FGR - x'inhu? sindromu ritardazzjoni tkabbir tal-fetu

Dijanjożi "FGR" tobba tqiegħed lit-tfal kollha li jkunu twieldu ma ' defiċjenza ta' piż tal-ġisem relattiv għall-età tat-tqala tagħhom. Dwar din il-marda, ħafna nisa jsibu waqt it-tqala. Mill-materjali ta 'dan l-artikolu inti ser issib x'inhuma l-sintomi ta' l-sindromu hija akkumpanjata minn dewmien ta 'żvilupp tal-fetu, għaliex dan iseħħ.

FGR - x'inhu?

sindromu ittardjar iżvilupp fetu (IUGR) - patoloġija karatterizzati b'daqs dewmien toddler tal-valuri medji reġistrati bħala n-norma għal ċertu perjodu tat-tqala. Fir-Russja, il-prevalenza ta 'dan id-disturb tvarja 5-18%. Id-dimensjonijiet żgħar tat-tfal mhux dejjem jippuntaw lejn dan is-sindromu. Madwar 70% tat-tfal li jkollhom din id-dijanjosi, min-natura tagħhom ikollhom piż żgħir tqiegħdet. Huma għandhom omm jew missier tista 'tkun żgħira fl-istatura. Barra minn hekk, għandu jkun sessi (nisa normalment inqas minn 5% tas-subien li hija madwar 200 g) u etniċità.

Bħala regola, l-istat kkumpensati l-tarbija matul l-ewwel sena tal-ħajja. Huwa ksib ta 'piż u jiksbu għoli, toqrob l-indikaturi standard. Jekk kkonfermat mill dijanjosi tabib isir l-raġuni prinċipali għall-dewmien fl-iżvilupp tat-tfal, din taffettwa s-saħħa u l-kwalità tal-ħajja hija meqjusa bħala trattament kumpless speċjali.

Iddistingwi żewġ forom ta 'FGR: simmetriku u asimmetriku. Kull għażla għandu l-karatteristiċi patoloġiċi karatteristiċi tagħha stess. Fuqhom se jiġu diskussi aktar tard f'dan l-artikolu.

FGR forma asimmetriku

Patoloġija tipikament isseħħ matul it-tieni trimestru u hija kkaratterizzata minn piż tal-fetu defiċjenti lejn it-tkabbir normali. It-tifel baqgħu lura fl-iżvilupp tal-tessuti tal-addome u fis-sider. Asimmetrika FGR kultant kkaratterizzat minn tifforma irregolari sistemi ta 'organi interni. Fin-nuqqas ta 'trattament f'waqtu inaqqas id-daqs tar-ras tat-tarbija u dewmien fl-iżvilupp tal-moħħ li jistgħu jikkawżaw il-mewt tiegħu.

Il-forma simetrika tal FGR

Il patoloġija huwa kkaratterizzat minn tnaqqis proporzjonali fid-daqs tal-ġisem tat-tfal relattiv għall-valuri medji għal età tal-ġestazzjoni partikolari. Huwa normalment dijanjostikata fit-tieni trimestru. Il-forma simetrika tas-sindrome f'ħafna każijiet minħabba infezzjoni intrauterina tal-fetu, anormalitajiet fil-kromożomi. Tfal bl din id-dijanjosi twelidt bi żvilupp difettuż tas-sistema nervuża ċentrali.

Il-kawżi ewlenin ta 'mard

Tarbija jista 'jiġi twieldu żgħar għal diversi raġunijiet. Aħna ma għandhiex teskludi l-fatt li hija karatteristika fiżjoloġika. It-tkabbir baxx tat-tarbija tista jiret mill-ġenituri tagħhom. Madankollu, anki f'dan il-każ it-tabib ikun dijanjostikati "sindromu ritardazzjoni fetu." Jekk wara t-twelid tal-ġisem tat-tfal kompletament operattiv, u riflessi tagħha jikkorrispondu ma 'normi, hu meħtieġ trattament speċifiku.

Tobba jiddistingwu ċerti kawżi IUGR, li jista 'jwassal għal nuqqas ta' ossiġenu u anke t-tqala fading. dewmien żvilupp hija osservata fil-każ, jekk it-tarbija ġewwa l-ġuf ma jirċevix ossiġnu u nutrijenti meħtieġa. Mingħajr minnhom huwa impossibbli li jiġi introdott funzjonament full-sħiħ tal-organiżmu.

