"Novorapid" (insulina): istruzzjonijiet għall-użu, dożaġġ, teknika amministrazzjoni, reviżjonijiet

Droga "NovoRapid" (insulina) hija droga kompletament ġdida. Tajjeb għan-nuqqas ta 'insulina umana u għandha numru ta' vantaġġi fuq oħrajn tipi ta 'ormoni. Malajr assorbit u jnaqqas zokkor fi instant. Dan jista 'jiġi applikat irrispettivament mill-ikla. Huwa meqjus insulina ultrashort.

aġenti dijabetiċi Kompożizzjoni

Mezzi għad-dijabetiċi "NovoRapid" (insulina) huwa prodott f'żewġ forom - skrataċ sostitwibbli "Penfill" u pinna lesta "FleksPen".

Kompożizzjoni tal-iskartoċċ u jimmaniġġjaw l-istess - likwidu trasparenti għall-injezzjoni, fejn 1 ml fih l-ingredjent attiv f'ammont ta 'insulina aspart 100 U. Fi skartoċċ wieħed interkambjabbli kif f'wieħed manku parti dwar 3 ml ta 'soluzzjoni li hija 300 unità.

Skrataċ magħmula minn ħġieġ ta 'klassi I. idrolitiku Magħluq fuq ir-roti tal-ġenb wieħed tal polyisoprene u bromobutyl gomma, l-oppost - pistuni tal-gomma speċjali. Il-folja ta 'aluminju huwa ħames skrataċ sostituzzjoni, u b'mod magħluqa kartuna folja waħda. Bl-istess mod għamel pinna "FleksPen". Huma jintremew u ddisinjati għal dożi multipli. Il-kartuna ta 'ħames biċċiet.

Il-preparazzjoni hija maħżuna f'post frisk f'temperatura ta '2-8 ° C. Ma jistgħu jitqiegħdu ħdejn l-friża u friża. Ukoll, skrataċ jitneħħa u l-pinna għandhom ikunu protetti mill-effetti termali tal xemx. Jekk l-insulina "NovoRapid" (skartoċċ) fetaħ, ma jistax jiġi maħżun fil-friġġ, iżda għandu jintuża fi żmien erba 'ġimgħat. ħażna temperatura, ma għandux ikun akbar minn 30 ° C ħajja utili ta 'l-insulina mhux miftuħ huwa 30 xahar.

farmakoloġija

Il duwa "NovoRapid" (insulina) għandu azzjoni ipogliċemiċi, u l-ingredjent attiv - Insulin aspart - huwa Analog ormon għal żmien qasir prodotta mill-bniedem. Dan il-materjal kien ippreparat bl-użu ta 'speċjali bijoteknoloġija rikombinanti tad-DNA. Hawnhekk il-razza miżjud ta 'Saccharomyces cerevisiae, u l-aċidu amino imsejħa "proline" temporanjament sostitwit b'dan aspartiku.

Il-mediċina jeħel mar-riċetturi ċitoplasmiċi membrana taċ-ċelluli ta 'barra, fejn jifforma kumplessi ta' truf insulina jattiva l-proċessi kollha li jiġru ġewwa ċ-ċellola. Wara jitnaqqas l-ammont ta 'glukosju fil-plażma hija żieda fit-trasport intraċellulari, iżidu l-diġestibilità ta' tessuti varji, attivazzjoni tal-lipoġenesi u glikogenogeneza. rata mnaqqsa ta 'produzzjoni ta' glukosju mill-fwied.

Sostituzzjoni ta 'proline aċidu amminiku fil aspartiku taħt l-azzjoni ta' insulina aspart inaqqas il-proprjetajiet ta 'molekuli li joħolqu eżameri. Dan it-tip huwa assorbit aħjar ormon xaħam taħt il-ġilda, jaffettwa l-ġisem aktar mgħaġġla mill-effett ta 'li jinħall istandard insulina umana.

Fl-ewwel erba 'sigħat wara ikla, insulin aspart malajr jbaxxi l-livell taz-zokkor fid-demm fil-plażma minn ormon umana li tinħall. Imma l-effett ta 'amministrazzjoni taħt il-ġilda "Novorapid" huwa iqsar minn dak ta' umana li tinħall.

Kemm atti "NovoRapid"? Din il-kwistjoni hija kkonċernata ħafna nies bid-dijabete. Għalhekk, l-azzjoni tal-mediċina iseħħ wara 10-20 minuta wara l-injezzjoni. L-ogħla konċentrazzjoni ta 'ormon fil-demm osservata wara 1-3 sigħat wara l-applikazzjoni tad-droga. Hija effetti fuq il-ġisem għal 3-5 sigħat.

