4 (ħielsa): in-norma. Ormon T4 (ħielsa): it-test tad-demm għall-ormoni tat-tirojde

Ta 'importanza kbira fil-funzjonament normali tal-glandola tat-tirojde hija s-sistema tat-tirojde ipotalamika-pitwitarja. Hija tipprovdi kontroll tal-sinteżi, il-produzzjoni u l-attività ta 'ormoni tat-tirojde.

Ħarsa ġenerali

Il-hypothalamus secretes FAT (tireotro-rilaxx pin fattur). Dan, imbagħad, jistimula l-ħruġ u sinteżi ta ' tirojde ormon li jistimula (TSH - TTG). TSH huwa involut fil-proċessi assoċjati ma 'sterojdi oħra. B'mod partikolari, jistimula sekrezzjoni, akkumulazzjoni, il-metaboliżmu u sinteżi ta 'triiodothyronine (T3) u thyroxine (T4). Aktar minn 99% ta 'dawn iż-żewġ sterojdi fid-demm jiċċirkola fil-forma proteini ta' trasport assoċjati. Inqas minn wieħed fil-mija huwa f'forma ħielsa. livelli sterojdi M'hemmx obbligi fil ħafna nies tkun interkonnessa mal-istat funzjonali tal-glandola tat-tirojde.

proprjetajiet thyroxine

Ormon T4 (ħielsa) tiffaċilita regolament ta 'tkabbir normali u l-iżvilupp, tiżgura l-manutenzjoni ta' temperatura tal-ġisem u b'hekk jinżammu l-buildup sħana. Il-kompost għandha effett fuq l-istadji kollha tal-metaboliżmu tal-karboidrati, parzjalment - fuq il-vitamini u lipidi metaboliżmu. Ormon T4 (ħielsa) huwa komponent importanti ta 'żvilupp fl-utru u l-perjodi twelid. Il-konċentrazzjoni tindika l-kundizzjoni klinika tal-istatus tat-tirojde, bħala l-bidla fil-livell ġenerali ta 'thyroxine jista' jiġi attivat minn disturbi fl-attività tal-glandola tat-tirojde jew il-bidla fin-numru ta 'proteini ta' trasport. Matul il-jum, il-kontenut massimu ta 'sterojdi huwa determinat mit-8 sa 12 siegħa, u minimu - bi 23 u 3. Matul is-sena, l-ogħla livell 4 (ħielsa) jilħaq minn Settembru sa Frar, l-aktar baxx - sajf. Fil-perjodu qabel it-twelid (waqt it-tqala) konċentrazzjoni thyroxine żdied, u laħaq livell massimu li gradwalment tielet trimestru. Matul il-ħajja ta 'kontenut thyroxin fin-nies irrispettivament mis-sess tibqa' relattivament kostanti. livelli ta 'ormoni mnaqqsa osservata wara erbgħin sena.

Liema jista 'jgħidlek il-livell ta' thyroxine?

Jekk T4 (ħielsa) żdiedu b'mod ċar, imbagħad ikun ikkunsidrat konferma ta ipertirojdiżmu. konċentrazzjoni mnaqqsa jindika ipotirojdiżmu. L-indipendenza tal-kontenut sterojdi ta thyroxine globulina li jagħmilha possibbli li jintuża bħala test dijanjostiku affidabbli. Dan huwa partikolarment importanti fil-kondizzjonijiet li huma akkompanjati mid-bidliet fil-livelli ta 'globulin vinkolanti thyroxine. Dawn jinkludu kontraċettivi orali (orali), it-tqala, jkollna androgen jew oestrogen. Bidliet huma karatteristika u għal dawk bi predispożizzjoni ereditarja li jżid jew inaqqas il-konċentrazzjoni ta 'globulina. Jagħtu d-demm għall T4 b'xejn rakkomandat għall tip dijanjosi ta 'ipotirojdiżmu sekondarja minħabba l patoloġiji fil-livell hypothalamo pitwitarja. F'dan il-każ il-kontenut TTG ma jbiddilx jew żidiet. Tipikament, il-livelli elevati ta 'thyroxine jista' jkun minħabba livelli għolja ta 'bilirubin fis-serum, l-obeżità, kif ukoll turnikett, meta għandha t-test tad-demm. 4 (ħielsa) ma jbiddilx taħt mard sever fl-attività mhux tirojde. Il-livell ta 'thyroxine totali jista' jonqos.

