Il-ġebel fil-kanali tal-bili: Causes, Sintomi u Trattament

Choledocholithiasis - terminu li jirreferi għall-preżenza ta 'ġebel fil-bili kanali. Bħala regola, bħal ostruzzjoni iffurmata fil-bużżieqa tal-marrara. Katusi - li huma tubi żgħar li minnhom tgħaddi bila mill-marrara għall-musrana. Organi jirrappreżenta entità pyriform taħt il-fwied, fir-rokna ta 'fuq tal-kavità addominali. Tipikament, il-ġebel fil-bużżieqa jew jibqgħu liberi li jgħaddu mill-passaġġ biljari komuni.

Madankollu, ir-riżultati ta 'studji statistiċi it instab li madwar 15% tal-pazjenti bil-preżenza ta' ġebel fil-marrara huma u ġebel fil-kanali tal-bili.

sintomi

Choledocholithiasis - marda indolent li ma jistgħux jesprimu ruħhom bi kwalunkwe mod għal xhur u anke snin. Madankollu, f'każijiet fejn il-ġebel gets mwaħħla fil-katusa, u qed trasformata xi ngombru, ikollok sinjali li ġejjin ta ':

• uġigħ addominali lokalizzat fil-lemin ta 'fuq jew fin-nofs;
• deni;
• suffejra (sfurija tal-għajnejn u l-ġilda);
• telf ta 'aptit;
• dardir u rimettar;
• ippurgar kkulurita tafal.

-Ġebel fil-katusa bużżieqa tal-marrara jistgħu jikkawżaw kemm uġigħ irregolari u persistenti. Fi żminijiet, l-uġigħ deher li jikkalma, li permezz ta 'xi perjodu ta' jiżdiedu malajr. Uġigħ akut jista 'jwassal għall-ħtieġa urġenti biex ifittxu kura medika. L-aktar ħaga severi ta 'disturbi spiss huma mfixkla ma' sintomi ta 'mard kardijaku - bħal attakk tal-qalb.

kumplikazzjonijiet

Stone fil-kanal tal-bili (-preżenza ta 'sintomi li l-pazjent tinjora twil) jistgħu jwasslu għall-infezzjoni tal -passaġġ biljari. Batterji proliferanti malajr fil-qasam tal-leżjoni, jistgħu jersqu lejn il-fwied. Il-konsegwenzi ta 'tali infezzjonijiet ta' theddida diretta għall-ħajja umana. Minbarra l-qerda batterji jistgħu jseħħu u kumplikazzjonijiet bħal holangiolitichesky ċirrożi tal-fwied jew pankreatite.

raġunijiet

Hemm żewġ tipi ta 'ġebel: kolesterol u pigment.

Kolesterol Edukazzjoni jkollhom kulur safrani u huma l-aktar komuni. Ix-xjentisti jemmnu li l-ġebel ta 'dan it-tip gradwalment tinbena tal-bili, li fiha:

• kolesterol wisq;
• bilirubin eċċess;
• imluħ insuffiċjenti.

depożiti ta 'kolesterol jinqalgħu fil-każ ta' tbattil marrara mhux kompluta jew wisq rari.

Għadhom ma jafux għal liema raġuni huma ffurmati ġebel pigment fil-kanali tal-bili. Skond l-osservazzjonijiet ta 'tobba, dawn jinstabu f'pazjenti li jsofru minn:

• ċirrożi;
• apparat biljari mard infettiv;
• Disturbi tad-demm wiret, li jwasslu għal produzzjoni eċċessiva ta 'bilirubin fwied.

fatturi ta 'riskju

F'riskju fl-ewwel post huma nies bi storja ta 'ġebel fil-marrara u patoloġiji oħra assoċjati mal-funzjonament tal-ġisem li jipproduċu bili u mogħdijiet relatati. Barra minn hekk, dawn il-pazjenti spiss jinstabu ġebel fil-kanali tal-bili wara li tneħħi l-bużżieqa. Kalkli huwa kultant biżżejjed biex jikkawżaw skumdità sinifikanti u uġigħ qawwi.

Il-fatturi li ġejjin jżidu r-riskju ta 'depożizzjoni ta' kolesterol u leżjonijiet pigmentati fil tiġi dedotta modi:

• obeżità;
• dieta għoli ta 'kaloriji bix-xaħam eċċessiv u baxx fil-saturazzjoni fibra;
• tqala;
• posta twil;
• b'telf fil-piż;
• nuqqas ta 'attività fiżika.

Xi wħud minn dawn il-fatturi huma relattivament faċli biex jiffissaw, tagħmel tibdiliet xierqa għall istil tal-ħajja tiegħek.

