Tonsillectomy għal tonsillite kronika: reviżjonijiet. Għandi bżonn li jitneħħew l-tunsilli fil tonsillite kronika?

Il-fond tal-gerżuma, fuq uċuħ tal-ġnub tagħha, irranġati żewġ entitajiet li jissejħu tunsilli (glandoli). L-isem kisbu grazzi għall-xebh tal-istess ġewż. It-tunsilli huma glandoli tas-sistema immuni tal-ġisem u huma parti ta 'ring farinġi limfoepitelialnogo.

tunsilli funzjoni

Anke jekk inti qed tbati minn tonsillite kronika, qabel ma tiddeċiedi fuq tonsillectomy, inti jeħtieġ li jifhmu għaliex huma meħtieġa fil-ġisem. Il-funzjoni ewlenija hija li jipproteġu l-glandoli. Dawn formazzjonijiet huma involuti utilizzazzjoni tal-infezzjonijiet batteriċi u virali li jidħlu l-ġisem permezz qtar. Wara li titneħħa l-tunsilli, dan l-ostakolu tisparixxi, sabiex il-mod ta 'l-mikrobi diġà siwi. Barra minn hekk, fil-tunsilli prodotti safeners. Drappijiet ta 'dawn l-entitajiet jipproduċu interferon, globulina gamma u limfoċiti.

Raġunijiet għat-tneħħija ta 'tunsilli

Iżda f'xi każijiet, -tunsilli Palatine m'għadhomx ilaħħqu mal-funzjonijiet protettivi tagħhom. Bħala riżultat, deterjorazzjoni tal-kondizzjoni ġenerali jista 'jkun mard immuni kroniku, magħrufa bħala l- "adenoid". Tonsillectomy f'dan il-każ - mhux l-uniku mod biex isolvu l-problema. Għalkemm ħafna jidher l-aktar sempliċi.

Il-kwistjoni ta 'tneħħija tqum fil-każijiet fejn it-tunsilli Palatine ma jistgħux jirreżistu mikrobi dak jidħlu permezz qtar fil-ġisem. F'dan il-każ, il-pazjent isofri minn anġina rikurrenti, taħrix persistenti ta tonsillite kronika. It-tunsilli f'dawn il-każijiet imur proċess infettiv-infjammatorji. L-lakuni jakkumula u jistaġna timbotta. Dawn mases ta 'infjammati u t-tunsilli irritata-tessut. Jekk mhux trattati, it-tonsilli saret sors kostanti ta 'infezzjoni bl-organiżmu, minħabba li dawn formazzjonijiet imdgħajfa jibdew jimmultiplikaw mikrobi patoġeniċi. F'dawk il-każijiet, meta l-kura konservattiva ma jagħtu riżultati pożittivi, jew ikun hemm intossikazzjoni fit-tul ta 'l-organiżmu kollu, it-tabib jista' jirrakkomanda istiva tonsillectomy. Testimonjanzi huma l-aktar jitkellem dwar il-fatt li n-nies jixtiequ huma kienu malajr biex jaqblu għall-kirurġija. Hekk ma għaġla, jekk mhux trattamenti kollha huma ippruvati.

Kawżi ta 'tonsillite kronika

Ma tressaq l-glandoli għal stat kritiku, huwa meħtieġ li tkun taf dak li jista 'jikkontribwixxi għall-iżvilupp ta' tali mard bħal tonsillite kronika. Tonsillectomy, reviżjonijiet minnhom huma rarament pożittivi fil-forom avvanzati ta 'l-marda hija spiss l-uniku mod. Jekk inti ma tridx li jġibu l-glandoli li tali stat, huwa importanti li tkun taf liema vantaġġ tonsillite kronika għall-aħħar ta 'anġina trattati biżżejjed. fatturi ambjentali negattivi jinkludu ambjent foqra, tniġġis tal-arja, ilma fqira tax-xorb ta 'kwalità. Barra minn hekk, l-iżvilupp tal-marda jista 'jirriżulta fi jenfasizza severi ġenerali jiddgħajfu difiża tal-ġisem, mard differenti tal-kavità orali jew l-imnieħer. sinna decay normali jew sinusite purulent tkun ir-raġuni li pazjent tunsilli infettati.