Jitnaqqas l-ammont ta 'materjali li jidħlu jista' jiġi kkawżat minn ħafna fatturi:

1. problemi plaċenta. Dan il-korp huwa responsabbli għat-trasport ossiġnu għall-fetu fil-ġuf. Jekk il-plaċenta qed deformat, ma jista 'jaħdem b'mod sħiħ.
2. Patoloġija fis-sistemi ta 'organi interni fil-ommijiet futuri (pressjoni tad-demm għolja, anemija, mard tal-qalb u apparat respiratorju, dijabete).
3. L-iżvilupp tal-fetu rwol speċjali jappartjeni għall-sett kromożomi, li huwa jirċievi mill-ġenituri tiegħu.
4. Vizzji. Ħafna mill-duħħan sess ġust u tixrob l-alkoħol. abitudnijiet ħżiena, anki jekk il-mara rrifjutat lilhom ftit qabel konċepiment jista 'jikkawża IUGR waqt it-tqala.
5. Tobba dejjem qed jiġu infurmati li l-mara hija f'pożizzjoni li jkun hemm biss għal tnejn. Huwa verament huwa. Dieti jew tnaqqis drastiku fil-teħid ta 'kaloriji jista' jaffettwa b'mod negattiv l-minuri. Jekk il-fetu ma jkollux biżżejjed nutrijenti, huwa jibda jieħu l bogħod mill-ġisem tal-omm. Ikliet għal żewġ ma jfissirx li għandek bżonn biex jieklu kollox. Il-dieta għandha tkun bilanċjata u jikkonsisti esklussivament minn prodotti utli. Waqt it-tqala ma għandhom ikunu jibżgħu li tikseb aħjar, biex ipoġġu fuq dieta stretta huwa assolutament ipprojbit.
6. Medikazzjoni. Mill medikazzjoni filwaqt li jġorru l-tarbija għandha tintrema. Tieħu mediċini biss fuq parir tat-tabib, meta xejn aktar ma tistax tiġi megħjuna.
7. Trasferit waqt it-tqala, in-natura infettiva tal-marda (ħosba Ġermaniża, toxoplasmosis, sifilide) tista 'tissospendi l-iżvilupp tal-fetu. Dan huwa għaliex tobba rakkomandat ħafna li tikseb mlaqqma sew qabel conceiving tarbija.
8. FGR 2 gradi spiss jqiegħdu lin-nisa li jgħixu f'żoni f'altitudni għolja. F'dawn ir-reġjuni, pressjoni huwa għoli, u dan spiss iwassal għall-ipoxja fil-fetu u bil-mod progressjoni tagħha.

identifikazzjoni f'waqtha ta 'l-kawżi ta' l-sindromu u l-eliminazzjoni sussegwenti tagħha jippermettu li tiġi tabib li jagħżlu l-kura effettiva.

Liema sintomi jindikaw sindromu ittardjar iżvilupp tal-fetu?

L-istampa klinika ta 'din il-marda hija normalment mħassra. Suspett bħal dijanjosi lilek innifsek tqila huwa probabbli li. monitoraġġ regolari biss minn ġinekologu għal aktar minn disa 'xhur juri l-problema fil-ħin.

Xi nies jemmnu li jekk mara waqt it-tqala, ftit huwa jikseb il-piż, x'aktarx, il-frott ta 'daqs żgħir. Dan huwa parzjalment veru, iżda huwa rarament veru. Meta omm ġdida titwieled jillimita l-dieta ta 'kuljum ta' 1500 dieta kcal huwa interessat, il-probabbiltà ta 'okkorrenza ta' fetu IUGR huwa għoli biżżejjed. Min-naħa l-oħra, l-okkorrenza ta 'mard ma għandhomx ikunu esklużi għal dawk in-nisa li kellhom żieda sproporzjonata fil-piż.

A sinjal ċar ta 'l-sindromu hija kkunsidrata movimenti rari u kajman fetu. Sintomi bħal dawn għandu jibgħat alert u tkun kawża ta 'riferiment emerġenza biex speċjalista.

Eżami bil ritardazzjoni tkabbir tal-fetu

Jekk tissuspetta żvilupp patoloġika ta 'tabib tat-tarbija tista' twissija diskrepanza għoli bejn il-valur tal-fundus utru mal-miżuri regolatorji, speċifiċi għal dan l-istadju tat-tqala. Id-dijanjosi l-iktar affidabbli huwa meqjus li jkun ultrasound wieħed fetu, waqt li l-esperti jistmaw id-daqs u l-piż tagħha. Barra minn hekk, bl-għajnuna ta ultrasound jista 'jiddetermina l-istatus tal-organi interni tas-sistemi tat-tfal.

