Asystole tal-qalb - x'inhu? Sintomi, kawżi, kura ta 'emerġenza, it-trattament

Il-waqfien f'daqqa tal-muskolu tal-qalb, flimkien ma 'nuqqas ta' attività bioelectrical fil-mediċina tissejjaħ "asystole qalb." X'inhu dan? X'inhuma l-kawżi ta 'l-istat qal? Kif jipprovdu għajnuna ta 'emerġenza lill-persuni fil-każ ta' arrest kardijaku? Tweġibiet għal dawn il-mistoqsijiet kollha tista 'tikseb aktar tard fl-artikolu.

Forom ta 'okkorrenza ta' asystole qalb

Asystole tal-qalb, ir-raġunijiet ta 'li aħna qed jikkunsidraw, huwa maqsum istantanja u sseħħ bħala riżultat ta' arritmija kardijaka eżistenti.

Fl-ewwel każ, fl-isfond ta 'benessri u nuqqas ta' vjolazzjoni ta 'ritmu tal-qalb hi f'daqqa waħda jitlef elektrovozubdimost li tixbaħ short circuit. Ir-raġuni għal dan spiss hija akuta mard iskemiku tal-qalb, l-apparenza ta 'li, inċidentalment, tikkawża l-obeżità, tipjip, dijabete u pressjoni għolja.

Fit-tieni każ, bl-istat li jirriżultaw twila ta 'fibrillazzjoni (tnaqqis frammentat u mhux koordinat ta' fibri tal-muskoli kardijaċi) jseħħu malajr jiċċirkolaw impulsi elettriċi irregolari li jfixklu fluss tad-demm fil-bastimenti koronarji u, finalment, il-possibbiltà li ċċaħħad lill-qalb għall-kuntratt, u jikkawżaw li tieqaf.

Ir-raġunijiet li jikkawżaw attakk tal-qalb

Madwar 5% ta 'anormalitajiet kardijaċi severi twassal għall-fatt li l-pazjent jiżviluppa asystole qalb. Ir-raġunijiet għal din il-kundizzjoni theddida għall-ħajja ħafna drabi msejjes fil-ħolqien tal-forma akuta ta 'infart mijokardijaku jew emboliżmu pulmonari.

Asystole u jistgħu jikkawżaw doża eċċessiva ta ' glycosides qalb, drogi antiarritmiċi jew anestesija jaffettwaw l-operat ta' muskoli. Għal insuffiċjenza tal-qalb jista 'wkoll jikkawża inċident elettriku, manipulazzjoni intrakardijaku jew ġenerali disturbi metaboliċi severi.

asystole Speċjalment ventrikulari

Ta 'min isemmi li din kienet ventrikulari asystole (sħiħa tieqaf abbrevjazzjonijiet tagħhom), b'differenza kompatibbli mal-ħajja ta' asystole atrijali, twassal għall-mewt tal-pazjent.

Dan patoloġija ma tkunx relatata mal-arritmija, li xpruna akbar eċċitabbiltà ektopika. Ir-raġunijiet għall-okkorrenza tagħha huma disturbi tal-konduzzjoni bl-inibizzjoni parallela tal-kapaċità tal-ventrikoli għall-kuntratt rhythmically.

Aktar tissemma kundizzjoni tista 'tkun ir-riżultat ta' fibrillazzjoni atrijali jew ventrikulari u wasal wara minnhom, u f'xi każijiet jipprovoka dissoċjazzjoni elettromekkanika, jew takikardija ventrikulari.

Manifestazzjonijiet ta 'asystole qalb fit-tfal

asystole qalb fit-tfal huwa ħafna drabi ipprovokati minn korrimenti, avvelenament u tipi differenti ta 'disturbi respiratorji (eż ostruzzjoni passaġġ, inalazzjoni duħħan, għarqa jew infezzjoni).

