Triq bil-mutur piramidali. Sintomi tal-mogħdija piramidali

moħħ tagħna - sistema mnogokompleksnaya unika li jikkontrolla kemm il-sensorji u vestibulari apparat, moviment, riflessjoni, diskors, viżjoni u aktar.

Dan l-artikolu se jitkellmu dwar kif il-moħħ kontrolli movimenti volontarji u involontarji. U liema huma anormalitajiet newroloġiċi assoċjati ma 'ħsara lis-sistema piramidali tal-moħħ.

Piramidali u l-path ekstrapiramidali

sistema piramidali tikkonsisti piramidali u mogħdijiet ekstrapiramidali. X'inhi d-differenza? passaġġ piramidali, jew tractus pyramidalis, - huwa triq li jgħaqqad l-newroni tal-kortiċi responsabbli għall-attività bil-mutur, bl-nuklei tad-dipartiment spinali u n-nervituri kranjali. xogħol tiegħu - biex jikkontrolla moviment tal-muskoli volontarji, li jgħaddi l-sinjali tas-sistema nervuża ċentrali lill-korp. Iżda ekstrapiramidali, jikkontrolla ir-riflessi kondizzjonati sensih tal-ġisem tagħna. Huwa aktar antika u struttura iktar fil-fond tal-moħħ, u sinjali tagħha ma jidhrux fil-moħħ.

Ekstrapiramidali u piramidali - mod isfel. A modi prinċipali li qed jogħlew responsabbli għat-trasmissjoni ta 'informazzjoni mill-sensi għall-moħħ. Dawn jinkludu: laterali passaġġ thalamic spinali ewlieni ċerebellari dorsali u ċerebellari spinali posterjuri.

passaġġ piramidali tal-moħħ. istruttura

Dawn huma maqsuma 2 tipi: il cortico-dorsali u kortikali nukleari. korda-Cortico spinali huwa responsabbli għall-moviment tal-ġisem, il-kontrolli-cortico nukleari muskoli tal-wiċċ u tibla.

Kif il-passaġġ piramidali-cortico spinali? Huwa jibda l-passaġġ elettrika mis-kortiċi ċerebrali - iż-żona li hija responsabbli għall-attività mentali ogħla ta 'koxjenza. Il-qoxra tikkonsisti kompletament minn netwerks newrali interkonnessi. Aktar minn 14 biljun newroni huma kkonċentrati fil-qoxra.

Informazzjoni emisferici distribwit mill-ġdid b'tali mod li dak kollu li jirrigwarda x-xogħol ta 'l-estremitajiet t'isfel, tinsab fil-parti ta' fuq, u li, għall-quċċata, għall-kuntrarju, fl-istrutturi aktar baxxi.

sinjali kollha mill-partijiet ta 'fuq u t'isfel tal-qoxra huma miġbura u ttrasferiti lejn l-kapsula intern. Imbagħad, permezz tal-midbrain u permezz tal-porzjon nofs tar-raġġ pont jonqsilha l-fibri tan-nervituri piramida medulla.

Hawnhekk hemm fergħat: porzjon kbir tal-fibri (80%) tmur għall-naħa l-oħra tal-ġisem u jifforma passaġġ ċerebrospinali laterali. Dawn fergħat "grillu" motoneurons, li mbagħad jistgħu jittrażmettu sinjali għall-kuntratt jew jirrilassaw il-muskoli diġà direttament. Porzjon iżgħar tal-gozz fibra (20%) motoneurons innervate "proprji" ġenb.

passaġġ piramidali-Cortico nukleari inizjalment tmur permezz tal-istess strutturi moħħ bħal "sieħba" tiegħu, iżda jagħmel qsim diġà fil-midbrain u tmur għall-newroni tal-wiċċ.

karatteristiċi anatomiċi li huma importanti għad-dijanjosi

passaġġ piramidali għandu xi karatteristiċi ta 'l-istruttura tagħha, li ma jistax jiġi injorat meta dan ikun meħtieġ biex issir taf il-lokalizzazzjoni ta' patoloġija. X'inhu bżonn partikolari li jkunu jafu?

