Kankrena: Sintomi, kawżi, it-trattament

Huwa meħtieġ li tieħu ħsieb is-saħħa tas-sistema tan-nifs miż-żgħażagħ. Il-ġisem tal-bniedem huwa kontinwament attakkat minn diversi batterji, viruses, mikrobi. Speċjalment ir-riskju ta 'mard jiżdied matul il-ġlata u l-irjiħat, li ħadu post ġranet sħan xemxin.

It-tniġġis tal-arja, it-tipjip jaggrava l-kundizzjoni u jippermetti li l-infezzjonijiet jippenetraw b'mod sinifikattiv iktar fil-kanali respiratorji. Il-marda taffettwa l-organi respiratorji ta 'fuq. Id-dgħufija tagħhom flimkien ma 'l-inkapaċità ta' l-immunità biex jirreżistu l-attakk ta 'mikro-organiżmi patoġeniċi twassal għall-iżvilupp ta' patoloġiji serji fid-diviżjonijiet aktar baxxi. Waħda minnhom hija gangrene tal-pulmuni.

X'inhi marda? X'inhuma s-sintomi tal-marda? Kif tittrattaha u tista 'tegħleb din il-patoloġija mhux pjaċevoli? Dwar kollox sabiex.

Karatteristiċi tal-marda

X'inhu gangrene tal-pulmun? Hija patoloġija li fiha l-qerda tat-tessut tal-pulmun isseħħ - nekrożi. Dan il-proċess għandu karattru putrut. It-tidwib purulenti tat-tessut mhuwiex limitat għal sit wieħed. Il-proċess patoloġiku jista 'jinfirex malajr, li jkopri żoni ġodda. Il-marda tista 'tolqot ftit lobi, xi kultant tinfirex mal-pulmun kollu.

It-tessut affettwat huwa kannella. Ġewwa, it-timbut tal-fetid huwa lokalizzat. In-nekrożi ma jkollhiex deskrizzjoni stretta, u, kif imsemmi hawn fuq, għandha tendenza għal proliferazzjoni.

Il-patoloġija hija maqsuma f'2 tipi:

1. Komuni: il-lokalizzazzjoni tal-marda hija osservata sehem.
2. Limitat: tinstab lokalità segmentali. Ħafna drabi dan il-proċess huwa kkaratterizzat bħala axxess b'kapaċità gangrenuża.

Il-marda hija kkawżata minn mikroflora patoġenika. L-assedju u l-kankrena tal-pulmun, fil-fatt, huma l-istadji ta 'proċess wieħed. Madankollu, l-ewwel marda hija kkaratterizzata minn proċess purulent limitat fit-tessuti. Kirurgi toraċiċi u pulmonoloġi jirreferu dawn il-patoloġiji għall-aktar forom ta 'distruzzjoni serji u perikolużi.

Ħafna drabi, il-marda tiġi ddijanjostikata f'nies ta 'età medja.

Il-gangrene tal-pulmun hija marda estremament perikoluża. Ħafna drabi twassal għal kumplikazzjonijiet fatali:

• Purulenta qerda tal-plewra;
• Emorraġija pulmonari;
• Soppurazzjoni tal-ħajt tas-sider;
• Sepsis;
• Nuqqas ta 'organi multipli.

Madwar 60% tal-pazjenti li qed jesperjenzaw konsegwenzi bħal dawn imutu.

Kawżi tal-marda

Għaliex tiżviluppa l-gangrene? Il-kawżi tal-marda huma moħbija f'fattur wieħed - l-infezzjoni tat-tessuti. Ħafna drabi l-mikroorganiżmi li jipprovokaw il-marda huma batterji anerobiċi.

Mard jista 'jkun patoloġija indipendenti jew konsegwenza ta' intossikazzjoni ta 'organiżmu. Għalhekk, hemm diversi mekkaniżmi għall-iżvilupp ta 'marda tant koroh bħal kankrena tal-pulmun.