Sintomi ta 'tonsillite kronika

Naturalment, uġigħ żgħir u uġigħ fil-griżmejn diversi drabi fis-sena - mhix raġuni biex jitkellmu dwar il-ħtieġa ta 'intervent kirurġiku. tonsillite kronika għandha numru 'sintomi oħra. Dawn jinkludu uġigħ uġigħ fil-ġogi, muskoli, il-qalb, kliewi, qadd, sensazzjoni korp barrani fil-griżmejn, dgħjufija, għeja, tnaqqis sinifikanti fil effiċjenza. Ukoll, is-sintomi jinkludu temperatura ta 'grad baxx, l-okkorrenza ta' raxx persistenti fuq il-ġilda, u anki fil-burdata ħażina.

It-tabib jgħid li għandek bżonn tonsillectomy għall tonsillite kronika, fejn il-marda thedded kumplikazzjonijiet. Dan jista 'jwassal għal mard tal-qalb - mijokardite, ħsara fil-kliewi - glomerunefritu, infjammazzjoni tal-ġogi - rewmatiżmu. Dan huwa dovut għall-fatt li l-mikrobi li jimmultiplikaw fit-tessuti imdgħajfa tal-tunsilli, jipproduċu tossini. Xi wħud minnhom jaqgħu fil-ċirkolazzjoni ġenerali tal-ġisem u ħsara lill-qarquċa u ligament tessut. Oħrajn jistgħu jikkawżaw temperatura grad baxx testijiet bidla, uġigħ ta 'ras jikkawżaw. Jekk il-tunsilli se Streptococcus, li jappartjenu għall-grupp A, iċ-ċelloli ta 'protezzjoni tal-ġisem se attakk dan. Il-proteina ta 'dan batterju huwa simili għal dak misjub fit-tessut konnettiv tal-muskolu tal-qalb. Minħabba dan, is-sistema immunitarja jibda attakk tagħha. Dan iwassal għal arritmija tal-prolass valvoli tal-qalb. Bħala riżultat, hija tista 'tiżviluppa endokardite batterjali jew mijokardite. Barra minn hekk, tonsillite kronika jista 'jikkawża reazzjonijiet allerġiċi. Hemm ħakk, raxx, u tista 'saħansitra tibda tiżviluppa l-ażżma.

intervent operattiv

Minkejja l-fatt li ħafna tobba jirrakkomandaw li jwettaq it-tkeċċija tal-tunsilli fil tonsillite kronika, reviżjonijiet jindikaw li l-ewwel huwa aħjar li tipprova kull xorta ta 'metodi konservattivi ta' trattament, tikkonsulta kliniċi diversi bi tobba ENT differenti. Naturalment, jekk dawn ma jgħinux, imbagħad inti għandek tmur għall-kirurġija. F'ħafna każijiet, it-tobba jirrakkomandaw li twettaq tonsillectomy bilaterali. Dan iħassar l-drapp kollu tal-istrutturi ta 'protezzjoni. Imma kultant biżżejjed biex iwettqu t-tneħħija parzjali tal-tunsilli ma tonsillite kronika. Dan jissejjaħ tonzillotomiey bilaterali.

Agħżel l-għażla l-aktar xierqa fil-każ tiegħek, kirurġija jista 'jkun biss speċjalista fuq il-bażi tal-istorja medika u s-saħħa globali. Mhuwiex meħtieġ li jinsistu dwar l-operat tagħhom stess, jekk it-tabib jagħti parir li jippruvaw biex jikkura tonsillite kronika. Tonsillectomy (reviżjonijiet taħt anestesija ġenerali huwa rakkomandat li tagħmel din l-operazzjoni) isir biss meta jkun hemm indikazzjonijiet assoluti għal dan. Preċedentement, din il-proċedura kirurġika kien imwettaq taħt anestesija lokali biss, iżda grazzi għall-miġja ta 'anestetiċi moderni issa huwa prattikat u anestesija sħiħa.