Doppler stipulati wkoll għall IUGR suspettata. X'inhu dan? Dan l-istħarriġ li sar biex tevalwa fluss tad-demm fil-vini tal-tarbija u plaċenta. Metodu importanti għad-dijanjosi fetu huwa meqjus cardiotocography (taħbit tal-qalb riċerka). Fil- normali rata tal-qalb tvarja minn madwar 120 sa 160 taħbita kull minuta. Meta t-tarbija tkun fil-ġuf nieqes ossiġnu, qalb tiegħu gradwalment isir aktar frekwenti.

Abbażi tar-riżultati tal-eżami, it-tabib jista 'jikkonferma l-dijanjosi u jiddetermina l-gravità tal-marda.

• grad 1 FGR huwa meqjus li jkun l-eħfef, huwa kkaratterizzat minn dewmien fl-iżvilupp tal-medja data antropometriċi għal ġimgħatejn.
• FGR 2 gradi devjazzjoni differenti mill-indikaturi standard fi żmien żewġ jew erba 'ġimgħat.
• L-aktar diffiċli hija l-tielet grad ta IUGR. Indikaturi ta 'daqs u piż tat-tarbija fil-ġuf ma tilħaqx l-istandards għal aktar minn erba' ġimgħat. F'ħafna każijiet 3 FGR twassal għal gradi fading fetu.

terapiji

Għat-trattament ta 'dan is-sindromu huwa użat fil-ostetrija armament kbir ta' mediċini li huma diretti lejn normalizing fluss tad-demm uteroplaċentali.

1. Tokoliticheskogo biex jirrilassaw l-utru ( "ginipral", "papaverine").
2. Preparazzjonijiet għall-normalizzazzjoni tal-metaboliżmu fit-tessut ( "Curantil", "Aktovegin").
3. terapija infużjoni użu ta 'soluzzjonijiet glucose u sostituti demm ,.
4. terapija vitamina.

drogi kollha huma preskritti għal perjodu twil mal-monitoraġġ kostanti tal-kondizzjoni tal-fetu.

tingħata attenzjoni partikolari għat-trattament ta 'nutriment FGR waqt it-tqala. Il-dieta għandhom ikunu bbilanċjati kemm jista 'jkun. Mhuwiex rakkomandat li dgħif fuq ċerti prodotti. Tista 'tiekol kollox. Jekk ma jeskludux laħam u tal-ħalib, peress li fihom ammonti kbar ta 'proteini ta' annimali. Dan huwa fejn l-aħħar tat-tqala iżid il-bżonn għal madwar 50%. Huwa importanti li ma ninsewx li l-għan ewlieni ta 'terapija - ma jħaxxnu-tfal u jipprovdilu t-tkabbir u żvilupp tajjeb armonjuż.

Nisa tqal huma rrakkomandati wkoll għall-mixjiet ta 'kuljum, kalm emozzjonali. Tradizzjonalment, il-irqad wara nofsinhar effett ta 'benefiċċju mhux biss fuq l-istat ta' l-ommijiet futuri, iżda wkoll għall-tarbija ġewwa l-ġuf.

kura prenatali fil FGR

Wara l-konferma, id-dijanjożi finali tal-maternità futura jeħtieġu monitoraġġ kostanti minn speċjalisti. Ultrasound jaħtar mhux inqas minn darbtejn fix-xahar. riċerka dettaljata hija meħtieġa biex tiġi identifikata l-anatomija tat-tfal u d-difetti strutturali li jistgħu jikkawżaw dewmien. Ukoll l-ommijiet ġodda futuri proċedura amniocentesis assenjat għall-valutazzjoni ta 'anormalitajiet fil-kromożomi, jekk il-marda ġew skoperti fuq ultrasound.

Irrispettivament ta 'liema fatturi kkontribwew għat-twettiq tal IUGR, il-konsegwenzi għall-tifel jista' jkun irriversibbli. Għal mara prevenzjoni tagħhom għandhom jgħaddu minn eżami ultrasoniku kull ġimgħatejn. Huwa meħtieġ li jiġi evalwat id-daqs tal-fetu u rata ta 'tkabbir tagħha.