L-etjoloġija tal-marda hija kif ġej:

1. Tipprojbixxi d-dħul ta 'mikrobi fil-pulmuni u l-bronki jistgħu jikkawżaw mard tal-gomma, snien, nasofarinġi. F'tali kundizzjonijiet, il-mikroflora patoġenika tista 'tinfirex is-sistema respiratorja.
2. Xi drabi hemm penetrazzjoni fl-organi respiratorji ta 'l-ammont mikroskopiku tan-nasofarinġi jew il-kontenut ta' l-istonku separat mir-rifluss, disfaġja, waqt rimettar. Dan il-fenomenu tal-aħħar spiss jiġi pprovokat minn trawma kranjoċerebrali jew intossikazzjoni tal-alkoħol. Infiltrat fil-kontenut bronkiu aggressiv ta 'l-istonku jikkawża proċess purulent-nekrotic fit-tessuti.
3. Il-patoloġija tista 'tirriżulta minn ventilazzjoni inadegwata tal-pulmuni. Din il-kundizzjoni ta 'spiss isseħħ meta l-bronki huma mbuttati minn korp barrani jew tumur. Fuq dan is-sit, jidhru mikrobi, u jibdew jiffurmaw abscess u gangrene.
4. Il-kawża ta 'l-iżvilupp tal-patoloġija tista' ssir mard purgulanti tas-sistema bronkopulmonari. Dawn huma l-mard li ġej: bronkiektasi, pnewmonja, axxess tal-pulmun.
5. Hemm ukoll mekkaniżmu trawmatiku ta 'żvilupp ta' gangrene. L-infezzjoni fis-sider tista 'tkun ikkawżata mill-penetrazzjoni ta' feriti.
6. Il-mikroflora patoġenika tista 'tinfirex fil-pulmuni permezz tas-sistema tal-limfatiċi u tal-vini. Dan huwa osservat b'osteomjelite, sepsis, parotite, anġina u ħafna patoloġiji oħra.

Rwol importanti fl-iżvilupp tal-marda huwa d-dgħjufija tal-immunità. F'dan il-każ, il-korp mhux kapaċi jiġġieled kontra l-mikro-organiżmi, u għalhekk ma jistax jipprevjeni l-okkorrenza ta 'gangrene.

Agħti l-fatturi ta 'riskju li ġejjin:

• It-tipjip;
• Alkoħoliżmu;
• Vizzju tad-droga;
• Infezzjoni bl-HIV;
• Xjuħija;
• L-użu ta 'ormoni glukokortikojdi;
• Dijabete mellitus.

Sintomatiku tal-marda

Il-gangrene tal-pulmun tvarja pjuttost malajr. Is-sintomi huma akuti. Il-marda qed tavvanza malajr u l-kundizzjoni tal-pazjent tiddeterjora serjament. Ikkunsidra s-sinjali kliniċi ta 'kankrena tal-pulmun.

Is-sintomi li jikkaratterizzaw il-marda jidhru hekk:

1. Skumdità ta 'l-uġigħ fl-isternu. Huwa agħar b'mod sinifikanti waqt is-sogħla.
2. Kundizzjoni severa tal-pazjent: deni għoli, tkexkix ta 'bard, intossikazzjoni qawwija tal-ġisem.
3. Hemm nuqqas ta 'aptit, telf ta' piż, inkluż anoressija, takikardija, dispneja.
4. Sogħla intensiva akkumpanjata minn sputum frott u pusw. Ir-rilaxx huwa kkaratterizzat minn riħa tal-fetid. Huma għandhom lewn kannella u saff fowm. Bil-kankrena tal-pulmun fl-isputum, jistgħu jinstabu partiċelli ta 'tessuti mejta, demm.
5. Il-pazjent jibda tofffut.
6. L-għaraq huwa abbundanti.
7. Nuqqas ta 'ossiġnu jwassal għal ipoksja, li tidher minn swaba ċjanotiċi, ġilda u xufftejn.
8. Il-pazjent malajr għajjien.
9. Kultant hemm konfużjoni ta 'koxjenza.
10. Il-pazjent qiegħed bi tbatija nifs profond. Nifs fil-kalma ma jikkawżax skumdità.

Il-kors tal-marda

Ikkunsidra kif tiżviluppa l-kankrena tal-pulmun. Il-patoġenesi tal-marda hija simili ħafna għall-kors ta 'l-axxess tal-pulmun. Klinikament, il-kankrena tista 'tiġi distinta minn riħa karatteristika tal-fetid u tendenza għolja għal proċess kroniku.