Studji ta 'nies bid-dijabete tat-Tip I wrew tnaqqis fir-riskju ta ipogliċemija matul il-lejl diversi drabi fl-applikazzjoni, "NovoRapid", speċjalment meta mqabbla ma' l-amministrazzjoni ta 'insulina umana li tinħall. Barra minn hekk, kien hemm tnaqqis sinifikanti fil-glucose fil-plażma postprandial meta injettat bl-insulina aspart.

Indikazzjonijiet u kontraindikazzjonijiet

Mediċina "NovoRapid" (insulina) maħsuba għal persuni b'dijabete huma l-tip 1, li hija l-insulina, u pazjenti b'dijabete ta 'tip 2 - insulina dipendenti (stadju ta' reżistenza għal mediċini ipogliċemiċi li jittieħdu mill-ħalq u mard interkorrenti) .

Kontraindikazzjonijiet għall-użu tal-duwa huwa ipogliċemija u sensittività eċċessiva għall-insulina aspart, eċċipjenti preparazzjoni.

Tużax "NovoRapid" tfal taħt is-sitt snin minħabba nuqqas ta 'provi kliniċi.

Mediċina "NovoRapid": istruzzjonijiet għall-użu

Preparazzjoni "NovoRapid" huwa analogu ta 'insulina. It-tnaqqis seħħ immedjatament wara l-injezzjoni. Id-doża għal kull pazjent individwali u t-tabib magħżul. Għall-aqwa riżultati, jingħaqad mal-insulina ormon jew it-tul medju twil.

Sabiex jikkontrollaw glycemia, kontinwament tkejjel l-ammont ta 'glukosju fid-demm u d-doża ta' insulina magħżula bir-reqqa. Bħala regola, id-doża ta 'kuljum għall-adulti u tfal huwa fil-medda ta' 0.5-1 U / kg.

Meta tinjetta droga "NovoRapid" (manwal ta 'istruzzjoni jiddeskrivi fid-dettall il-proċedura għall-injezzjoni) ħtiġijiet għall-insulina tal-bniedem pprovduti minn 50-70%. Il-bqija tal-iltaqa mill-amministrazzjoni ta 'insulina twil (fit-tul) azzjoni. Żieda fl-attività fiżika tal-pazjent u bidla fid-dieta, kif ukoll comorbidities eżistenti spiss jagħmluha meħtieġa li tinbidel id-doża mogħtija.

Ormon "NovoRapid" b'kuntrast mal umana li tinħall jibda biex jaġixxu malajr, iżda mhux kontinwament. Din hi injezzjoni bil-mod ta 'insulina. algoritmu injezzjoni tinvolvi l-użu ta 'mediċini immedjatament qabel ikla, u jekk ikun hemm bżonn urġenti, il-mediċina hija użata immedjatament wara ikla.

Minħabba l-fatt li l-effett "NovoRapid" fuq il-żmien qasir, ir-riskju ta 'lejl ipogliċemija f'pazjenti dijabetiċi titnaqqas sinifikament.

F'pazjenti anzjani, kif ukoll fil-persuni bil-kontroll b'insuffiċjenza renali jew epatiku ta 'konċentrazzjoni glucose fid-demm għandhom ikunu aktar frekwenti, u n-numru ta' insulin aspart hija magħżula individwalment.

Tfal "NovoRapid" tissostitwixxi l-insulina li tinħall bniedem, iżda biss jekk il-preparazzjoni meħtieġ ma 'azzjoni mgħaġġla. Huwa jintuża meta wild ma jżommu l-intervall meħtieġ bejn l-injezzjonijiet u l-ikliet. Jekk il-pazjent huwa tradott għal "NovoRapid" bi preparazzjonijiet oħra li fihom aġġustament fid-doża insulina hija meħtieġa, u wkoll l-insulina bażali.

injezzjoni taħt il-ġilda ta 'insulina (bl-użu injezzjonijiet ormon algoritmu huwa deskritt fid-dettall fl-istruzzjonijiet għall-użu) jinvolvi formulazzjoni injezzjoni f'reġjun quddiem il addome, koxxa, u l-muskoli tad-deltoid ispalla, kif ukoll fil-warrani. Iż-żona li fiha l-injezzjonijiet, għandu jinbidel biex jipprevjenu lipodistrofija.

