Metodu ta 'stħarriġ palpazzjoni tal-addome

Palpazzjoni - metodu ta 'eżami tal-pazjent, li juża l-sens tal-mess tal-swaba. Metodu tikkumplimenta data għall-ispezzjonijiet u jidentifika uġigħ, temperatura lokali, umdità tal-ġilda, il-mobilità u d-daqs tal-lymph nodes. Palpabbli tesplora l-istruttura esterna ta 'l-għadam, muskoli, ġogi, bastimenti tal-wiċċ. Dan il-metodu jiddetermina l-preżenza ta 'nefħa u tbenġil. Ta 'importanza partikolari fid-dijanjosi tal-mard għandha palpazzjoni tal-toraċi u l-addome. Ikkunsidra l-karatteristiċi tal-istħarriġ.

Palpazzjoni tal-addome - huwa wieħed mill-metodi ewlenin ta 'organi interni tal-eżami kavità addominali. Ma 'dan il-metodu huwa possibbli li jiġu identifikati ċerti bidliet patoloġiċi ta' organi, kif ukoll post tagħhom. Fil-prattika klinika, l-palpazzjoni superfiċjali u fonda tal-addome.

Qabel il-palpazzjoni huwa neċessarju li jittieħed il-lemin tal-pazjent, preferibbilment fil-livell tal-qiegħ. Il-pazjent għandu jistabbilixxu l-istress fuq pillow baxx, tpoġġi jdejh tul il-ġisem, saqajn bent fuq l-irkopptejn. Il-idejn ta 'tip wieħed palpates, għandu jkun sħun, niexef, bil imsiemer qosra. palpazzjoni superfiċjali tal-addome huwa stabbilit bi:

- tensjoni tal-muskoli li jappartjenu għall-ħajt addominali anterjuri;

- post ta 'l-uġigħ;

- nefħa tal-ħajt addominali, obeżità, axxite u gass;

- nefħa tal-ħajt addominali u l-kavità addominali ;

- kull siġill fil-ħajt addominali;

- diskrepanza bejn il-muskoli rectus tal-addome, ftuq, sintomi ta 'irritazzjoni peritoneali.

Bl-użu dan il-metodu, jiksbu informazzjoni preliminari dwar l-istatus tal-organi interni.

Qabel tibda l-palpazzjoni tal-pazjent huwa mistieden biex jindika l-post fil-griżmejn. Matul l-istħarriġ huwa meħtieġ li l-pazjent rrappurtati lill-tabib meta deher uġigħ u meta jisparixxu. Fi pazjent b'saħħithom matul palpazzjoni superfiċjali ebda uġigħ ma jidhirx tensjoni tal-muskoli possibbli fil-ħajt addominali huma żgħar ħafna u simetriku fuq iż-żewġ naħat.

Fil peritonite, wiċċ palpazzjoni addominali kawżi uġigħ u tensjoni tal-muskoli fuq il-wiċċ kollu tal-kavità addominali. Fil-każ ta 'appendicitis akuta jew koleċistite lokali palpazzjoni tikkawża uġigħ qawwi, li iżid ħafna meta f'daqqa teħid bogħod jdejh. Għalhekk, sintomu definit magħrufa Shchetkina Blumberg. B'palpazzjoni superfiċjali tal-addome jistgħu jirċievu data dijanjostiċi ħafna biex tiddetermina ż-żieda ta 'organi interni, stonku jew linja musrana vultaġġ, il-preżenza ta' tumuri.

palpazzjoni fil-fond ta 'l-addome hija mwettqa bil-metodu ta' mudell Strazhesko. Dan il-metodu kien propost fl-aħħar seklu XIX Kiev terapista V.P.Obraztsovym u aktar tard kien supplimentat minn student Obraztsova - NDStrazhesko terapista.

palpazzjoni fil-fond ta 'l-addome hija mwettqa jiżżerżqu mod. It-tabib joffri lill-pazjent biex jirrilassa l-muskoli tal-ħajt addominali. Matul exhalation, it-tabib tpoġġi naħa tiegħu fil-kavità addominali għall-wiċċ tal-sensazzjonijiet ġisem tat-test. Imbagħad il-pjastri idejn fuq il-wiċċ ma 'subgħajk, irranġati perpendikulari għall-assi tagħha. Moviment tad-driegħ huwa kkontrollat movimenti respiratorji. Użu tal-metodu ta 'palpazzjoni fond jistgħu jiksbu l-informazzjoni meħtieġa dwar il-forma, id-daqs, nisġa, il-mobilità, l-organi interni sensittività jinsabu fil-kavità addominali.

Metodiku palpazzjoni addominali fil-fond joperaw fis-sekwenza konvenzjonali. Ewwel palpat kolon sigmoid, allura l-għomja, l-appendiċi, id-dritt u l-parti tax-xellug tal-kolon, fl-istonku, parti trasversali tal-kolon, fwied, frixa, milsa u l-kliewi. Għalhekk kull pazjent eżaminat mill palpazzjoni, irrelevanti x'inhu marda kien issuġġerixxa.