Il-marda timmanifesta ruħha b'dan il-mod:

1. Inizjalment, it-temperatura tal-pazjent titla '. It-termometru jirrekordja prestazzjoni għolja. Madankollu, dan huwa tipiku ta 'pazjenti li m'għandhomx immunodefiċjenza. Fuq il-persuna li tiggrava l-istat tas-sahha. Huwa għandu dgħjufija serja, nawżea, letarġija. Ħafna drabi jiġi rimettar. Hemm uġigħ fl-isternu. Li tipprova tieħu nifs fil-fond tikkawża l-ikbar skonfort. Jekk tagħfas bejn il-kustilji, fuq iż-żona milquta, il-persuna għandha uġigħ.
2. Is-sogħla, bħala regola, isseħħ immedjatament. Inizjalment huwa niexef. Imbagħad isir imxarrab. Tinbeda s-sogħla, li għandha riħa estremament spjaċevoli. Jekk dan it-tip ta 'tinqala' jitħalla fit-tank għal xi żmien, allura jkun maqsum fi 3 saffi. Fil-parti ta 'fuq - se tkun osservata ragħwa bil-mukus. Is-saff tan-nofs fih likwidu ħafif. It-timbla se taqa '.
3. Is-sintomu jimxi malajr ħafna. Il-pazjent jiżviluppa qtugħ ta 'nifs, jidher takikardija, dgħufija qawwija. Il-konoxxenza tal-pazjent hija oppressata. F'xi każijiet, koma tiżviluppa koma. It-temperatura tista 'tinżel. Kultant taqa 'taħt it-38 Ċ. Din il-kondizzjoni hija pjuttost kritika, peress li ammont kbir ta' kontenut infettat jiġi assorbit fid-demm.
4. Jekk il-pazjent jibqa 'ħaj f'dan il-perjodu, imbagħad issir forma ta' axxess wieħed jew aktar. Kavitajiet bħal dawn li fihom it-timbotta għandhom tendenza li jgħaddu ġol-bronki. Dan il-fenomenu jindika l-perjodu li jmiss tal-iżvilupp tal-marda.
5. Il-pazjent jiżviluppa jew jintensifika sogħla, li fiha jinħareġ ammont kbir ta 'sputum. Jekk l-axxessi jitbattalu minn bronki kbar, il-pazjent immedjatament jerħi ħafna timbotta, f'xi każijiet bid-demm. Il-kundizzjoni ttejjeb malajr. Iżda ħafna drabi, it-tbattil ma jiġrix direttament, iżda permezz ta 'bronki żgħar. Dan itawwal bil-kbir ir-rilaxx ta 'l-axxess mit-timbotta, sabiex il-kundizzjoni tal-pazjent tibqa' severa. Sputum bi kankrena tal-pulmun għandu riħa ħażina. Kultant fih frak żgħir ta 'tessut tal-pulmun - sekwestri.

Dijanjosi tal-marda

Jeżisti rwol importanti fid-determinazzjoni tal-patoloġija bl-eżami fiżiku. Il-pazjent għandu dewmien fil-proċess tan-nifs tal-parti affettwata tas-sider, iqassar il-ħoss ta 'perkussjoni. Matul l-akkumulazzjoni, jinstabu ħsejjes imdgħajfa respiratorji, rales niexfa.

Barra minn hekk, id-dijanjosi ta 'kankrena tal-pulmun tinkludi metodi strumentali u tal-laboratorju ta' investigazzjoni:

1. Test tad-demm. Juri żieda fin-numru ta 'lewkoċiti, livell imnaqqas ta' ċelluli ħomor tad-demm, żieda fl-ESR. Hemm tnaqqis fil-proteina totali tad-demm.
2. X-ray ta 'l-isternu. Il-gangrene u n-nekrożi tal-pulmuni jidhru fl-istampa billi jiskuraw it-tessut. Ħafna drabi hemm kavitajiet ta 'tħassir bi truf irregolari jew imżerżqa. It-tberrid għandu propensità għal tixrid rapidu u matul il-kors ta 'diversi jiem jista' jaffettwa partijiet li jmissu magħhom, u xi kultant il-pulmuni kollha. X-ray juri d-dehra ta 'effużjoni fil- kavità tal - plewra.
3. Tekografija bil-kompjuter. Dan huwa metodu modern ta 'X-ray. Huwa speċjalment informattiv f'din il-patoloġija. It-tomogramma tagħmilha possibbli li jinstabu l-kavitajiet kollha tat-tħassir, li jikkorrispondu għaż-żoni ta 'tidwib tal-pulmuni.
4. Fibrobronkoskopija. Metodu endoskopiku ta 'dijanjosi jiddetermina endobronchitis purulenta, obturation. L-istudju jipprovdi opportunità biex tiġi osservata d-dinamika tal-proċess patoloġiku.
5. Analiżi ta 'l-isputum. Wara l-bronkoskopija, il-kontenuti miksuba u l-isputum jintbagħtu għal testijiet tal-laboratorju. It-testijiet dijanjostiċi jiżvelaw l-aġent kawżattiv tal-patoloġija u jippermettu li tiġi determinata s-sensittività tal-mikroorganiżmi għall-antibijotiċi.

