-fluss tad-demm arterja jew dijametru bastiment isir tant żgħar li d-demm ma jistgħux jiċċirkolaw u l-għalf l-żona definita. Wara dan, huwa ffurmat fuklar iskemiku, u mbagħad nekrożi. Jekk il-proċess kollu jieħu post fil-qalba, il-marda hija msejħa mard tal-arterji koronarji.

Hemm diversi forom kliniċi u t-trattament rispettiv tagħhom CHD. Formulazzjonijiet huma magħżula fuq il-bażi ta 'komponent patofiżjoloġiku.

mewt kardijaku għal għarrieda

Inkella magħrufa bħala arrest kardijaku. Huwa jista 'jkollhom żewġ riżultati: wieħed imut jew jidħol fil-unità tal-kura intensiva. Hija assoċjata ma instabbiltà mijokardijaku f'daqqa. Huwa iddijanjostikata - eċċezzjoni meta ma jkunx hemm raġuni biex wieħed jissuspetta forma oħra ta 'CHD. Trattament, il-mediċini tal-għażla għall-professjonisti tas-saħħa jibqgħu l-istess bħal fl-unità tal-kura intensiva. Kundizzjoni oħra - il-mewt għandha sseħħ istantanjament u quddiem ta 'xhieda, jew fi żmien sitt sigħat mill-bidu ta' attakk tal-qalb. Inkella, huwa diġà suġġett għal klassifikazzjoni differenti.

anġina

Din hija waħda mill-forom ta 'mard tal-arterji koronarji. Hija għandha wkoll tiegħu stess addizzjonali klassifikazzjoni. Allura:

1. anġina stabbli.
2. anġina vażospastika.
3. anġina instabbli, li, imbagħad, huwa maqsum:
   - progressiva;
   - l-ewwel ħarġu;
   - postinfarction kmieni.
4. Anġina Printsmetalla.

L-aktar komuni hija l-ewwel tip. Heart Association ilha żviluppat it-trattament ta 'anġina mard tal-qalb koronarju. Il-drogi għandhom jittieħdu regolarment u għal żmien twil, xi kultant għall-ħajja. Jekk inti ssegwi r-rakkomandazzjonijiet, huwa possibbli għal xi ħin għal distanza backfire saħħa.

infart mijokardijaku

Stabbiliti b'kont meħud tal-informazzjoni tal-indikaturi elettrokardjogramm, laboratorji u istorja medika. L-aktar informattiv ta 'dawn l-enzimi huma kkunsidrati li jiżdiedu hekk kif l- LDH (lactate dehydrogenase), ALT (alanine aminotransferase) u ACAT (aspartate aminotransferase), li normalment ikunu magħluqa fiċ-ċellola u jidhru fid-demm biss fil-qerda tagħha.

Attakk tal-qalb - dan huwa wieħed mill-finali, li jistgħu jikkawżaw mard mhux ikkontrollat tal-qalb iskemiku. Trattament, medikazzjoni, kura - li kollha jistgħu jiġu tard, permezz ta 'attakk akut ta' ftit ħin hu mqatta fuqha biex tħallas lura l-ħsara.

dijanjostika

Naturalment, kull stħarriġ jibda bil stħarriġ u spezzjoni. Iġbor istorja tad-data. Tabib interessati dwar kif dawn l-ilmenti ta 'uġigħ fis-sider wara l-eżerċizzju, il-preżenza ta' dispneja, għeja, dgħjufija, palpitazzjonijiet. Importanti li wieħed jinnota nefħa filgħaxija, sħun għall-mess. U mbagħad, kif inhu l-kura ta 'CHD. Preparazzjonijiet għandhom ħafna li tgħid lit-tabib. Per eżempju, "nitroglycerin". Jekk dan jgħin biex ittaffi attakk, huwa jiġifieri kważi dejjem jitkellem favur anġina.

eżami fiżiku jinkludi kejl tal-pressjoni, ir-rata respiratorja u l-polz, u jisimgħu lill-qalb u pulmuni. It-tabib tipprova tisma ħsejjes mhux normali, toni qalb miżjuda, kif ukoll tħarħir u bżieżaq fil-pulmuni, li jitkellmu dwar il-proċessi staġnat.

Sussegwentement, it-tabib jibgħat lill-pazjent lejn il-laboratorju u eżami fiżiku. Fl-analiżi, aħna diġà qal, u tistudja l-aktar komuni huma l-ECG, ekokardjografija u ultrasawnd tal-qalb.

trattament

Allura aħna marru għall-qalba. Aħna huma interessati fil-kura ta 'mard tal-arterji koronarji. Drogi għandhom rwol ewlieni fiha, iżda mhux biss huma jikkontribwixxu għat-titjib tas-saħħa. L-ewwelnett huwa meħtieġ li jispjega lill-pazjent li jkollhom bidla kompletament istil ta 'ħajja tagħhom. Neħħi l-eżerċizzju eċċessiv, mod bilanċjat ta 'rqad u mistrieħ u n-nutrizzjoni tajba. Dieta għandhom jagħtu attenzjoni speċjali. Għandu jkun fiha l-meħtieġa għall-qalb potassju, kalċju u tas-sodju, iżda limitu konsum ta 'melħ, ilma, prodotti b'eċċess ta' xaħmijiet tal-annimali u karboidrati. Jekk persuna tkun piż żejjed, huwa meħtieġ li jitwettqu korrezzjoni tiegħu.

