Sindromu taħħan-Fisher: sintomi, trattament, għomor

Wieħed tip ta 'rari' Guillain-Barre sindromu, li jiġifieri fergħa minn ċara stampa fil-ġisem tal-morda persuna proċessi jiġifieri l Miller-Fisher sindromu. Huwa kkaratterizzat minn trijade ta 'sintomi li jimmanifestaw ruħhom b'mod ugwali fil-pazjenti kollha.

definizzjoni

sindrome ta 'Guillain-Barre huwa fenomenu rari. Fil-prattika medika, iċ-ċifri tiegħu huma għal 1-2 persuni għal kull mitt elf popolazzjoni. Jidher aktar ta 'spiss fl-irġiel u għandha żewġ quċċati ta' attività tiegħu:

• żgħażagħ età - 20-24 sena;
• qodma - 70-74 sena.

Huwa neurologists magħrufa sew u għandu numru ta 'karatteristiċi uniċi, it-twassil ta' analiżi fluwidu ċerebrospinali 'konferma. Minbarra fluss klassiku tal-marda, jinstab sindromu Miller Fisher, ddeskriva dan newrologu Amerikana lura fl-1956 sena.

sintomi

Il-marda hija estremament rari u jirreferi għal mard awtoimmuni infjammatorja akut li taffettwa l-għant nerv myelin. Fil-bidu u fl-iżvilupp ulterjuri ta 'sindromu Miller-Fisher dejjem jidhru l-istess u tikkonsisti tas-serje ta' sintomi tipiċi lilu wara

• arefleksiya - hemm estinzjoni f'daqqa, u eventwalment l-assenza totali ta 'riflessi riġlejn;
• atassja - Disturbi ċerebellari karattru;
• ophthalmoplegia - paraliżi tal-muskoli għajn, ħafna drabi esterna, u f'każijiet kumplessi u domestika;
• tarapez u paraliżi tal-muskoli respiratorji - jiżviluppaw fi, każijiet avvanzat serji.

Bl-determinazzjoni xierqa ta 'sintomi u bidu f'waqtu tal-kura, il-marda huwa beninni, ma jikkawża kumplikazzjonijiet u spiss tispiċċa bl-irkupru spontanju.

raġunijiet

Bi trattament f'waqtu lill-tabib għal ftit ġimgħat jew xhur, inti tista tfejjaq l-sindromu Miller-Fisher. Sa kemm jgħixu ma 'tali marda, biss ma dehret kif mhux ċar u kawżi tiegħu. Iżda għal ħafna nies ma dan speċjalisti dijanjosi wegħda l-previżjonijiet l-aktar favorevoli. irkupru sħiħ tal-funzjonijiet kollha fil-ġisem fil-trattament korrett u xieraq, jieħu massimu ta 'għaxar ġimgħat. U biss numru żgħir ta 'pazjenti ma' każijiet avvanzat jeħtieġu għadd ta 'miżuri addizzjonali tas-saħħa.

Parti mill-ħaddiema mediċi qal li spiss il-kawża ta 'din il-marda qed issir vaċċinazzjoni komuni. F'xi każijiet, kien skopert mard virali wara iebes trasferiti, sintomi kultant manifestat wara trattament fit-tul ta 'infezzjoni kumplessi diversi. istorja tal-familja magħrufa tal-marda, li jissuġġerixxu predisposizzjoni ġenetika għall din il-marda tal-ġisem.

punteġġi kliniċi

Leading ilment offruti l-pazjent, primarjament espressi fl-aspetti li ġejjin:

• dgħjufija, nuqqas ta 'saħħa, nuqqas ta' enerġija, sturdament;
• diffikultà chewing, u ftit wara, b'diskors;
• diffikultà fil-mixi, u awto-servizz;
• tnemnim frekwenti ta 'l-idejn u saqajn, uġigħ mewġa simili fl-riġlejn.