Komplikazzjonijiet possibbli

Applikazzjoni f'waqtha biss lit-tobba tista 'twaqqaf din il-patoloġija bħal kankrena tal-pulmun. Jirriżultaw kumplikazzjonijiet, bħala regola, jekk iż-żjara lit-tobba tittardja.

F'din is-sitwazzjoni, jistgħu jiġu osservati konsegwenzi serji:

1. Pleurisija niexfa u eżudattiva.
2. Avvanz fil-plewra tal-kavità gangrenuża jwassal għal pyopneumotorax. Il-pazjent għandu uġigħ akut fil-ġenb, tidher l-ispina, hemm spostament tal-qalb. Il-kundizzjoni tal-pazjent tiddeterjora f'daqqa. Hemm fenomeni ta 'kollass.
3. Fsada profusa.
4. Septicopyemia. Il-patoloġija sseħħ fl-isfond tal-qerda fil-pulmuni ta 'bastiment kbir.
5. Amyloidosis tal-kliewi. Tiżviluppa fil-każ ta 'forma kronika tal-marda.

Barra minn hekk, bil-kankrena tal-pulmuni, ir-riskju tal-mewt huwa għoli ħafna.

Trattament konservattiv

It-terapija ssir fi sptar.

It-trattament tal-kankrena tal-pulmun jikkonsisti mill-miżuri li ġejjin:

1. Ditossifikazzjoni intensiva tal-ġisem. Għal dawn l-għanijiet, il-pazjent jingħata minn ġol-vina sostituzzjoni ta 'soluzzjonijiet molekolari ta' molekuli bi plażma: "Gemodez", "Reopoliglyukin", "Neocom pensan". Assenja plażma, taħlitiet elettroliti ta 'l-ilma, albumina. Introduċi soluzzjonijiet ta 'glucose (5%, 10%) bl-insulina, kif ukoll inibituri tal-proteolisi "Trasilol", "Contrikal".
2. Terapija kontra l-fwied. Din hija r-rabta l-iktar importanti, li mingħajrha t-trattament tal-kankrena tal-pulmun huwa sempliċement impossibbli. Inizjalment, l-antibijotiċi huma rakkomandati li huma kkaratterizzati minn firxa wiesgħa ta 'effetti. Bħala regola, dawn huma d-drogi li ġejjin: Fortum, Cefepim, Meropenem, Tienam. Ħafna drabi l-pazjent huwa preskritt immedjatament 2 antibijotiċi. Wara li jkun iddetermina l-patoġenu, intgħażlet kors ta 'kura aktar preċiż. Effettivament suffiċjenti huwa l-kombinazzjoni tad-droga "Ampicillin" bil-preparazzjonijiet "Tseporin", "Gentamicin", "Kefzol", "Tetraolean".
3. Desensibilizzazzjoni tal-ġisem. Il-pazjent huwa preskritt b'medikazzjoni Suprastin, Dimedrol, Pipolphen.
4. Kummenti ta 'vitamini "Retinol acetate", "Riboflavin", "Cyanocobalamin", "Thiamine", "Piridoxine", "Aċidu asorbiku aċiduż" huma rakkomandati.
5. Jekk hemm koagulazzjoni għolja tad-demm, il-pazjent jiġi injettat ġol-vina bil-mediċina "Heparin".
6. Biex tkun żgurata nifs adegwat, perjodikament jew kontinwament inalazzjoni b'ossiġnu niedi.
7. Jekk meħtieġ, ibatu bil-paresi intestinali, sanazzjoni tas-siġra tracheobronchial.
8. Jippreskrivi mediċini li jistimulaw il-phlegm. Dawn il-mediċini jingħataw minn ġol-vini u jintużaw għall-inalazzjoni. Il-pazjent jista 'jiġi rrakkomandat mediċini "Ambroxol", "Lazolvan", "Ambrobene", "Khaliksol", "ACTS Inject."