Metodi għat-tneħħija it-tunsilli

Il-metodu ewlieni ta 'jwarrbu' l-istrutturi palatal fil-gerżuma huwa kirurġija konvenzjonali. Huwa mwettqa bl-użu imqass kirurġiċi u loop wajer. Dan il-metodu huwa pjuttost komuni u żviluppati sew minn kirurgi permezz ta 'dan aktar spiss isiru tonsillectomy fil tonsillite kronika. Testimonjanzi juri li huwa mħasseb biss dwar l-iskumdità matul l-operazzjoni.

Jekk it-tabib jirrakkomanda qtugħ parzjali tat-tessut tunsilli, mbagħad jużaw apparat speċjali - mikrodebrider. Magħha esegwieta oqsma morda. Tonsillectomy għall tonsillite kronika b'dan il-metodu jippermetti lill-pazjent biex jirkupraw malajr. Iżda ma jagħmilx sens, meta l-drapp huwa mħassar severament.

Minbarra l-kirurġija konvenzjonali, bħalissa tabib jista 'jirrakkomanda skalpell ultrasoniku użu, ta' kurrent elettriku, mewġ tar-radju jew bil-laser. Kollha ta 'dawn il-metodi jippermetti li inti malajr iwettqu t-tkeċċija tal-tunsilli fil tonsillite kronika. Il-metodi żviluppati mill-mediċina moderna, tista 'tnaqqas filwaqt li l-operazzjoni u l-perjodu wara l-operazzjoni.

interferenza laser

Jekk inti tixtieq li kważi immedjatament jirritornaw għall-ħajja normali wara l-operazzjoni, waqt li se ssir tonsillectomy, reviżjonijiet ta 'kull wieħed minn dawn il-metodi se jgħinek tagħmel għażla tajba. Per eżempju, il-kura bil-laser jtul aktar minn 30 minuta, u l-irkupru sħiħ tissuċċiedi matul 4 ijiem. Vantaġġ ieħor ta 'dan il-metodu ta jwarrbu l-tunsilli hija li huwa assolutament mhux imdemmi. Raġġ jagħqad l-vini tad-demm bil-ħsara. Jekk inti tiddeċiedi li tneħħi l-tunsilli fil-laser tonsillite kronika, ma jħossu l-l- "charms" wara l-kirurġija. Wara kollox, uġigħ wara dan l-intervent se jkun inqas.

Iżda, rigward il-tonsillectomy konvenzjonali, jeħtieġ li jippreparaw għall kirurġija bil-laser. Primarjament eliminat is-sorsi potenzjali kollha ta 'infezzjoni fl kavità nasali u orali. Huwa wkoll mixtieq li jgħaddu l-analiżi tal-awrina u demm, biex jagħmlu immaġini tal-qalb u pulmuni. Dan se jgħin biex tevalwa l-kondizzjoni ġenerali tal-ġisem u jifhmu kif influwenzat tonsillite kroniku.

Laser tneħħija tal tunsilli hija mwettqa taħt anestesija lokali. Meta eċċitabbiltà eċċessiv tal-pazjent hu jista 'jidħol l-droga "Atropine" jew "pantopon" għal nofs siegħa qabel il-bidu tal-intervent. Matul il-proċedura, l-tunsilli diversi drabi. It-tul ta 'kull espożizzjoni m'għandhiex taqbeż 15-il sekonda. L-ewwel drapp huwa soġġett għal espożizzjoni tat-truf ta 'quddiem u ta' wara. Huwa biss wara li l-ispeċjalista tibda taħdem fuq il-tessut tal-madwar. Hija tuża biss anestesija lokali, u l-pazjent għandu jkun imqajjem bil-qiegħda.