Inċidentalment, huwa nnotat li 15-20% tal-pazjenti żgħażagħ fl-arrest kardijaku preċeduta fibrillazzjoni jew ventrikolari takikardija. Iżda l-iktar sinjal komuni li tarbija tiegħek qed thedded l-iżvilupp ta 'asystole, huwa l-fatt li dan bradiarritmija (deċelerazzjoni sinifikanti fir-rata tal-qalb).

Fil-każ ta 'tfal jew adolexxenti huma l-mard gravi tal-qalb konġenitali qabel asystole qabel kienu possibbli li wieħed josserva l-okkorrenza ta' nifs baxx frekwenti, pressjoni baxxa u indeboliment koxjenza. F'xi sitwazzjonijiet, arrest kardijaku tippreċedi kollass ma (inqas minn ħames sekondi) aċċessjonijiet qosra.

Kif ma asystole tal-qalb fuq elettrokardjogramma

Asystole tal-qalb fuq elettrokardjogramma żvelat linja kważi dritta li tirrapreżenta attività elettrika tagħha.

Fatturi karatteristiċi tal din il-kundizzjoni tista 'wkoll jitqies bħala ritmu anormali tal-atrija, l-inabbiltà li jgħoddu l-frekwenza tal-kontrazzjonijiet, fi żmien meta l-ebda kontrazzjonijiet ventrikulari. F'xi każijiet, meta l-atriju għadu xi żmien jkompli jonqos wara ventrikoli tal-qalb fil-ECG jistgħu jindividwaw mewġa P atrijali

Element awżiljari għad-dijanjosi ta asystole u jista 'jaġixxi qabel dan l-istat ta' arritmija. Għalhekk, jekk timmanifesta ruħha fil-forma ta 'taħbita ventrikulari prematuri polytopic kmieni u takikardija ventrikulari, imbagħad issegwi lilhom teptip u aġitazzjoni, u tiżdied l-imblokk soltu jindika l-approċċ ta' asystole.

Asystole tal-qalb:-sintomi

Sinjali li tgħin tiddetermina li l-pazjent ikollu arrest kardijaku, probabbilment kollha familjari ma ', iżda aħna xorta rrepetuti.

• Fl-arterji ewlenin m'hemm l-ebda polz. Biex jivverifikaw dan, inti trid mitwija indiċi u swaba nofs biex tittestja preżenza tagħha fl-arterja karotide (grope tagħha fil-toqba li jmiss għall-qarquċa tirojde tal-larinġi (tuffieħ Adam)). Jekk l-ebda polz, imbagħad asystole fil-qalb tal-bniedem.
• Assistenza ta 'emerġenza hija meħtieġa, u jekk l-istudenti ma jirrispondux għall diretti lejn il-flashlight għajnejn. Normalment, dawn għandu jonqos, u jekk dan ma jseħħx, dan ifisser li l-mijokardju ma tkunx qed taħdem.
• Sabiex jieqaf il-qalb jgħid ukoll nuqqas ta 'nifs sseħħ fi żmien 2 minuti. wara l-għajbien tal-polz. Dan jista 'jiġi vverifikat billi tressaq il-vittma li mera xufftejn tiegħu.
• Mhux inqas elokwenti huwa l-jbiddel tal-ġilda. Jekk isir grayish jew blu lewn (speċjalment ix-xufftejn, tarf ta 'mnieħru u earlobes) - huwa sinjal ta' disturbi ċirkolatorja serji.
• U fl-aħħarnett, jekk il-pazjent sensih ma tista 'ġġib għall-ħajja aktar minn 10-20 sekondi li jużaw ammonja, pats fuq il-ħaddejn jew ħsejjes qawwijin, dan jista' jkun ukoll sinjal ta 'asystole.