Meta mara hija fil-ġimgħa 37, l-tobba normalment tieħu deċiżjoni li jinduċi tax-xogħol. Sa dakinhar, il-ġestjoni tat-tqala jiddependi fuq l-istat tal frak ġewwa l-ġuf. Jekk il-mara ikollu sintomi preeclampsia, tobba tiddeċiedi fuq twelid prematur.

kumplikazzjonijiet possibbli u l-konsegwenzi

Tfal bl dan is-sindromu ta 'spiss tiffissa kumplikazzjonijiet serji, mhux biss matul il-ħajja tal-fetu, iżda wkoll wara t-twelid. Il-grad ta 'riskju jiddependi fuq il-kawżi tal-proċess patoloġiku, severità tagħha u l-bidu ta' żmien. Skond l-istatistiċi, il-preżenza ta 'kumplikazzjonijiet huma l-aktar probabbli dawk it-tfal li l-piż fit-twelid huwa inqas minn 1 kg.

Minħabba l-fatt li l-fetu mas-sindrome ta 'ossiġenu u nutrijenti jaqgħu fi kwantitajiet insuffiċjenti, dawn it-tfal jistgħu jkunu twieldu diġà mejta. spiss ma jkunux jistgħu jifilħu l-pressjoni fuq il-twelid-pangs, hekk tobba normalment tiddeċiedi fuq sezzjoni ċesarja.

Fit-tfal imwielda b'Mard IUGR, il-konsegwenzi ta 'din id-dijanjosi jaffettwaw direttament il-ħidma tas-sistemi ewlenin organi interni. Dawn normalment iseħħu ipogliċemija, reżistenza foqra għal infezzjonijiet. Dawn huma suxxettibbli għall suffejra u mekonju aspirazzjoni, jiġifieri ħmieġ oriġinali inalazzjoni.

Jekk tobba jiddijanjostikaw FGR 2 gradi, l-effetti ta 'mard huwa kważi impossibbli li wieħed ibassar. kwalità tat-tfal tal-ħajja fl-ewwel post jiddependi fuq il-kawżi sottostanti tal-sindromu. Xi trabi huma gradwalment ilaħħqu ma 'sħabhom fl-iżvilupp. Oħrajn għandhom problemi serji tas-saħħa. obeżità tagħhom jiddijanjostikaw kmieni, li sussegwentement jwassal għall-interruzzjoni tal-qalb, dijabete u pressjoni għolja.

miżuri preventivi

Ma jħallu mingħajr l-attenzjoni FGR. X'inhu dan, aħna diġà qallek. Nista ma jħalluhx iseħħ?

Il-prevenzjoni aħjar ta FGR - avvanz tqala ippjanar. Qabel ma effettivament conceiving tifel il-ġenituri għandhom jgħaddu minn serje ta 'testijiet biex jikkuraw mard kroniku. mard ġenitali u sinna decay ma għandhomx jiġu injorati.

Żjarat regolari lill-ġinekologu wara r-reġistrazzjoni fi tqala għandhom rwol importanti fil-prevenzjoni ta IUGR. L-ewwel l-tabib isib anormalitajiet, l-ogħla probabbiltà li jiġu eliminati komplikazzjonijiet perikolużi fl-iżvilupp tat-tarbija waqt it-tqala u wara t-twelid.

Nisa tqal għandhom jieħdu ħsieb il-mod ta 'ħidma u mistrieħ. A irqad sħiħa m'għandux ikun inqas minn 10 siegħa fil-lejl u sigħat matul il-jum 2. Jekk inti torqod fil-wara nofsinhar inti ma tistax, inti tistax taffordja xi żmien biex jimteddu f'pożizzjoni orizzontali. NAPs jgħin jinnormalizzaw ċirkolazzjoni tad-demm bejn il-minuri u l-omm, it-trasport imtejba nutrijent.

Mixi fl-arja friska, dieta bilanċjata u eżerċizzju moderat - prevenzjoni kbira ta 'IUGR. Xi jfisser? Mara għandhom jieklu ikel b'saħħithom biss rikk fil-vitamini u oligoelementi. Xi tobba jirrakkomandaw onorevoli għolja dieta karboidrati, kif dawn is-sustanzi itejbu burdata jkunu tqal u l-fetu fil-ġuf. Rigward il-kwistjoni ta 'attività fiżika, is-soluzzjoni perfetta huwa yoga, għawm fil-pool.

ittardjar iżvilupp sindromu fetu - mhuwiex piena tal-mewt għall-ġenituri li eagerly tistenna l-apparenza tat-tarbija. Rwol kbir fit-trattament ta 'din il-marda jappartjeni għall-puntwalità tad-dijanjosi. Madankollu, il-gravità tiegħu mhijiex raġuni biex jabbandunaw il-wild. M'hemm l-ebda ostakli bħal dawn, li l-ġenituri loving ma jistgħux jegħlbu. Speċjalment meta niġu għall-kuntentizza materna veru.