Ċirkustanzi li ma jistgħux jinbidlu jinkludu:

• età: ġebel spiss misjuba fl-anzjani;
• Sessi: Nisa aktar probabbli li jbatu minn din il-marda;
• nazzjonalità: Asjatiċi, Messikani u Indjani Amerikani choledocholithiasis tkun iddijanjostikata aktar spiss milli rappreżentanti ta 'nazzjonijiet oħra;
• istorja tal-familja: skond xi xjentisti, il-karatteristiċi ġenetiċi jista 'jkollha rwol sinifikanti fl-iżvilupp ta' predispożizzjoni għal choledocholithiasis.

dijanjostika

Bl-sintomi xierqa it-tabib se bżonn tagħmel żgur li fil-preżenza ta 'ġebel fil-passaġġ biljari ġenerali. Għal finijiet dijanjostiċi, wettaq wieħed mill-istudji immaġini li ġejjin:

• ultrasound transabdominal - proċedura li tapplika mewġ tal-ħoss ta 'frekwenza għolja, li jippermetti li teżamina l-istat tal-fwied, marrara, il-milsa, kliewi, u l-frixa;
• computed tomography addominali (-raġġi X trans);
• ultrasound endoskopika (sensur ultrasawnd jitpoġġa f'tubu endoskopiku flessibbli u tiġi mwettqa permezz tal-ħalq fil-passaġġ diġestiv);
• retrograda cholangiography endoskopika - proċedura li tippermetti li inti mhux biss jillokalizza l-ġebel fil-kanali tal-bili, iżda wkoll fenomeni patoloġiċi oħra (tumuri, tidjiq taqsimiet);
• Manjetika reżonanza cholangiopancreatography - MRI tal-marrara u katusa pankreatiċi;
• Perkutanja transgepaticheskaya cholangiogram - X-ray tal-kanal tal-bili.

It-tabib jista 'wkoll jinnomina testijiet tad-demm waħda jew aktar biex jivverifikaw il-preżenza jew assenza ta' infezzjoni u simultanjament jiċċekkjaw l-istabbiltà tal-funzjonament tal-fwied u fil-frixa. L-istħarriġ li ġej huwa stabbilit ħafna drabi:

• -għadd komplet tad-demm;
• test bilirubin;
• Analiżi ta 'enżimi tal-frixa;
• analiżi funzjoni tal-fwied.

trattament

Il-ġebel mill-kanal tal-bili għandu jitneħħa għal art normali, u l-għajbien ta 'uġigħ. Sabiex jiġi eliminat tfixkil, it-tobba jistgħu jirrakkomandaw waħda mill-proċeduri li ġejjin:

• estrazzjoni ta 'ġebel;
• tkissir kolesterol u l-formazzjoni pigment fi frak (frammentazzjoni litotripsija);
• kirurġija biex tneħħi l-marrara u ostruzzjoni kanal (cholecystectomy);
• kirurġija, li jikkonsisti fil-dissezzjoni ta 'katusi biljari totali għat-tneħħija ġebel jew li jiffaċilitaw passaġġ tagħhom (sphincterotomy);
• stenting biljari.

proċeduri

sphincterotomy biljari endoskopika jibqa 'l-aktar trattament komuni għall choledocholithiasis. Matul din il-proċedura, kanal biljari sadd tqiegħdet apparat speċjali fil-forma ta 'bużżieqa jew basket. Bl-għajnuna tagħha jeliminaw xkiel passaġġ. Dan il-metodu wera li huwa effettiv fil 85% tal-każijiet.

Jekk il-ġebel ma toħroġ fuq tagħhom stess u t-tabib jissuspetta li sphincterotomy biljari endoskopika mhuwiex biżżejjed, jinħatar litotripsija. F'din il-proċedura, il-ġebel huma mgħaffeġ f'biċċiet żgħar biex jiffaċilitaw t-tneħħija tagħhom jew il-passaġġ indipendenti.

-Ġebel fil-katusa bużżieqa tal-marrara jista 'jkun maġenb l-istess forma fil-ġisem. F'każijiet bħal dawn, l-aktar trattament effettiv huwa meqjus tneħħija tal-marrara. Waqt il-kirurġija, it-tabib ser teżamina l-fluss biex tiżgura terren normali tagħha.

Jekk il-ġebel għal xi raġuni ma jistgħux jitneħħew kompletament mill-kirurġija (kif ukoll jekk ġejt jsofru minn uġigħ ikkawżat minn ġebel katusa misduda, iżda ma jridux li tneħħi l-bużżieqa tal-marrara), it-tabib se tirrakkomanda stenting biljari. Il-proċedura tikkonsisti fl-installazzjoni ta 'tubi ċkejkna li jestendu passaġġ u b'hekk jeliminaw xkiel u ġebel fil-kanal tal-bili. Operazzjoni huwa ġentili fin-natura u jipprovdi prevenzjoni effettiva ta 'każijiet ta choledocholithiasis fil-futur. Barra minn hekk, stents huma kapaċi li jipproteġu u mard infettiv.

prevenzjoni

Jekk ladarba inti kellhom l-uġigħ assoċjat ma 'choledocholithiasis, uġigħ probabbli darb'oħra - mhux darba. Anki l- tneħħija tal-marrara ma jirrappreżentax l-aħjar trattament: il-ġebel tal-kanal tal-bili għandhom jiġu indirizzati speċifikament, inkella r-riskju li jibqgħu manifestazzjonijiet sintomi tipiċi ta 'kundizzjoni patoloġika.

