Klebsiella pneumoniae - x'inhu? -Batterju Klebsiella pneumoniae: Deskrizzjoni

Klebsiella pneumoniae - x'inhu? Huwa batterju li jistgħu jikkawżaw marda infjammatorja serju tas-sistemi respiratorji, diġestiva u s-sistemi urinarju. Każijiet bħal dawn jeħtieġu trattament bir-reqqa u l-kura medika bir-reqqa. U ikkawżat infezzjonijiet nosokomjali huma terapija reżistenti minħabba numru sinifikanti ta 'speċi tal-patoġenu.

proprjetajiet bijoloġiċi

-Bniedem komuni huwa diffiċli li wieħed jimmaġina dak li jidher qisu Klebsiella pneumoniae, dak li hu. Morfoloġikament huwa virga wieqfa żgħira li jistgħu jinstabu kemm weħidhom u fi gruppi. Dan huwa batterju Gram negattivi, jiġifieri, meta mtabba 'bir ematossilin-eosin, isir roża (tindika l-preżenza tal-kapsuli).

Hu jippreferi li jnissel f'żoni b'aċċess limitat ta 'ossiġnu, iżda fil-preżenza tiegħu, ma jitilfu l-karatteristiċi kulturali tagħha. Fil-laboratorju, il-batterju Klebsiella pneumoniae qed jikber fuq solidi u likwidi midja nutrijenti, li tifforma xi kolonji griż abjad sbieħ. Hija rċeviet l-isem tagħha mill-isem tal-discoverer - l patologu Edwin Klebs.

tipi ta 'Klebsiella

Microbiologists mill-ħin tal-ftuħ tal-mikroorganiżmu identifikat sitt speċi ta 'Klebsiella:

- Klebsiella pneumoniae (Friedlander bacillus).
- Klebsiella oxytoca.
- Klebsiella rhinoscleromatis (Bacillus tal Frisch - Volkovich).
- Klebsiella ozaenae (Wand Abel - Lavenberga).
- Klebsiella terrigena.
- Klebsiella planticola.

Fil-bnedmin, l-aktar kawża komuni tal-marda l-ewwel tnejn, iżda ma 'tnaqqis fil immunità, u speċi oħra jsiru patoġeniċi. Fil-nies b'saħħithom fil-musrana huwa wkoll Klebsiella pneumoniae, ir-rata tiegħu ma tridx taqbeż 105 batterji kull 1 gramma ta 'chyme. Barra minn hekk, dawn il-mikro-organiżmi huma dejjem preżenti fil-ġilda u l-membrana mukuża tal -siġra tal-bronki. Huma jistgħu jżommu l-propjetajiet tagħhom prodotti tal-ikel fl-ilma u l-ħamrija għal żmien twil, b'tali mod li l-infezzjoni seħħet.

sorsi ta 'infezzjoni

Fost ħafna oħrajn għall-infezzjonijiet anthroponotic jistgħu jiġu attribwiti, u Klebsiella pneumoniae. X'inhu dan? Dan ifisser li jew jistgħu jkunu sors ta 'nies morda mard jew trasportaturi ta' patoġeni li ma jkollhomx sintomi. Ġewwa l-organiżmu Klebsiella gets maħmuġin mal-ikel jew idejn maħmuġin. Jekk l-infezzjoni jintlaqat sistema bronkopulmonari, il-firxa ta 'batterji se qtar preferibbilment fl-arja (permezz sogħla u għatis). In-nies kollha huma suxxettibbli għall Klebsiella, iżda t-tfal żgħar, l-anzjani u l-persuni immunodefiċjenza fil-grupp ta 'riskju ogħla, peress li l-riproduzzjoni obbligax mikroflora intestinali b'mod endoġeniku bilkemm kkontrollati.

Ladarba fil-ġisem, il-batterju jipproduċi endotoxin li huwa rilaxxat biss wara l-mewt tat-trasportatur mikrobi. Dan jikkawża deni u intossikazzjoni. Hemm tnejn oħra exotoxin: enterotoxin u membranotoksin. Oriġini jaffettwa l-musrana mukoża żgħar, u t-tieni effett distruttiv fuq eritroċiti, li jikkawżaw anemija.

pnewmonja

Pnewmonja hija kkawżata minn, inti guessed dan, ta 'Klebsiella pneumoniae. Fattur karatteristiku ta 'dan it-tip ta' infjammazzjoni hija d-dehra ta 'pluralità ta' punti fokali żgħir ta 'infjammazzjoni, li tista' tiġi fuża ma 'xulxin matul il-wiċċ tad-dawl. F'pazjenti bi deni għoli (sa disgħa u tletin gradi), dgħjufija, telqa, għaraq. Fil-bidu tal-marda l-sogħla huwa niexef, iżda fil-midst ta 'jkollna imxarrab, b'taħlita miżjuda ta' mukus u timbotta jistgħu jiġu istrixxi ta 'demm. Ikkaratterizzat minn qtugħ ta 'nifs u, fil-każijiet gravi - insuffiċjenza respiratorja u edema pulmonari.