Iżda minbarra li l-metodi farmakoloġiċi ġew żviluppati biex jeliminaw din il-problema bħala mard tal-qalb koronarju. Trattament - Preparazzjonijiet fil-forma ta pilloli, kapsoli, trab u soluzzjonijiet. Bil-għażla xierqa u l-użu regolari, inti tista 'tikseb riżultati eċċellenti.

aġenti kontra l-plejtlits

mediċini għat-trattament ta 'grupp mard tal-arterji koronarji huma maqsuma f'diversi klassifikazzjonijiet, iżda l-aktar komuni - il-mekkaniżmu ta' azzjoni. Her se nużaw. drogi kontra l-plejtlits jgħinu fit-titjib tal-fluss tad-demm. Huma jaffettwaw is-sistema koagulazzjoni u kontra l-koagulazzjoni, diversi disassoċjazzjoni minnhom, u b'hekk jinkiseb likwefazzjoni. Dawn jinkludu "aspirina", "Clopidogrel", "Warfarin" u oħrajn. Assenjar biex, għandek dejjem jissorvelja l-prestazzjoni tal-INR (Proporzjon Normalizzat Internazzjonali), sabiex jiġi evitat l-apparenza ta 'fsada bniedem.

Beta-blockers

Jkollhom effett fuq il-riċetturi fil-ħitan tal-vini, jonqos l-qalb. Bħala riżultat, tikkonsma inqas ossiġnu u inqas fil-bżonn ta 'demm, li l-naqset arterji koronarji huwa ferm milqugħa. Din hija waħda mill-mediċini aktar komuni fl mard tal-qalb iskemiku. Trattament, l-għażla tad-doża u relatati drogi jiddependu mill-kundizzjonijiet. Hemm selettivi u mhux selettivi beta-blockers. Xi wħud minnhom joperaw aktar xkiel, filwaqt li oħrajn - ftit aktar iebsa, iżda kontraindikazzjoni assoluta hija l-preżenza tal-istorja tal-pazjent ta 'ażżma tal-bronki jew mard ieħor tal-pulmun ostruttiv. Fost l-mediċini aktar komuni - "Biprolol", "whisky", "Carvedilol".

statins

Tobba jqattgħu ħafna sforz għat-trattament ta CHD. Preparazzjonijiet titjib, l-iżvilupp ta 'approċċi ġodda, wettqet riċerka dwar il-kawżi tal-marda. Waħda minn dawn l-approċċi innovattivi huwa l-effett fuq il-fatturi li ħaffu, jiġifieri dislipidemija jew żbilanċ ta 'xaħmijiet fid-demm. Dan huwa ppruvat li t-tnaqqis tal-kolesterol iwassal għall-formazzjoni aktar bil-mod ta 'aterosklerożi. U dan huwa l-kawża ewlenija ta 'mard tal-qalb koronarju. Sintomi, trattament, id-drogi - dan kollu diġà identifikat u żviluppat, huwa meħtieġ biss li jkunu jistgħu jieħdu vantaġġ mill-informazzjoni disponibbli għall-benefiċċju tal-pazjent. Eżempji ta 'rimedji effettivi jistgħu jkunu "Lovastatin," "Atorvastatin", "Simvastatin" u oħrajn.

nitrati

Il-ħidma ta 'dawn il-mediċini hija waħda mill-karatteristiċi dijanjostiċi li jgħinu biex tikkonferma l-preżenza tal-marda. Imma dawn huma meħtieġa bħala parti mill-programm, li hija inkluża fil-kura ta 'mard tal-arterji koronarji. Drogi u preparazzjonijiet huma magħżula doża kkoreġuti bir-reqqa, frekwenza tad-dożaġġ. Huma jaffettwaw il-muskoli lixxi fil-ħitan bastiment. Illaxkar dawn il-muskoli tiżdied il-dijametru tal-lumen, u b'hekk jiżdied in-numru tad-demm li jkun dieħel. Hija tgħin biex ittaffi iskemija u attakk uġigħ. Iżda, sfortunatament, il-nitrati ma jistgħux jipprevjenu tiżviluppa attakk tal-qalb f'sens globali, u ma żżidx għomor tal-ħajja, sabiex tieħu dawn il-mediċini huwa rakkomandat biss matul attakk ( "Dinisorb", "Izoket"), u fuq bażi permanenti li jagħżlu xi ħaġa oħra .

antikoagulanti

Jekk, apparti minn anġina f'pazjent hemm riskju ta 'avvenimenti trombotiċi, huwa maħtur dawn il-mediċini għal mard tal-qalb koronarju. Is-sintomi u preparazzjonijiet għat-trattament jiddependi fuq jekk il-predominanti jew inkella torbot l-proċess patoloġika. Wieħed mill-għodod l-aktar popolari f'din is-serje hija "Eparina". Hija amministrata f'doża waħda kbira għal infart mijokardijaku akut, u mbagħad fi żmien diversi livell ta 'appoġġ jiem fil-plażma tad-demm. Huwa meħtieġ li jiġi mmonitorjat b'attenzjoni l-ħin tagħqid tad-demm.

dijuretiċi

Preparazzjonijiet għat-trattament ta 'mard tal-arterji koronarji mhumiex patoġeniċi biss iżda wkoll sintomatiku. Huma jaffettwaw ir-rabta bħal pressjoni għolja. Jekk aħna jżidu l-ammont ta 'likwidu li se jiffrankaw l-ġisem, huwa possibbli li jitnaqqsu artifiċjalment il-pressjoni għall-valuri normali, u biex jiġu eliminati t-theddida ta' infart ripetut. Imma ma tagħmel dan malajr wisq, sabiex ma tipprovoka kollass. Hemm diversi tipi ta 'dawn il-mediċini, jiddependi fuq liema parti tal-linja tal Henle (segment nephron) affettwati. A tabib kompetenti se tagħżel l-mediċina meħtieġa f'din is-sitwazzjoni. Wieħed li ma tħarrax il-kundizzjoni tal-pazjent. Jibqgħu b'saħħithom!