Madankollu, f'ħafna każijiet jista 'jiġi evitat choledocholithiasis. Huwa biżżejjed li jġibu bidliet żgħar fil-ħajja tiegħek. Ir-riskju ta 'mard tnaqqas b'mod sinifikanti moderati eżerċizzju u dawl bidliet fid-dieta. Tobba parir aktar spiss bħall-mixi jista 'jsir biex tiżgura li d-dieta tiegħek huwa fibri veġetali preżenti fi kwantitajiet kbar. teħid ta 'xaħam saturat huwa mixtieq li jitnaqqas.

tbassir fit-tul

Fl-2008, diversi magħrufa sew kliniki mediċi fil-Kanada u l-Istati Uniti wettqet studju skond liema madwar 14% tal-pazjenti jerġgħu jħossu l-sintomi tal-preżenza ta 'ġebel fil-kanali tal-bili fi żmien ħmistax-il sena wara l-ewwel sintomi ta' uġigħ tipiċi u passaġġ ta 'trattament xieraq. Huwa evidenti li t-tneħħija ta 'ġebel mill-kanal tal-bili mhux dejjem jsir b'attenzjoni suffiċjenti, kif hemm raġuni biex wieħed jemmen dik il-marda rikurrenti hija assoċjata ma' żieda fil-formazzjonijiet kolesterol residwi fid-daqs.

rimedji folk

mediċina alternattiva ma titqiesx li tkun mezz effettiv ħafna li jittrattaw ma choledocholithiasis, madankollu, skond xi esperti, l-mediċini folk sempliċi ippreparati fid-dar, jistgħu jsaħħu l-kurrent tal-bili u l-prevenzjoni produzzjoni u l-akkumulazzjoni ta 'kolesterol eċċessiv.

Inti tħoss l-uġigħ u jissuspetta li l-kawża - ġebel fil-kanal tal-bili? X'għandek tagħmel, jekk ngħaddu lit-tabib m'hemm l-ebda opportunità? Ipprova waħda minn dawn il-metodi folk.

prodotti naturali

• Ferra tablespoon ta 'ħall tuffieħ tas-sidru fil-tazza ta' meraq tat-tuffieħ u ħawwad. Ixrob kull darba li inti tħoss l-uġigħ fil-bużżieqa tal-marrara u tubi. Mezzi tipprovdi effett analġesiku wara 5-15 minuti.
• Żid erba imgħaref ta 'meraq tal-lumi f'tazza ilma. Ixrob it-taħlita fuq stonku vojt kull filgħodu. It-terapija ddum diversi ġimgħat - sa l-eliminazzjoni kompleta ta 'ġebel mill-ġisem.
• Għalli tazza ta 'ilma, żid kuċċarina ta' weraq imnixxef mgħaffeġ tal-pepermint, neħħi mill-sħana, kopertura u ħalli għal ħames minuti. Strain u żid kuċċarina ta 'għasel. Jixorbu tè sħun mint darbtejn kuljum għal 4-6 ġimgħat, ikun aħjar bejn l-ikliet.
• Ipprepara taħlita veġetali. Biex tagħmel dan, għafas il-meraq ta 'pitravi ħjara u erba karrotti ta' daqs medju. Ħallat u jixorbu darbtejn kuljum. Segwi dawn il-passi għal żewġ ġimgħat u tinduna kif malajr il-kundizzjoni tiegħek jirritorna għan-normal.

ħwawar

• Poġġi kuċċarina ta 'trab ta' għerq il ċikwejra imnixxef fi ħġieġ. Ferra l-ilma sħun, kopertura u ħallieh joqgħod għal ħames minuti. Strain, żid ftit għasel biex ittejjeb it-togħma. Ixrob tè magħmula minn ċikwejra, tnejn jew tliet darbiet kuljum għal 1-2 ġimgħat, biex jinħallu l-ġebel fil-kanali wara t-tneħħija tal-marrara.
• Tè mediċinali tista 'ssir ukoll ta' pjanti oħra utli. Żid żewġ kuċċarini ta 'għerq marshmallow u kuċċarina ta' Mahonia aquifolium f'erba tazzi ta 'ilma. Għalli t-taħlita għal 15 minuta, imbagħad neħħi mis-sħana. Żid żewġ kuċċarini ta 'imnixxef weraq ċikwejra u kuċċarina ta' weraq pepermint imnixxef, allura infuse l-tè għal 15 minuta. Razza u xorb matul il-ġurnata.

Barra minn hekk, il-weraq ħodor offerta ta ċikwejra jistgħu jintużaw direttament fl-ikel - per eżempju, steamed jew miżjuda ma insalati tal-ħaxix frisk.

Dandelion kontraindikat f'pazjenti dijanjostikati bid-dijabete.