Sodium nitroprusside: istruzzjonijiet għall-użu

Hemm ħafna mediċini li jkollhom effetti ipotensivi. Mediċini li jnaqqsu pressjoni tad-demm, huwa normalment użat fil-kumpless u estensiv (1-2 darbiet kuljum). Għalhekk trattati pressjoni għolja. F'xi każijiet, abitwali drogi biex titnaqqas il-pressjoni tad-demm ma japplikawx. Imbagħad japplikaw medikazzjonijiet aktar b'saħħitha bħal soluzzjoni "ta sodium nitroprusside." Din il-mediċina ma tkunx użata sistematikament u mingħajr bżonn serju. Mhuwiex medikazzjoni ta 'għażla għat-trattament ta' pressjoni għolja u insuffiċjenza tal-qalb kroniku. Huwa wżat biss f'każijiet ta 'emerġenza, meta l-ġisem ta' persuna ma jirrispondix għal mediċini oħra li jnaqqsu pressjoni tad-demm (dijuretiċi, inibituri ACE). Soluzzjoni "ta 'sodium nitroprusside" ma jistax ikun amministrat biss, mingħajr riċetta.

X'effett-mediċina għandu fuq il-ġisem?

Preparazzjoni "nitroprusside Sodium" (formola - C ₅ Fen ₆ Na ₂ O) tirreferi għal grupp ta 'vażodilataturi periferali. Fih is-sustanza skur kulur aħmar fil-forma ta 'kristalli jew trab. Iżda preparazzjoni tiegħu dilwit bl-ilma u użata f'forma likwida. Minħabba l-fatt li hemm grupp nitroso, l-użu tal-mediċina kawżi vażodilatazzjoni fil-kompożizzjoni tas-sustanza. Dan jiġri kif ġej: Dan il-kompost kimiku meta jinbelgħu huwa kkonvertit nitric oxide u jattiva l-enzima - guanylate cyclase. Li biha formazzjoni cGMP li għandhom tendenza jakkumulaw fis muskoli lixxi tal-vini u l-kawżi rilassament tagħha msaħħa. Għaldaqstant, il-duwa "nitroprusside Sodium" jipprovdi l-effetti li ġejjin u l venodilatiruyuschy arterjovenuża u ipotensiv. Permezz ta 'dan ix-xogħol tas-sistema vaskulari qiegħda titjib malajr. Barra minn hekk, is-soluzzjoni topera skond it-tip ta 'glycosides qalb, jiġifieri li jnaqqas id-domanda ta' ossiġnu mijokardijaku. Dan l-effett jinkiseb billi tnaqqis ta 'qabel u afterload.

indikazzjonijiet medicament

Għandu jiġi apprezzat li l-mediċina tintuża biss f'każijiet ta 'emerġenza ta' mard serju u reżistenza tal-organiżmu għal gruppi oħra ta 'medikamenti. Indikazzjonijiet għall-użu tal-mediċina tissejjaħ:

1. insuffiċjenza akuta tal-qalb. B'mod partikolari aħna jkollu f'moħħu l-iżvilupp ta 'edema pulmonari (ażma qalb). Il-mediċina hija malajr jipprevjeni dan l-istat bl-ebda effett ta 'dijuretiċi.
2. insuffiċjenza tal-qalb kroniku, severa. L-aħħar stadju ta 'insuffiċjenza tal-qalb kroniku (2b, 3) mhux dejjem jirrispondu għat-trattament. Għalhekk, meta reżistenza għal mediċini oħra u l-kondizzjoni dire tal-pazjent jippreskrivi vażodilataturi periferali.
3. sindromu koronarju akut. F'xi każijiet, il-mediċina huwa użat fil infart mijokardijaku, sabiex titnaqqas il-pressjoni fil-vini tal-qalb, kif ukoll biex jiġu evitati l-iżvilupp ta 'xokk kardjoġeniku.
4. Intrattabbli għal trattament tradizzjonali ta 'pressjoni għolja. Vażodilaturi jistgħu jintużaw fil pheochromocytoma, kriżijiet parossimali, kif ukoll l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet severi kkawżati minn żieda qawwija fil-pressjoni tad-demm (puplesija, disturbi psiko, attakk tal-qalb).
5. avvelenament ergot. Dan l-impjant huwa vasospażmu qawwija, li jista 'jdgħajjef permezz duwa "sodium nitroprusside." Istruzzjonijiet għall-użu fil inserzjonijiet pakkett għandu jinftiehem tajjeb minn tobba "ambulanza" u risuxxitazzjoni.

