In-norma ta 'l-għadam nażali fi 12-il ġimgħa: l-indikaturi. Normi tal-ewwel iskrining tat-tqala:-tul tal-għadam nażali

Mediċina moderna għamlet progress kbir fi kwistjonijiet ta 'stħarriġ ta' nisa tqal, u jekk aktar kmieni kien ikkunsidrat pjuttost biżżejjed biex jgħaddu eżami ultrasoniku tal-fetu u li jgħaddu xi testijiet, allura illum din il-kategorija ta 'pazjenti huwa taħt is-superviżjoni attenti ta' esperti u jgħaddi eżamijiet u proċeduri perjodiċi. Bażikament dawn huma mmirati lejn determinazzjoni tal-istatus ta 'tarbija li qed jiżviluppaw fil-ġuf tal-omm u l-dijanjosi f'waqtha ta' anormalitajiet varji. Inklużi - Karatteristiċi ta 'skoperta ultrasoniku bħar-rata ta' l-għadam nażali, imwettqa wara għaxar ġimgħa ta 'tqala.

Il-ħtieġa li jitkejjel l-għadam nażali fetu

Fwar, għadam nażali quadrangular huwa determinat mill-immaġini ultrasound waqt il-proċedura fil-12 ġimgħa tqala. nuqqas tagħha f'dan il-perjodu jew devjazzjoni minn standards aċċettati ta 'evidenza aktar tard mill ħażin iżvilupp -natal tat-tfal, barra minn hekk, jistgħu jindika l-preżenza ta' sindromu tat-tarbija. F'sitwazzjonijiet bħal dawn, huwa rrakkomanda ittestjar addizzjonali obbligatorji.

Xi esperti, li jafu r-regoli tal-ewwel screening, jintużaw valuri komparattivi tabulati billi jitqabblu l-valuri tagħhom mar-riżultati ta 'l-ultrasound. Għal darb'oħra, ma rridux ninsew li l-prijorità fil-perjodu ta '10-12-il ġimgħa ta' tqala huwa l-fatt tal-preżenza ta 'għadam nażali fetu u l-kejl mhumiex daqshekk tiżvela, minħabba anormalitajiet fil-kromożomi tal ossifikazzjoni jseħħu aktar tard.

parametri għadam nażali fi stadji differenti tat-tqala

Il-perjodi individwali ta 'tkabbir tal-fetu u l-iżvilupp huma kkaratterizzati minn ċerti regolaritajiet. Wieħed mill-parametri ewlenin huwa t-tul ta 'l-għadam nażali. In-norma ta 'l-għadam nażali fi 12-il ġimgħa huwa madwar tliet millimetri twil. Aktar tard, il-21 th ġimgħa, din il-figura jilħaq 5-5,7 millimetri, u l-35 ġimgħa - 9 millimetri.

Il-preċiżjoni tal-kejl ultrasound tal-embriju tiddependi mhux biss fuq it-tagħmir perfetta, iżda wkoll fuq l-esperjenza u professjonaliżmu.

Tabella tal-parametri prinċipali tal-għadam nażali

Norma għadam nażali wara 12-il ġimgħa ta 'żvilupp tal-fetu, kif ukoll fix-xhur sussegwenti mara tqila, systematized u sservi bħala punt tat-tluq fl-istudju tar-riżultati tal-istudji ultrasound. Fuq il-bażi tat-tagħrif irċevut, it-tobba jaraw matul il-kors tat-tarbija żjara prenatali u jikxfu l-preżenza jew assenza ta 'anomaliji.

Jekk l-għadam nażali mhux viżwalizzata, u l-għonq tal-magħqud, allura probabbiltà estremament għoli ta 'tarbija bis-sindromu Down jew difetti konġenitali tal-wiċċ. Jafu dan, ħafna ġenituri jagħżlu abort. Peress li l-twelid ta 'tarbija b'saħħitha - dan huwa kompitu mhux biss ommijiet, iżda wkoll tobba, tali rwol importanti hu f'idejn dawn l-indikaturi bħala r-rata ta' l-għadam nażali fi 12-il ġimgħa. It-tabella t'hawn taħt tagħti deskrizzjoni grafika ta 'żieda tagħha matul il-kors tat-tqala.

Li jiddefinixxi t-tul tal-għadam nażali ta 'fetu?

Wara l-għaxar ġimgħa ta 'tqala ġestazzjoni jistgħu jagħmlu qisien tal-karatteristiċi l-aktar importanti tal-fetu. norma għadam nażali fit-12-il ġimgħa għandhom jissodisfaw il-parametri meħtieġa, inkella inti ser ikollok biex jaħsbu dwar il-problemi possibbli fil-kromożomi severi tfal mhux imwielda. Ipoplażja meqjusa bħala sintomu ta 'mard kumplessi bħal sindromu Down, Edwards, Patau, Turner et al.

Għal aktar riżultati eżatti taħtar ultrasound fetu espert, u meta jerġgħu jikkonfermaw li r-rata ta 'għadam nażali ma jikkonformax mal-valur meħtieġ, twettaq analiżi ġenetika ta' fluwidu tal-borqom. Dan jippermetti li jevalwaw b'mod oġġettiv l-istat tat-tarbija fil-ġuf għaliex huwa f'dan l-ambjent jakkumulaw ossiġnu, carbon dioxide, ormoni, fetu prodotti sustanzi ta 'skambju, l-enżimi.