1. Parti mill-fibri tan-nervituri mod corticospinal mill-salib laterali fuq, anki fil-commissure abjad salib tas-segment korda spinali, fejn jispiċċa.
2. Ħafna mill-muskoli tal-ġisem ikkontrollati miż-żewġ emisferi tal-moħħ. Din hija protezzjoni importanti. F'każ ta 'puplesija jew puplesija dawk il-pazjenti li huma dijanjostikati "hemiplegia" tista' żżomm ġisem vertikalment.
3. Il-fibri tal-mogħdijiet corticospinal moħħ żona pont huma separati minn fibri oħra - triq ċerebellari. travi separati jmorru mill-pont. F'dan ir-rigward, disturbi tal-moviment huma ħafna drabi mifruxa. Filwaqt li l-enfasi patoloġika jista 'jkun wieħed.

Sintomi tal-mogħdija piramidali kultant pjuttost ċar, bħal fil-każ ta 'paraliżi fir-riġlejn, per eżempju. Imma xi kultant dan huwa diffiċli li jiġi determinat il-kawża. Huwa importanti li l-avviż l-irregolaritajiet iżgħar ħiliet bil-mutur u waslet għall-tabib.

sintomi ta 'ħsara. livelli

manifestazzjonijiet kliniċi ta 'vjolazzjonijiet mogħdija piramidali konduttiv jiddependu fuq eżattament liema dipartiment hemm ħsara lill-fibri tan-nervituri. Hemm bosta livelli ta 'ħsara attività mutur minn paraliżi kompluta għal disturbi relattivament favorevoli.

Allura, newroloġija jidentifika l-livelli li ġejjin ta 'mogħdija piramidali qerda:

1. monoparesis ċentrali (paraliżi). Vjolazzjonijiet jinsabu fil-kortiċi ċerebrali (xellug jew lemin).
2. emiparesi ċentrali. Il-kapsula ta 'ġewwa intatti.
3. hemiplegia jalterna Diversi - żona affettwata taz-zokk moħħ.
4. paraliżi tal riġlejn. Wieħed mill-ħbula tal-ġenb fil-korda spinali.

paraliżi ċentrali moħħ ħsara lill-kapsula u l-emisferi ċerebrali huma karatterizzati mill-fatt li x-xogħol tal-muskoli hija maqsuma fuq in-naħa opposta tal-korp relattiv għaż-żona ferita. Wara kollox, fis-sistema nervuża xogħlijiet jaqsmu passaġġ piramidali. Jiġifieri, il-fibri jimxu lejn il-ġenb jew passaġġ spinali laterali. Fid-dijagramma simplifikata turi kif il-passaġġ piramidali, l-anatomija li ġie diskuss hawn fuq, jagħmel qsim u miexja fuq.

Jekk id-dannu għat-taqsima tas-sinsla laterali korda fixklu muskoli fuq l-istess naħa, meta d-dannu.

Newropatoloġija. paraliżi periferali u ċentrali

fibri tan-nervituri taħt il-mikroskopju simili kurduni. Ix-xogħol tagħhom huwa importanti ħafna għall-ġisem. Jekk inti jiksru l-konduttività, il-muskoli f'xi oqsma tal-ġisem mhux se jkunu jistgħu jirċievu sinjali fuq ċertu porzjon tal-katina nervuża. Dan se jikkawża paraliżi. Paraliżi huwa maqsum f'żewġ tipi: ċentrali u periferali.

Jekk jinkisru waħda mill-nervituri mutur ċentrali fil- "netwerk", hemm paraliżi ċentrali. U meta problema ma 'paraliżi periferali nerv mutur hija periferali.

Meta tabib paraliżi mpaħpħa josserva tnaqqis fit-ton tal-muskoli u tnaqqis qawwi fil-massa tal-muskoli. riflessi għerq se tkun ukoll mnaqqsa jew jisparixxu għal kollox.