Waqt it-terapija, il-kundizzjoni tal-pazjent hija kkontrollata b'mod strett. Jiġi osservat il-funzjonament tas-sistema kardjovaskulari, il-fwied, il-kliewi. L-aħħar organi jingħataw attenzjoni speċjali, minħabba li jipprovdu l-produzzjoni ta 'materjal infettat u mediċini.

Il-kura ta 'l-axxess u kankrena tal-pulmun tinvolvi d-drenaġġ tal-kavità. Tali eżerċizzju jsir jekk l-axxess ikun lokalizzat ħdejn is-superfiċje koperta mill-plewra.

Trattament operattiv

Jekk il-proċess ma jistax jiġi stabbilizzat b'terapija konservattiva, imbagħad jinħolqu l-indikazzjonijiet kollha għal intervent radikali. Għal dan, disturbi emodinamiċi u metaboliċi huma kkoreġuti, il-kundizzjoni tal-pazjent tiġi vvalutata (tista 'titwettaq operazzjoni).

L-intervent kirurġiku jinvolvi t-tneħħija tat-tessut tal-pulmun gangrenuż:

• Lobektomija;
• Bilobektomija;
• Pulmonektomija.

Kura tal-pazjent

Il-marda hija diffiċli biżżejjed għall-pazjenti nfushom, u għan-nies li jieħdu ħsiebhom. Huwa ta 'piż kbir ir-riħa putrefattiva preżenti kontinwament.

Li tipprovdi l-kura meħtieġa lill-pazjent, huwa meħtieġ li tipprovdi:

1. Użu ta 'aġenti deodoranti. F'dan ir-rwol, il-kreożot jista 'jaġixxi.
2. Qrib is-sodda tal-pazjent għandha dejjem tkun spittoon. Biex tnaqqas ir-riħa spjaċevoli, huwa rrakkomandat li titferra f'soluzzjoni ftit deodorant. Barra minn hekk, dejjem għandha tkun magħluqa b'għatu.
3. Il-pazjent, li huwa djanjostikat bil-kankrena tal-pulmun, huwa suxxettibbli għal għaraq profusa. Għalhekk, il-pazjent ħafna drabi jkollu bżonn jibdel is-sodda u l-ħwejjeġ ta 'taħt.
4. Kultant il-kundizzjoni ta 'persuna ddeterjorat tant li lanqas ma tista' tieħu l-ikel innifsu. Għalhekk, dawk li jieħdu ħsieb pazjent bħal dan, huwa meħtieġ li l-pazjent jingħata lill-pazjent b'kuċċarina.
5. Huwa importanti li jiġi żgurat mistrieħ fiżiku u mentali sħiħ.
6. Meta l-emoptisi l-pazjent għandu jkun f'pożizzjoni semi-seduta.
7. Il-pazjent mhux permess li jitkellem, juża xarba sħuna jew ikel.

Tbassir tal-ħajja

Dak li jistenna dawk il-pazjenti li għandhom kankrena tal-pulmuni? It-tbassir huwa diżappuntanti biss jekk ma jkunx hemm trattament fil-ħin. Wara kollox, il-marda tikber malajr ħafna, u tkopri żoni b'saħħithom. Jekk it-terapija konservattiva ma tgħinx, u t-trattament kirurġiku ma jsirx, il-pazjent imut.

B'aċċess f'waqtu għat-tobba, osserva stampa kompletament differenti. L-istatistiċi jgħidu li f'70-80% tal-każijiet kollha, il-pazjenti perebaryvayut gangrene u jirkupraw. Il-kors ta 'trattament komplet u adegwat jirritorna persuna għal ħajja sħiħa.

L-attenzjoni speċjali teħtieġ kumplikazzjonijiet bħal sepsis, emorraġija pulmonari, insuffiċjenza multipla ta 'organi. B'dawn il-mard il-pazjent jeħtieġ għajnuna ta 'emerġenza. Jekk għal xi raġuni ma tingħatax, allura r-riskju ta 'żvilupp ta' effetti irriversibbli fil-ġisem huwa għoli.

Huwa għalhekk meħtieġ li jiġi enfasizzat għal darb'oħra li ġej: sabiex ilaħħqu ma 'dan patoloġija, għandha tiġi minnufih tara tabib u biex jimplimentaw bis-sħiħ ir-rakkomandazzjonijiet tal-tobba.