Preparazzjoni għall-ittestjar fil-laboratorju

Xahar qabel ma tagħti demm teskludi l-amministrazzjoni ta 'ormoni (sakemm m'hemmx struzzjonijiet speċifiċi endocrinologist). Għal tnejn jew tlett ijiem biex iwaqqfu l-użu tal-analiżi ta 'drogi li fihom jodju. Demm għandhom jgħaddu qabel studji radjoloġiċi bl-użu sustanzi ta 'kuntrast. Lejlet il għoti tad-demm għandhom iżommu lura milli attività fiżika, jeliminaw sitwazzjonijiet stressanti. Qabel l-istudju, nofs siegħa, għandek jikkalma, jikkawżaw nifs għan-normal. L-analiżi hija mwettqa fuq stonku vojt. Bl-aħħar ikla għandu jkun mhux anqas minn tmien sigħat (iżda preferibbilment 12-il siegħa). Mhuwiex permess li tixrob kafè, tè jew meraq. Nista ilma biss.

livelli mnaqqsa ta 'thyroxine

4 (ħielsa) (nisa normali u l-irġiel - 19/09 pmol / l) jistgħu jitnaqqsu fil-perjodu wara l-operazzjoni, meta l-ipotirojdiżmu sekondarja (infjammazzjoni tal-pitwitarja, tireotropinome, sindromu, Sheehan). It-tnaqqis tal-konċentrazzjoni huwa nnotat ukoll abbażi ta 'anabolics akkoljenza, tireostatiċi, drogi kontra l-aċċessjonijiet, preparazzjonijiet tal-litju. livell thyroxine jonqos meta jużaw kontraċettivi orali, octreotide, methadone, clofibrate. kawżi possibbli jinkludu wkoll dieta ma 'ammont limitat ta' proteina, defiċjenza jodju, l-użu eroina, l-espożizzjoni li twassal. 4 (ħielsa) jista 'jitnaqqas bl terzjarja (ipotalamu nerv TBI), akkwistat, ipotirojdiżmu konġenitali (fost risezzjoni estensiva tat-tumur u tirojde, thyroiditis awtoimmuni, goiter endemika).

Żieda konċentrazzjonijiet

Il-livell ta 'tali ormon li T4 (ħielsa) (nisa normali u l-irġiel indikati hawn fuq) jistgħu jiżdiedu meta goiter tossiċi, indipendenti TSH ipertirojdiżmu, l-obeżità. Żieda fil-konċentrazzjoni osservata fuq l-isfond ta 'sindromu nefrotiku, terapija ta' heparin. Raġunijiet jinkludu wkoll choriocarcinoma, riċeviment ta 'thyroxine fuq il-bażi ta' ipotirojdiżmu, bidla wara t-twelid fl-attività tal-glandola tat-tirojde, mard kroniku tal-fwied. 4 (ħielsa) jistgħu jiġu elevati fil sterojdi sindromu reżistenza tat-tirojde, hyperthyroxinemia dizalbunemicheskoy ġenetika, jgħid, li pprovokat konċentrazzjoni tnaqqis tiroksinsyazyvayuschego globulina.

Thyroxine u t-tqala

ormoni tat-tirojde huma involuti fi kważi kull proċess fil-ġisem. Kif imsemmi hawn fuq, il-komposti jirregolaw metaboliżmu, jaffettwaw l-attività ta 'sterojdi oħra. patoloġija tirojde jistgħu jiġu akkumpanjati minn kemm żieda u tnaqqis fil-funzjonijiet tagħha. Ta 'importanza partikolari bi ksur ta' l-attivitajiet ta 'organi jkollhom matul il jkollhom it-tfal. Il-bidla ta 'l-istat funzjonali tal-glandola tat-tirojde taffettwa l-kors tat-tqala, karattri tagħha, u r-riżultat tal-istatus tal-twelid. Rarament vynashivanie jgħaddi meta espressi patoloġiji endokrinali. Mard ta 'dan it-tip, bħala regola, twassal għal disfunzjoni riproduttiva, infertilità. Ħafna drabi dijanjostikata waqt goiter tqala (żieda fil tirojde natura diffuż) bil-preżervazzjoni euthyrosis, kif ukoll thyroiditis awtoimmuni, li pprovokat bidliet fil- isfond ormonali. Għal perjodu prenatali huwa kkaratterizzat mill-bidliet fl-istat funzjonali tal-glandola.

rakkomandazzjonijiet

Biex korrett interpretati r-riżultati tat-testijiet tal-laboratorju waqt it-tqala għandha tqis xi punti. Determinazzjoni tal T3 totali u T4 ma jkunx informattiv. Dan huwa dovut għall-fatt li waqt it-tqala, il-konċentrazzjoni tagħhom tiżdied bin-nofs. Meta l-istudju livell thyroxine M'hemmx obbligi konċentrazzjoni tiegħu għandha tiġi ddeterminata flimkien mal-kontenut TTG. Thyroxine kemmxejn akbar f'madwar 2% tan-nisa tqal. Fl-ewwel nofs ta 'perjodu prenatali normali mmarkati jonqsu TTG (madwar 20-30% ta' pazjenti singletons u l-każijiet kollha ta 'tqala multipla). Fit-trattament ta T4 ipertirojdiżmu investigati biss (ħielsa). livell thyroxine M'hemmx obbligi fl-istadji aktar tard jistgħu jitnaqqsu marġinalment. Għalhekk konċentrazzjoni TSH se jinżamm fil-medda normali.