Is-sitwazzjoni hija differenti fil-paraliżi ċentrali. Imbagħad hemm riflessi eċċessivi, żieda ton tal-muskoli, xi kultant hemm contractures.

insuffiċjenza piramidali fil trabi tat-twelid. raġunijiet

Sintomi ta 'indeboliment mutur fi tfal huma muskolu stramba, jew jista' tmur differenti minn tfal oħra - fuq tiptoe; jew waqfien setting mhux korrett. Ir-raġunijiet għal dan l-istat tat-tfal jista 'jkun:

• sottożvilupp tal-moħħ (spinali jew moħħ);
• twelid trawma, jekk ħsara lobu parietal tal-moħħ jew taz-zokk moħħ, ksur tal-passaġġ piramidali definittivament se;
• mard ereditarju tas-sistema nervuża.
• ipoksja;
• emorraġija ċerebrali wara l-ħlas;
• infezzjonijiet, bħal meninġite jew araknojdite.

Trattament għall-adulti droga dejjem. Iżda għat-tfal huwa ħafna aħjar li jużaw metodi bħat-terapija fiżika, massaġġi u vitamini. Jekk l-ebda axxess fil-moħħ jew ħsara serja oħra, l-ewwel sena tal-ħajja qed titjieb.

Parestesija u mijoklonus

Ksur tal-ispina ċervikali twassal għal parestesija. Dan newropatija huwa kkaratterizzat minn disturbi tas-sensi. Persuna tista 'jew ma jitilfu sensittività tal-ġilda mess jew tingiż sensazzjoni fil-ġisem. Parestesija trattati bl-għajnuna ta 'acupuncture, terapija manwali jew fiżjoterapija. U, naturalment, inti għandek bżonn biex tneħħi l-kawża ewlenija ta 'newropatija.

Ieħor passaġġ piramidali telfa u, għalhekk, l-attività bil-mutur - huwa mijoklonus - ċaqliq bl-iskossi involontarju.

Mijoklonus jaqgħu f'diversi forom:

• gruppi rhythmic kontrazzjoni mijoklonika muskoli separati;
• tnaqqis velopalatinnye - tnaqqis ta 'l-ilsien arritmika f'daqqa, jew gerżuma;
• mijoklonus posturali;
• kortikali;
• mijoklonus bi tweġiba għal attività mutur (atleti).

Mijoklonus, jew kortikali mijoklonus - marda tal-passaġġ konduttiv nerv kkawżati mill-disturb fiċ-ċentri bil-mutur tal-moħħ. Dan huwa, fil-bidu tal-mogħdija piramidali. Jekk il- "falliment" kortiċi, is-sinjali lill-muskoli biex jilħqu l-diġà mgħawġa.

Madankollu tikkawża passaġġ disturbi mutur piramidali jista 'jkun nuqqas ta' manjesju, u l-istress psiko-emozzjonali jew fiżika, u kawżi oħra ħafna. Għalhekk, id-dijanjożi trid tqiegħed tabib wara verifika MRI.

dijanjosi disturbi

Il-projezzjoni 'l isfel hija triq piramidali, jogħlew mill-istess hija waħda li jittrasmetti sinjali permezz tal-korp tal-korda spinali tal-CNS. Falling, għall-kuntrarju, li jibgħat sinjali lis-newroni moħħ.

Sabiex jiddeterminaw liema sistema tkun affettwata u sa liema punt, newrologu fi stħarriġ jesplora sett ta 'parametri relatati mas u l-muskoli, u l-ġogi, u riflessi tan-nervituri.

Newrologu tmexxi dawn il-proċeduri dijanjostiċi:

• jesplora l-firxa ta 'mozzjoni tal-ġogi kollha;
• jivverifika l-riflessi fil-fond, tfittex, kemm jekk riflessi patoloġiċi ;
• jivverifika li kollha ta 'l-nerv tal-wiċċ;
• Hija miżuri l-konduttività elettrika tal-muskoli, potenzjali bijoloġiċi tagħhom;
• jesplora l-qawwa muskulari;
• u huwa obbligat li tivverifika jekk hemmx kontrazzjonijiet kloniċi patoloġiċi.

