Inibituri ACE - mediċini effettivi ta 'kardjoloġija moderna

Inibituri jew angiotensin ACE jikkonvertu fattur imsejjaħ vażodilaturi potenti użati fil-kardjoloġija għat-trattament ta 'pressjoni għolja. L-azzjoni ta 'dan il-grupp ta' mediċini titwal jibblokka adrenali ormoni angiotensin II - fattur ewlieni Pressors jaffettwa l-valur tal-pressjoni tad-demm. inibituri ACE jipprevjenu t-tqassim ta 'bradykinin, li jaffettwa wkoll il-kundizzjoni ta' bastimenti, u għalhekk fuq l-għoli tal-pressjoni tad-demm. Dawn il-mediċini jgħinu biex jiżdiedu l-livelli fid-demm ta 'prostaglandini vażodilatatorji jnaqqas is-sintomi ta' insuffiċjenza tal-qalb kroniku, huma spiss osservat f'pazjenti bi pressjoni għolja essenzjali. Fl-istess ħin, inibituri ACE, b'differenza mediċini oħra li jbaxxu l-pressjoni ma jkollhom ebda effett dwar il-glukosju u l-metaboliżmu tal-lipidi, tnaqqas kliewi proteina fl-awrina.

inibituri ACE huma użati għal aktar minn 40 sena. L-ewwel ta 'dan il-grupp ta' mediċini fl-1975 kien sintetizzati captopril, illum użat. Ftit snin wara kien kiseb enalapril u lisinopril. Huma ġew sostitwiti bl-inibituri aktar ACE moderni ta 'ġenerazzjoni ġdida.

Fil kardjoloġija moderni inibituri ACE huma użati bħala l-drogi ewlenin għat-trattament ta 'pressjoni għolja mard, mard tal-qalb iskemiku, insuffiċjenza tal-qalb kroniku.

ACE inibituri klassifikazzjoni

Hemm diversi klassifikazzjonijiet ta 'inibituri ACE, li huma bbażati fuq it-tneħħija passaġġ ta' drogi mill-ġisem, skond il-grupp kimiku fil-molekula interazzjoni ma ċentru ACE ta 'passi attività. Il-klassifikazzjoni aktar komuni ta 'l-azzjoni farmakoloġika.

Skond l-azzjoni farmakoloġika ta 'inibituri ta' angiotensin converting fatturi kollha huma maqsuma fi tliet gruppi.

L-ewwel grupp huwa captopril jew barnuża, li jinibixxi b'mod dirett, jiġifieri jinibixxi l-angiotensin I jikkonvertu attività ta 'l-ormon fil-fażi sussegwenti - anġjotensina II. Biex tinżamm captopril jew kapoten pressjoni tad-demm normali jittieħdu tlieta sa erba 'darbiet kuljum.

It-tieni grupp jappartjenu enalapril, ramipril, trandalopril, tsilazipril, fosinopril, Quinapril u mediċini oħra li huma konvertiti fil-ġisem f'komposti attivi li għandhom effett vasodilatazzjoni. Dawn il-mediċini huma biżżejjed biex jieħu darba biss kuljum.

Fl-aħħarnett, it-tielet grupp jikkonsisti lisinopril Zestril, prinivil, prestarium jew perindopril. inibituri ACE huma l-tielet grupp huwa rakkomandat li tieħu darba jew darbtejn matul il-jum.

Effetti sekondarji ta 'inibituri ACE

Meta tirċievi dan il-grupp ta 'mediċini għandhom ikunu konxji ta' l-iżvilupp possibbli ta 'effetti ħżiena. F'xi każijiet, meta inibituri ACE jistgħu jidhru sogħla xotta, żieda livelli ta 'potassju fid-demm, sturdament, raxx allerġiku ġilda, anġjoedema. Dawn il-kumplikazzjonijiet huma kompletament eliminati wara l-irtirar tad-droga. sogħla xotta jidher fit-tielet-ħames jum ta 'trattament. Dehra tagħha huwa minħabba l-akkumulazzjoni fil-pulmuni ta 'bradykinin. Sogħla tisparixxi kompletament wara t-twaqqif ta 'inibituri. Xi pazjenti jistgħu jnaqqsu aptit u perċezzjoni togħma disturbati.

Wieħed mill-kontraindikazzjonijiet ewlenin għall-użu ta 'inibituri ACE hija renali bilaterali kostrizzjoni arterja. F'dan il-każ, il-pressjoni tad-demm tiżdied billi tgħolli l-livell ta 'renin fil-demm li dawn il-mediċini ikollha effett.

Attenzjoni speċjali għandha tingħata inibituri ACE fl mard tal-fwied u kliewi kroniku għall-iżvilupp ta 'sintomi ta' insuffiċjenza epatika u renali.