Fuq eżaminazzjoni fiżika, fuq in-naħa ta 'crackles jinstemgħu infjammazzjoni u palpazzjoni - tqassir ta' ħsejjes perkussjoni. Fuq radjografija sider u projezzjoni laterali dell viżibbli fokali, tendenza li tinġabar flimkien.

Jekk il-marda tkun iddijanjostikata fil-ħin u tassenja t-trattament korrett, huwa probabbli ħafna li l-proċess ta 'infjammazzjoni tista' tiġi interrotta fil-bidu nett, qabel ma kellu żmien sabiex mifruxa fuq il-wiċċ kollu tal-pulmuni. Iżda fil-każ ta 'trattament mhux korretta jew trattament tard fl-isptar, x'aktarx, il-pazjent se jkollhom stampa ta' sepsis (infjammazzjoni ġeneralizzata), u f'każ bħal dan rata ta 'mwiet huwa għoli ħafna.

Il-telfa tas-sistema diġestiva

Din il-marda wkoll hija kkawżata minn Klebsiella pneumoniae. Sfortunatament, huwa "mgħottija" minn mard gastroenteroloġika, li jagħmilha diffiċli għad-djanjosi u kura. Il-pazjent aċċessi gastroenterologist ilmenti ta 'uġigħ fl-istonku u żokra, ħruq ta' stonku, dardir, nuqqas t'aptit, iżda EGD (fibrogastroduodenoscopy) turi mukuża normali jew ftit infjammati gastriku. Ma jistax imiss l-tabib fuq l-idea ta 'Klebsiella. Pjuttost, huwa se tpoġġi gastrite u tippreskrivi t-trattament xieraq.

Iżda fuq Klebsiella kollha timmanifesta ruħha fil-passaġġ diġestiv (passaġġ gastro-intestinali) bħala enterite jew enterokolite. Il-pazjent tmur għall tilmenta isptar infettiv ta 'deni, dgħjufija, dardir, brim addominali u vjolazzjoni ippurgar (dijarea abbundanti bid-demm u mukus odorous). Din is-sitwazzjoni jista 'jdum għal jumejn sa ħamest ijiem.

Mard tas-sistema ġenitourinarju

Ħafna drabi Klebsiella pneumoniae fis-sistema uroġenitali timmanifesta ruħha fil-forma ta 'pjelonefrite, ċistite u prostatite. Jiddependi fuq il-livell ta 'ħsara, il-pazjenti jilmentaw ta' uġigħ fir-reġjun lumbari, diffikultà tgħaddi l-awrina u l-funzjoni erettili.

Jekk is-sistema immunitarja qed jaħdem sew, il-marda hija akuta, u bi trattament xieraq tal-persuna jirkupra kompletament. Iżda fil-każ ta 'inferjorità difiżi tal-ġisem (l-anzjani jew tfal, immunodefiċjenza), il-marda tieħu kors kroniku jew rikorrenti.

kumplikazzjonijiet

Matul klebsiellezov severa mhux eskluż kumplikazzjonijiet bħal dawn:

- edema pulmonari;
- ITSH (xokk tossiku);
- sindromu emorraġiku;
- nefħa tal-moħħ.

Din il-kondizzjoni theddida għall-ħajja, li kull waħda minnhom tista 'tintemm b'mod fatali. U jekk ikunu magħquda, il-probabbiltà ta 'mewt żidiet. Wara infezzjoni preċedenti tal-pazjent ffurmaw immunità temporanja speċifika, jiġifieri, fil-lingwaġġ komuni, wara xi żmien, il-persuna tista 'tikseb morda mill-ġdid.