Kollha ta 'dawn is-sintomi huma perikolużi għall-ħajja umana, sabiex ikunu jeħtieġu miżuri risuxitazzjoni urġenti, li għandhom jiġu pprovduti qabel il-wasla ta' ekwipaġġi ta 'ambulanza. Ftakar li biex isalvaw il-ħajjiet inti play massimu ta '10 minuti (tant żmien wara l-qalb waqfiet għadhom jgħixu moħħ tal-bniedem).

regoli emerġenza arrest kardijaku

Għalhekk, jekk inti sibt asystole qalb tal-bniedem, kura tal-pazjent, l-ewwel għajnuna aktar urġenti hija kif ġej:

1. Iċċempel ambulanza.
2. Ħielsa bil-imnieħer srievet u bokka tal-tirremetti vittma, ħama jew korpi barranin.
3. Poġġi l-persuna fuq dahar tiegħu, iżda b'mod li ras tiegħu ġiet ftit jintefa 'lura.
4. Agħti saqajn pożizzjoni kemmxejn elevati tiegħu ma ħwejjeġ mitnijin jew mħaded.
5. Ajru huwa minfuħa ġol-pulmun tal-vittma jew ħalq għal ħalq (li tista tarmi b'maktur) jew ħalq għal imnieħer. Nagħmlu injezzjoni waħda, iwettqu massaġġi qalb.
6. Biex tagħmel dan, poġġi l-pala tad-driegħ dgħajfa sabiex mistrieħa kontra l-bażi tat-tarf t'isfel tal-isternu tal-vittma. Fuq nett tagħha tqiegħed ieħor perpendikulari għall-pala u l-piż kollu tal-ġisem, b'mod indipendenti, ċaqliq qawwi do rogħda ritmika (5 kompressjonijiet). L-intervall bejnhom huwa mhux aktar minn sekonda. Wara kull timbotta l-idejn mill-naqqas sider, li ma tinterferix mal-demm għall-fluss liberament fil-qalba. Minuta li għandek bżonn biex jipproduċi mill-inqas 100 aftershocks.

A aktar tips ftit biex tingħata għajnuna ta 'emerġenza

Huwa aħjar jekk dan t'hawn fuq risuxxitazzjoni tagħmel biss tnejn min-nies - waħda daqqa l-arja, u l-oħra jwettaq kompressjonijiet sider.

Huwa importanti li wieħed jiftakar li jekk pazjent jistgħu jiġu salvati, iżda se jonfqu aktar minn għaxar minuti allokat, hija tista 'tiżviluppa disturbi newroloġiċi serji. Allura jinġabru u, aktar importanti, il-paċi tal-moħħ, l-uniku mod kif il-asystole qalb (dak li huwa inti issa huma, naturalment, inti taf) se jiġu defeated.

Kull 2 minuti, iċċekkja kundizzjoni tal-pazjent - nifs tiegħu, polz u reazzjoni Pupillary, hekk kif in-nifs minnu jiġi, kura ta 'emerġenza tista' titwaqqaf. Jekk kien hemm polz, iżda l-nifs għadha hemm, tkompli ventilazzjoni artifiċjali.

Anke jekk inti ma tistax tirritorna għall-ħajja tal-vittma, ma jibqgħux jagħtih kura ta 'emerġenza. Hija tista 'titwaqqaf biss meta l-tobba ambulanza jaslu. Dawn japplikaw metodi tagħhom biex iżommu l-ħajja tal-pazjent.

komplikazzjoni possibbli wara arrest kardijaku

Kif imsemmi hawn fuq, rescuers pjuttost ftit ta 'żmien biex jgħinu raġel li nstab asystole tal-qalb. Huwa biss 10 min a. U, sfortunatament, anki fil-każ ta 'riżultat favorevoli għall-vittma jistgħu juru l-effetti ta' arrest kardijaku, per eżempju:

• ħsara fil-moħħ iskemiku, fwied jew tal-kliewi minħabba insuffiċjenza provvista tad-demm ta 'organi matul mewt klinika;
• kustilji miksura bħala riżultat ta 'pressjoni iebes matul massaġġi kardijaki;
• arja fil-kavità bejn il-folji tal-plewra li jkopri l-pulmuni u l-sider (fil-mediċina bħal patoloġija jissejjaħ pneumothorax).

Imma inti taf liema ssejvjata ħajja għadu kustilji aktar miksura, u għalhekk, toqgħodx lura milli jipprovdu għajnuna ta 'emerġenza lil persuna fil-bżonn.