metodi oħra

Minbarra qerda tal-laser, tonsillectomy fil tonsillite kronika jista 'jsir bl-użu ta' kurrent elettriku. Meta tapplika dan il-metodu, il-pazjenti huma esposti electrocautery tessut. Din l-operazzjoni ma jikkawżax xi uġigħ, peress li hija m'għandha l-ebda emorraġija. Iżda din il-proċedura hija kkunsidrata relattivament perikoluża, minħabba li l-kurrent jista 'jagħmel ħsara tessut b'saħħithom.

Tonsillectomy għall tonsillite kronika f'adulti tista 'wkoll titmexxa billi tintuża ablation radjufrekwenza bipolari. Bl-użu tagħha ta 'glandoli tessut huma mifrudin fil-livell molekulari. Fl-istess ħin dawn ma jaħdmux jew laser, jew kurrent jew sħana. Huwa għalhekk li l komplikazzjoni mhix meqjusa wara tali intervent.

kirurġija jwettqu

Minkejja l-varjetà ta 'tekniki moderni, tonsillectomy spiss fil tonsillite kronika mwettqa b'mod standard permezz ta' klampijiet u imqass. L-operazzjoni isir permezz tal-ħalq miftuħ mingħajr inċiżjonijiet esterni. Wara bażi tlestija cauterize glandoli. Il-proċedura sħiħa ddum sa 1.5 sigħat. Hija tista 'ssir taħt lokali jew taħt anestesija ġenerali.

Wara pazjent tonsillectomy jitqiegħed fis-lemin, u silġ tieg obkladyvaetsya għonq. Dan jikkawża tnaqqis fil-vini u jipprevjeni l-formazzjoni ta 'fsada wara l-operazzjoni. Barra minn hekk, il-kors ta 'terapija antibijotika maħtur.

Fil-jum tal-operazzjoni l-pazjent ikun permess sips ftit ta 'ilma. Fil-jiem li ġejjin tad-dieta jinkludi ikel pureed likwidu, li huwa użat biss fil-kesħa. Tali ikel jippromwovi l-fejqan ta 'feriti li nqalgħu wara tonsillectomy twettqet.

Reviżjonijiet ta 'ħafna pazjenti jgħidu li l-perjodu ta' rkupru huwa pjuttost diffiċli biex jgħaddu wara l-kirurġija konvenzjonali. Ħafna jilmentaw minn uġigħ li qed tikber. Immedjatament wara l-kirurġija, dawn mhumiex evidenti ħafna, iżda wara ftit jiem intensifikata. Ġimgħa wara, l-uġigħ jista 'jibda biex jagħtu widna. Speċjalment ikun jidher ċar matul tibla. Imma ħafna nies jaħsbu li l-agħar kundizzjoni fil-ġurnata meta l-imġieba tonsillectomy għall tonsillite kronika. Do iweġġgħu matul l-operazzjoni nnifisha, huma interessati fil-maġġoranza tal-pazjenti. Iżda jinsew li l-operazzjoni hija mwettqa taħt anestesija ġenerali jew lokali. sensazzjonijiet mhux pjaċevoli jseħħu meta l-effett ta 'irtiri n-narkosi.

Il-konsegwenzi ta 'jwarrbu' tunsilli

Sa ftit snin ilu, il-glandoli kienu kkunsidrati hotbed ta 'infezzjoni, sabiex dawn tneħħew ħafna. Imma issa l-esperti jifhmu li dan huwa ostakolu għall-infezzjoni, li ma tippermettix batterji li jippenetraw aktar fil-ġisem. Ladarba inti tkun neħħiet il-tunsilli, il-korp se jkun anqas siguri. 6 tar-tunsilli fil-ġisem se jkun biss 4. Bejniethom u l-ġisem kollu huwa attribwibbli għat-tagħbija se jitqassmu.