Meta newrologu jeżamina l-firxa ta 'mozzjoni, jibda jeżamina ewwel l-ġogi akbar, u mbagħad jesplora-multa. Jiġifieri, l-ewwel jispezzjonaw il-ispalla konġunta, allura l-minkeb u polz.

Il-telfa tal-passaġġ 'cortico nukleari

mod piramidali huwa l-pedament tal-movimenti kollha tal-ġisem, mhux biss il-muskoli, iżda wkoll il-wiċċ. Il axons ta newroni bil-mutur tal-wiċċ jittrasmettu sinjali differenti għall-muskoli. Ikkunsidra l-dettalji. motoneurons qalba doppju muskoli innervate tal-farinġi, larinġi, palat artab, u anke fil-muskoli esofagu ta 'fuq. Motoneurons tal-nerv ganglia huwa responsabbli għax-xogħol ta 'xi wħud mill-muskoli masticatory, u dawk li jagħtu sinjal biex inaqqsu l-eardrum. newroni bil-mutur separati tnaqqas muskoli tal-wiċċ meta aħna daħka jew frown. Dan newroni jimitaw. Grupp ieħor ta 'muskoli responsabbli għall-moviment ta' l-għajnejn u tebqet il-għajn.

jwassal telfa neuron rifless fuq il- "subordinata" muskoli lilu. Dan il-prinċipju huwa bbażat fuq il-passaġġ piramidali kollu. nerv tal-wiċċ newroloġija twassal għal konsegwenzi spjaċevoli ħafna. Madankollu, il-moviment ta 'għajnejn u tibla normalment ippreservat.

Min isemmi li l-għeluq totali tal-muskoli tal-wiċċ li jikkontrollaw l-segment moħħ iseħħ biss jekk laqat u lemin u emisfera xellug. Ħafna newroni tal-wiċċ huma kkontrollati bi dritt, kif ukoll il-muskoli tal-bagoll. Unilaterali qasmu fibri jmorru biss għall-parti t'isfel tal-wiċċ, jiġifieri l- muskoli tal-ilsien u xedaq t'isfel.

Il-telfa ta 'l-oqsma bil-mutur tal-kortiċi ċerebrali

Meta riżultat ta 'mutur trawma ħsara żona fil-kortiċi ta' wieħed mill-emisferi, il-persuna tipparalizza naħa waħda. Meta ħsara kemm emisferi, paraliżi bilaterali. Jekk dawn iċ-ċentri tesperjenza eċċitament, ikkawżata minn konvulżjonijiet lokali jew ċentrali. aċċessjonijiet spiss jistgħu jindikaw l-iżvilupp ta 'epilessija.

Sintomi tal-mogħdija piramidali fil-livell taz-zokk moħħ

Billi fil-livell taz-zokk moħħ (medulla u pons) iseħħ fibri qsim, meta l-telfa ta 'dawn l-istrutturi gamiplaziya diġà jiġri fuq in-naħa l-oħra tal-ġisem. Dan sintomu tissejjaħ paraliżi alternanti.

passaġġ piramidali hija l-bażi għall-ħiliet bil-mutur multa. Jekk anki zokk ftit moħħ ħsara, isofru movimenti żgħar tas-swaba '.

Hemm sindromi differenti ħafna, b'mod ċar u ddettaljat li jiddeskrivu l-vjolazzjonijiet li jaffettwaw il-ħidma mwettqa mill-passaġġ piramidali: sindromi Avellisa, Schmidt, Wallenberg-Zakharchenko u oħrajn. Is-sintomi ta 'dawn sindromi tabib spiss jistgħu jiddeterminaw il-post eżatt tal-vjolazzjoni tal-passaġġ konduttiv għall-analiżi.