Karatteristiċi ta 'l kura ta' emerġenza tat-tfal

Sfortunatament, għat-tfal tal-ewwel snin tal-ħajja deskritti fil-risuxxitazzjoni artikolu huma partikolarment rilevanti u, għalhekk, il-ġenituri għandhom ikunu familjari mal x'għandhom jagħmlu fil-każijiet fejn wild tagħhom jiżviluppaw asystole qalb (dan dan azzjoni li hija kemmxejn differenti mis-sitwazzjoni applikabbli għall-adulti, inti, naturalment, inti taf).

U l-ħaġa prinċipali hija li ma paniku u biex taġixxi malajr ħafna, kif insemmi hawn meta l-wild huwa mnaqqas għal 5 minuti. L-ewwelnett, iċċempel ambulanza.

• Imbagħad għandek bżonn biex tpoġġi l-tarbija fuq il-mejda, strixxa jew unswathe u r-rilaxx mill-ħalq ta 'mukus u materja barranija.
• Il-pads tal-indiċi u middle finger biex iwaħħlu l-qiegħ tas-sider. Jimbuttaw lilhom fuq sider intensiv, iżda bil-mod, fuq 120 iskossi fil 1 min.
• Matul il-buttuna l-isternu għandu jiġi mċaqlaq mill-fond thumb.
• Wara kull 15 kompressjonijiet tagħmel 2 ħalq nfiħ titgħatta b'biċċa drapp u l-imnieħer tat-tfal.

Asystole tal-qalb: it-trattament fl-unità tal-kura intensiva

risuxxitazzjoni speċjalizzati minn arrest kardijaku fl-isptar isir permezz intubazzjoni (dan jitqiegħed tubu flessibbli tal-plastik permezz tiegħu twettaq ventilazzjoni mekkanika) u bolus (dawk ikollhom rapidu, b'differenza qattara) l-introduzzjoni fis-preparazzjonijiet vina "Epinephrine hydrochloride" u " atropine ".

Jekk ineffiċjenza skoperti ta 'dożi konvenzjonali aġenti msemmija jingħata kull min 5. ġett. Imbagħad, id-doża gradwalment jiżdied sa 5 mg u mogħtija kull 3 minuti diġà.

F'sitwazzjonijiet fejn l-aċċess għall-vini ebda mediċini huma amministrati fil-trakea, u dożaġġ tagħhom f'dan il-każ huwa darbtejn akbar. Injezzjoni fil-qalba mwettaq biss fil-każ ta 'falliment ta' metodi oħra ta 'kunsinna droga.

inti tista 'tipprevjeni asystole

Aħna qed jitkellem fl-artikolu kif asystole perikolużi tal-qalb, hija kundizzjoni li tista 'faċilment iwasslu persuna għall-mewt. Imma huwa possibbli li tiġi evitata tali riżultat? U kif jiġu evitati?

F'xi każijiet, jagħmilha assolutament reali. Wieħed jeħtieġ josserva biss xi regoli preventivi. Allura, irrispettivament mill-dijanjosi, il-pazjenti b'mard tal-qalb għandhom isegwu b'mod preċiż l-istruzzjonijiet lit-tabib tiegħek - ma jiksru l-dożaġġ ta 'drogi u puntwalità tal-applikazzjoni tagħhom, biex tissorvelja l-livell ta' attività fiżika u jevitaw l-użu ta 'xi wħud minn dawn il-mediċini speċjalizzati.

Jekk meħtieġ, dawn il-pazjenti u l-apparat mediku huma assenjati bħala cardioverter-defibrillatordischarge jew pacemaker żamma rata tal-qalb adegwata. Pazjent simili għandhom jiġu ppreparati għal sitwazzjonijiet ta 'emerġenza u jkunu jafu kif jaġixxu f'każ partikolari.

l-oġġetti kollha meħtieġa għall-prevenzjoni primarja huma diskussi fid-dettall mal-cardiologist u huma meħtieġa jwettqu.