Tinsiex li l-amygdala - huwa mhux biss ostakolu għall-infezzjoni, iżda wkoll parti importanti tas-sistema immuni. Barra minn hekk, huma jipproduċu sustanzi li huma involuti fil-proċess ta 'ematopoiesi.

Jekk ikunu involuti t-tfal, l-tobba normalment jippruvaw iżommu l-glandoli inqas sa l-età ta 'tmien. Tonsillectomy għall tonsillite kronika fit-tfal huwa rakkomandat biss fil-każ meta l-istat jibda jhedded il-funzjonament normali ta 'organi oħra u sistemi tal-ġisem.

testimonjanzi

Kull pazjent qabel ma jaqbel li kirurġija, trid tkun taf l-opinjoni ta 'speċjalisti mhux biss imma wkoll nies oħra li diġà kellhom tonsillectomy. Tweġibiet ivarjaw, bħala regola, dwar liema eżattament kien l-istat tal- pazjent qabel il-kirurġija. Dawk li itturmentata infjammazzjoni kronika persistenti fl-imnieħer u l-gerżuma, kif ukoll fl-organi oħra, ħafna drabi wara t-tneħħija tal-tunsilli daqqa ta eżenzjoni. Wara li jiġi eliminat il-fokus primarju ta 'infezzjoni tal-ġisem jibda biex jiġġieldu fuq tagħhom stess.

Iżda ta 'min jerġa nnutat li azzjonijiet bħal dawn huma ġġustifikati, jekk dawn kienu diġà ppruvaw metodi kollha ta' trattament konservattivi. Dawn jinkludu kontra l-batterji, anti-infjammatorji, antisettiċi, terapija immunostimulant. Meta tuża dan it-trattament tista 'tikseb remissjoni għal mill-inqas diversi xhur, huwa meqjus effettiva. F'dan il-każ, mhuwiex anki dwar l-operazzjoni għaddejja.

ħardwer trattament

Meta t-terapija konservattivi ma jagħtu riżultati pożittivi, qabel ma tiddeċiedi fuq tonsillectomy fil tonsillite kronika, huwa mixtieq li jittestjaw ħardwer trattament. Inizjalment, it-tabib cleans l-lakuni ta 'tunsilli. Dan il-proċess jista 'jsir permezz ta' siringa speċjali jew permezz żennuna "Tonzilor". Wara t-tindif il-wiċċ tat-tunsilli jaffettwaw ultrasound ta 'frekwenza baxxa, filwaqt li l-għalf fuq l-drapp glandoli soluzzjoni droga. Iżda dan it-trattament ma jieqafx hardware. Oqsma problematiċi huma wkoll proċessati sprej "Lugol", u sessjonijiet ta 'terapija tal-laser miżmuma għall-eżenzjoni ta' infjammazzjoni u t-tnaqqis tat-tessuti run-off. Hija wkoll waħda mill-istadji huwa riaġġustament ta mikroflora f'dik l-okkażjoni bil-għajnuna ta 'radjazzjoni ultravjola.

Jekk id-metodi medikazzjoni u hardware ippruvati ma jagħtux ir-riżultat mixtieq, allura m'hemm xejn xellug iżda li jaqblu mat-tneħħija tat-tunsilli fil tonsillite kronika. Ritratt ta 'tunsilli b'saħħithom u morda jgħin ħafna biex jiddeċiedu fuq l-kirurġija.

Huwa importanti li tkun taf li ħafna mill-problema speċifikat jiffaċċjaw tfal u ż-żgħażagħ ukoll. Il-kwistjoni jekk it-tneħħija tat-tunsilli hu meħtieġ tonsillite kronika wara 50 sena, hemm rari biżżejjed. F'din l-età jeħtieġu li jkunu indikazzjonijiet assoluti għal kirurġija. Huwa possibbli, jekk ikun hemm riskju ta 'kumplikazzjonijiet serji. Fil-każijiet l-oħra, biss terapija konservattivi hija murija.