Karatteristiċi tal-marda fit-tfal u nisa tqal

Klebsiella pneumoniae waqt it-tqala - fenomenu mhux wisq rari. Il-korp qed jesperjenza piż doppju, l-immunità mnaqqsa, u żżid il-probabbiltà ta 'żidiet mikroflora obbligax. Peress li l-pożizzjoni tal delikat, tieħu jew ma tieħu antibijotiċi, it-tabib jiddeċiedi. Kollu jiddependi fuq it-tul tal-ġestazzjoni, l-ammonti Klebsiella pneumoniae fi smear mill-passaġġ ġenitali u l-livell ta 'ċelluli bojod tad-demm. Id-doża tiġi aġġustata wkoll individwalment. Fl-ebda każ ma għandhom jiġu trattati fid-dar.

Is-sitwazzjoni hija ta 'spiss meta kwistjoni tqila mhijiex tabib, u l-ħbieb tagħha fuq il-batterju Klebsiella pneumoniae. X'inhu dan, u hi ma tistax figura. U allura żbalji ta 'medikazzjoni huma inevitabbli, barra minn hekk, jistgħu jagħmlu ħsara lill-tarbija.

Minħabba trabi immunità tiddgħajjef u tfal żgħar wkoll ta 'spiss isofru minn mikroflora opportunistiċi. Klebsiella pneumoniae fi trabi tikkawża intossikazzjoni severa, il-ġeneralizzazzjoni ta 'infjammazzjoni u sepsis. Ħafna drabi huwa dysbiosis b'sintomi tipiċi (tifwiq, rifjut tas-sider, telf fil-piż u ksur tal-presidenza).

dijanjostika

Klinikament jiddijanjostikaw dak li kkawża l-infezzjoni kienet Klebsiella pneumoniae, huwa pjuttost diffiċli, kif hemm ebda sintomi speċifiċi li jindikaw lilha. Għalhekk, id-dijanjosi hija Sindromika u mbagħad kkonfermati batterjoloġikament. Bħala l-materjal demm xierqa, awrina, sputum, fluwidu ċerebrospinali, bili u materjal sezzjonali.

Klebsiella pneumoniae fl-awrina tkun skoperta mill-kultura jew eżami mikroskopiku. Biex dan il-materjal huma indurati fuq medja ta 'nutrijent jew niżel fuq lastra tal-ħġieġ u eżamina taħt mikroskopju.

L-istess metodi jistgħu jinstabu fl-ippurgar ta Klebsiella pneumoniae, iżda biss kampjunar tal-materjal huwa kemmxejn differenti. Għal materjal ta 'riċerka kwalitattiva li għandhom jiġu kkonsenjati fil-laboratorju fi żmien nofs siegħa wara l-ilqugħ.

Wara ġimagħtejn mid-bidu tal-marda, tista 'tibgħat demm seroloġija. Dan jippermetti li jistmaw il-gravità tal-proċess u s-sistema immuni.

trattament

Tattiċi ta 'trattament l-tabib jagħżel għal kull każ speċifiku. Dan jiddependi fuq il-formola tal-marda, is-severità u l-karatteristiċi tal-pazjent tagħha. Ħafna drabi, il-pazjenti jirċievu kura outpatient.

Ewwel maħtur bacteriophages speċifiċi. Dawn jeħtieġ li jittieħdu tliet darbiet kuljum qabel l-ikliet. għoti mill-ħalq inkarnazzjoni wkoll possibbli ta 'droga fil-ġisem permezz enema. Il-kors ta 'trattament jistgħu jvarjaw minn ħamsa sa għaxar tjiem. L-istadju li jmiss ta 'probijotiċi huma meħtieġa biex jirrestawraw il-flora intestinali normali. Dawn jeħtieġ li jixorbu mill-inqas għaxart ijiem, u preferibbilment tnejn jew tliet ġimgħat.

Ta 'antibijotiċi huma cephalosporins magħżula u fluoroquinolones huma t-tielet u r-raba' ġenerazzjoni, aminoglycosides u tetracyclines.

Fl-isptar, il-pazjenti huma isptar għall-indikazzjonijiet li ġejjin: aggravament ta 'sintomi, deni għoli, settiċemija. Neċessarjament terapija sintomatika u pathogenetic mmirati biex jindirizzaw is-sintomi tal-marda u biex jiffaċilitaw kundizzjoni tal-pazjent.

profilassi nonspecific għall klebsiellezov ma titwettaqx, peress li m'hemm ebda vaċċin. Għalhekk, dan kollu jaqa 'l-edukazzjoni tas-saħħa tat-tfal u adulti, u ebusija tat-trattament f'waqtha u effettiva ta' mard infettiv.