L-eżattezza ta 'dijanjostiċi moderna

Jiġi żgurat tar-riżultati ta 'dijanjosi ultrasound huwa li l-parametri għadam nażali tat-tfal huwa inqas minn dak normali, il-ġenituri jagħtu fil-disperazzjoni bla tmiem. Ma biss jirreaġixxu, minħabba dan il-parametru mhuwiex biżżejjed biex jiġi djanjostikat sindromu Down jew kondizzjoni patoloġika serja oħra. U għalkemm ir-regoli ta 'screening ewwel sa ċertu punt indikattiv, jeħtieġ li bil-kalma jistenna r-riżultati ta' aktar profonda eżami mill-ġdid.

Minkejja dan, huwa meħtieġ li wieħed jifhem li kull tifel u tifla waqt iżvilupp tal-fetu hija differenti, minħabba d-dimensjonijiet tal-partijiet individwali tal-korp se jkun differenti, inkluż l-għadam nażali fi 12-il ġimgħa. Iżda jekk l-istudju fetu juri d-difetti ovvji ta 'l-organi interni u tqassir tad-dirgħajn, f'dawn il-każijiet, huwa tajjeb li nitkellmu dwar difetti tat-twelid.

X'inhu iskrining prenatali

Prenatali iskrining - stħarriġ uniku ta 'omm sabiex jikxfu l-perikli ta' kundizzjonijiet patoloġiċi konġenitali u akkwistati ta 'żvilupp tal-fetu, r-riżultati tiegħu huma mqabbla mal-valuri medji.

Fl-ewwel trimestru (10-12 ġimgħat), skrining perinatali tippermetti kmieni biżżejjed biex jirrikonoxxu anomaliji fl-ammont ta 'kromożomi difett ħajt addominali u l-patoloġija tat-tubu newrali, kif ukoll diversi theddid normali jkollhom it-tfal b'mod ġenerali.

Ibbażat fuq il-prestazzjoni ta 'hCG u PAPP jikkaratterizzaw tqala, kif ukoll il-valur ta' ħxuna transluċidità raqbet l-għonq fil-embriju, imħallef ir-riskju ta 'difetti possibbli. Jekk ir-regoli ewwel screening ma jaqblu mal-prestazzjoni ta 'analiżi, mara tqila hija preskritta l-istudju tal-ġenetika tal-minuri u korjonika kampjunar futur villus.

X'inhu għadam nażali hypoplastic fil-feti

In-norma ta 'l-għadam nażali fi 12-il ġimgħa matul il-ultrasound jissuġġerixxi tajjeb, l-iżvilupp b'saħħtu tal-fetu kmieni fit-tqala. Jekk it-tul tiegħu tiddevja mill-istandard aċċettat fid-direzzjoni ta 'tnaqqis, allura jkun hemm ipoplażja tal-għadam nażali. Iżda hemm każijiet eċċezzjonali fejn in-numru ma jiżvelaw stħarriġ ġenerali tagħha. Allura l-kwistjoni tal aplasija tal-għadam nażali, fi kliem ieħor, in-nuqqas totali ta 'awtorità.

Għaliex iseħħu vjolazzjonijiet bħal dawn?

Fil-fatt, il-kawżi ta 'devjazzjonijiet patoloġiċi mill-valuri normali tal-par ta' tul għadam nażali fetu tas-sett, u kollha kemm huma ta 'natura differenti. Dan jista 'jkun, per eżempju, alkoħoliżmu kronika ta' ġenitur jew effetti severi tat-tipjip. F'riskju huma awtomatikament titqiegħed nisa li kellhom l-influwenza, irjiħat u mard ieħor fl-ewwel trimestru tat-tqala.

Hemm ukoll raġunijiet oħra għaliex ir-rata ta 'għadam nażali fi 12-il ġimgħa, il-fetu ma jsibux, jiġifieri:

• antibijotiċi u mediċini qawwija oħra;
• espożizzjoni ta 'radjazzjoni gamma;
• impatti fuq tal-ġisem fatturi ambjentali perikolużi tal-mara;
• tbenġil;
• tisħin żejjed twil tal-mara tqila.

Għalhekk, minbarra l kromosomali anormalitajiet, u l-hekk imsejħa ġenetika predispożizzjoni, l-istil u s-saħħa tal-omm jaffettwaw direttament l-iżvilupp tal-fetu tagħha fl-utru. Iżda mediċina moderna, grazzi għall-metodi ġodda ta 'dijanjosi, li jippermetti kmieni biżżejjed fit-tqala biex jikxfu anormalitajiet fil-kromożomi u biex tissorvelja l-tarbija, il-konsegwenzi tiegħu jistgħu jkunu Down sindromu. Fi kwalunkwe każ, hija l-tabib fuq il-bażi ta 'analiżi preċiża u r-riċerka tkun tista' tiddetermina l-dijanjosi vera jew jeskludi l-riskji possibbli.