Kontraindikazzjonijiet u l-effetti sekondarji

Il-mediċina ma għandhiex tintuża fil puplesija emorraġika, kif ukoll wara. Huwa kontra-indikat għal persuni li jbatu minn mard tal-kliewi kroniku u ipotirojdiżmu. huwa wkoll mhux rakkomandat għal persuni żieda fil-pressjoni intrakranjali. L-użu ta 'medikazzjoni huwa pprojbit għat-tfal, nisa tqal u nies fix-xjuħija. kontraindikazzjoni ieħor huwa aġent attiv intolleranti bl-iżvilupp ta 'reazzjonijiet allerġiċi.

Fost l-effetti sekondarji mill-użu ta ' "sodium nitroprusside" preparazzjoni huwa li jipprovdi tnaqqis qawwi fil-pressjoni tad-demm (f'dan il-każ, huwa meħtieġ li tieqaf immedjatament amministrazzjoni), żieda rata tal-qalb, sturdament, dardir u dgħjufija ġenerali.

reazzjoni kimika ma 'sodium nitroprusside

Minbarra li jipprovdu l-effett terapewtiku ta 'sustanza sodium nitroprusside użata fir-reazzjonijiet kimiċi. Jekk jiġi mħallat ma 'korp keton (aċetun) u mqiegħda f'ambjent alkalina, tista' tara bidla aqwa fil-kulur tal-kompost. Għal trasformazzjonijiet bħal dawn billi juża 4 tubi. F'kull mqiegħda sustanza waħda biss - sodium nitroprusside, aċetun, alkali, aċidu aċetiku. Fl-ewwel każ il-soluzzjoni li tirriżulta daru bright-oranġjo-aħmar lewn. Sussegwentement, dan il-kompost jiġi dilwit bl-aċidu aċetiku. Kulur darb'oħra mibdula, din id-darba il-likwidu jsir aħmar skur jew vjola.

Preparazzjoni "nitroprusside Sodju": istruzzjonijiet għall-użu

Biex tidħol droga, huwa meħtieġ li jinkiseb aċċess ġol-vini. Immedjatament qabel il-bidu tal-infużjoni droga, għandu jiġi dilwit f'5% glucose soluzzjoni. Għal dan il-għan, 1 kunjett ta 'droga f'siringa u dilwit b'5 ml ta' likwidu. It-taħlita li tirriżulta kienet injettat fil-kunjett b'5% glukosju biex jinħall mill-ġdid. Wara dan, aqbad l-dożaġġ mixtieq. Hija tvarja 0.3-8 g għal kull 1 kg tal-piż tal-ġisem. L-infużjoni hija magħmula permezz tas-sistema. Hija għandha tibda b'doża baxxa u gradwalment iżidu taħt il-kontroll tas-sinjali vitali (pressjoni tad-demm, rata tal-qalb, polz). Huwa meħtieġ ukoll li tiġi ffissata rata ta 'infużjoni aċċettabbli ugwali għal 2.5-3 mg / kg 1 minuta. Id-dożaġġ jiddependi fuq il-ħin ta 'amministrazzjoni tad-droga. infużjoni fit-tul għandhom jissorveljaw il-livell ta 'duwa li fihom ċjanur fil- "nitroprusside sodju". Istruzzjonijiet għall-użu tad-droga għandhom jiġu osservati b'mod ċar.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra

Aħna ma jirrakkomandaw użu tad-droga, u oħrajn aġenti kontra l-pressjoni, l-iżvilupp possibbli ta 'stat ta' xokk. Jekk jogħġbok kun af li l-użu ta 'kontraċettivi orali tnaqqas l-effettività tal-mediċina. Meta kkombinat ma 'droga duwa "dobutamine" għal sinjali vitali tal-pazjent għandu jkun osservat b'attenzjoni (pressjoni possibilment imnaqqas, jservi ta' feles fil-vini tal-pulmun kif ukoll żieda fil-volum tal-qalb).