Li isfel cerebral - għal ksur tal-moviment għajn, u aktar u oħrajn estremitajiet (tħoss l-preżenza ta 'ingwanti fuq l-idejn) hija murija l-sindromu Miller-Fisher. Is-sintomi huma simili ħafna għall-sindromu Gane-Barre, iżda dan it-tip ta 'patoloġija huwa osservat paraliżi tal-karattru fuq - mill-inqas għall-parti ta' fuq tal-ġisem.

Minbarra l-dgħjufija ta ' l-muskoli għajn, indeboliment koordinazzjoni u telf komplet ta' riflessi, il-pazjent jista 'jkun identifikat u numru ta' sintomi sekondarji, li jikkontribwixxu għall dijanjosi aktar preċiża.

• Is-sensittività temperatura tal-ġilda hija ħafna aktar baxxa.
• Il-pazjent huwa prattikament mhux sensittiv għall-uġigħ.
• Tibla bżieq isir diffiċli.
• Huwa mhux kontinwi, kliem unpronounceable.
• Gag reflex jiġifieri assenti.
• Ilmenti dwar problemi bużżieqa.

Parti ta 'sintomi bħal dgħjufija fil-muskoli u d-diffikultajiet diskors jistgħu jseħħu spontanjament. Huma jindikaw b'mod ċar kumplikazzjoni serja tas-sitwazzjoni u jeħtieġu pariri professjonali immedjata.

dijanjostika

Li jiġi identifikat preċiżament l-sindromu Miller-Fisher, huwa meħtieġ li jwettaq numru ta 'riċerka meħtieġa.

1. vjaġġ obbligatorju li l-newrologu, li teżamina u jidentifika disturbi newroloġiċi kollha possibbli.
2. Turi titqiba lumbari. F'ħafna każijiet, juri indikaturi proteina għolja speċifiċi għall-marda.
3. PCR Analiżi - jippermetti li tiġi ddeterminata l-istimulant possibbli. Dan jista 'jkun virus erpete,-virus Epstein-Barr, ċitomegalovirus u oħrajn.
4. Spiss speċjalista addizzjonalment tassenja CT scan biex jgħin fl-identifikazzjoni comorbidities possibbli newroloġika.
5. Għal test tad-demm obbligatorja li turi l-preżenza ta 'antikorpi kontra l-ganglioside. Dan huwa indikatur ċar tal-preżenza ta 'infjammazzjoni, ir-riżultat pożittiv ta' din l-analiżi hija konferma preċiża tad-dijanjosi.

sindromu taħħan-Fisher huwa kumpless u jeħtieġ li l-dijanjostika aktar preċiż, applikati elektroneyromirografiya, l-analiżi differenzjali, li jqabbel sintomi ma 'numru ta' mard simili.

terapija

Trattament ta 'din il-marda jinvolvi xi miżuri kumplessi biex jissopprimi reazzjonijiet immuni u tisfija tad-demm tal-antikorpi. manutenzjoni xierqa u terapija sintomatika tippermetti għal żmien qasir sabiex telimina kompletament l-sindromu Miller-Fisher. Trattament taħt il-gwida ta 'speċjalista b'esperjenza iwassal għal riżultati pożittivi ħafna, u l-irkupru sħiħ. F'każijiet rari ħafna (biss tlieta fil-mija ta 'l-totali) rikaduti, u dan jissuġġerixxi kors addizzjonali ta' terapija kumplessi.

1. Evalwazzjoni tas-sistema respiratorja, f'każijiet fejn il-pazjent huwa diffiċli li jimxu fuq tagħhom stess, l-isptar huwa assenjat superviżjoni medika permanenti.
2. Matul l-ewwel ħamest ijiem (mhux aktar tard minn ġimagħtejn wara l-ewwel sintomi jibdew) maħtur mill plażmafereżi u immunoglobulina.
3. Għall-prevenzjoni ta 'trombożi fil-vini possibbli billi tuża antikoagulanti.
4. Hija teħtieġ kontroll kostanti tal-pressjoni tad-demm, id-differenzi qawwija tagħha jista 'jwassal għal kumplikazzjonijiet serji.
5. Barra minn hekk, il-klassijiet ma 'terapista tat-taħdit.