Meta ngħata fir-reġjun anterjuri tal-mediċina ormon huwa assorbit peritonew aktar malajr, meta mqabbla ma 'injezzjonijiet ġol partijiet oħra tal-ġisem. effetti Ormon dwar it-tul ta 'sit doża effett injezzjoni, il-grad ta' fluss tad-demm, it-temperatura tal-ġisem, il-livell ta 'attività fiżika tal-pazjent.

Mezzi "NovoRapid" użati għal infużjonijiet taħt il-ġilda fit-tul, li huma mwettqa permezz ta 'pompa speċjali. Amministrata droga fil peritonew quddiem iżda perjodikament bidla postijiet. Jekk pompa insulina tintuża, il- "NovoRapid" ma għandux jitħallat ma 'tipi oħra ta' insulina. Pazjenti li qed jirċievu ormon juża s-sistema infużjoni għandu jkollhom provvista ta 'apparat Ksur medikazzjoni.

"NovoRapid" tista 'tintuża għall-amministrazzjoni ġol-vina, imma l-proċedura għandha titwettaq minn saħħa kwalifikat professjonali. Għal dan it-tip ta 'amministrazzjoni xi kultant hija wżata sistemi ta' infużjoni, fejn insulina li jinsabu ammont ta '100 U / ml, u l-konċentrazzjoni tagħha hija 0.05-1 U / ml. Il-mediċina ġie dilwit f'soluzzjoni ta '0.9% sodium chloride, 5 u 10% soluzzjoni ta' dextrose li jinkludi klorur tal-potassju għal 40 mmol / l. Said mezzi huma maħżuna f'temperatura tal-kamra għal mhux aktar minn ġurnata waħda. Meta infużjoni insulina għandha tkun jagħtu regolarment demm fuq il-kontenut tagħha ta 'glukosju.

Kif tikkalkula d-doża insulina?

Biex jiġi kkalkulat id-doża meħtieġa biex tkun taf li l-insulina huwa kkombinat, dawk li ilhom (estiża), medju, qosra u ultra-qasir. L-ewwel iwassal għal zokkor fid-demm normali. Introdotta fuq stonku vojt. Dan juri persuni b'dijabete tip 1 u tat-tip 2. Hemm nies li jużaw biss tip wieħed ta 'insulina - estiż. Xi individwi f ' "NovoRapid" jintuża biex jiġu evitati żidiet f'daqqa ta' glukosju. Qasir, twil, l-insulina jistgħu jintużaw fl-istess ħin fil-kura tad-dijabete, iżda huma amministrati fi żminijiet differenti. Xi pazjenti biss l-użu kkombinat ta 'drogi jgħin biex jinkiseb l-effett mixtieq.

Fl-għażla ta fit-tul insulina għandu jiġi kkunsidrat xi wħud mill-sfumaturi. Per eżempju, ikollok bżonn, mingħajr injezzjoni ta 'l-ormoni u qasir zokkor ikliet prinċipali baqgħet matul il-ġurnata f'livell wieħed biss minħabba l-effett ta' l-insulina twil.

doża Għażla ta 'insulina depot huwa kif ġej:

• Fil-għodu, l-ebda kolazzjon, tkejjel il-livell ta 'zokkor.
• Ikla, jieklu, u wara tliet sigħat l-livell ta 'glucose fil-plażma. Sussegwentement, il-kejl isir kull siegħa qabel tmur torqod. L-ewwel jum tal-għażla tad-doża pranzu nieqsa, iżda pranzu.
• Fit-tieni jum kolazzjon u ikla, imma mhux pranzu permess. Zokkor, kif ukoll fl-ewwel jum, għandek bżonn biex tikkontrolla kull siegħa, inkluż bil-lejl.
• Fit-tielet jum tkompli tagħmel il-kejl, jieklu b'mod normali, iżda ma jidħlux insulina qasir.

Indikaturi filgħodu perfetta huma:

• f'jum 1-5 mmol / l;
• matul Jum 2-8 mmol / l;
• f'jum 3-12 mmol / l.

Valuri glucose dawn għandu jinkiseb mingħajr ormon għal żmien qasir. Per eżempju, jekk iz-zokkor fid-demm fil-għodu huwa 7 mmol / l, u fil-għaxija - 4 mmol / l, huwa jindika l-ħtieġa li tnaqqas id-doża ta 'l-ormon twil sa l-1 jew 2 unitajiet.

Spiss pazjenti biex jiddeterminaw id-doża ta 'kuljum permezz tal-formula Forshema. Jekk glucose fid-demm tvarja fi ħdan 150-216 mg /%, tal-livell imkejjel zokkor fid-demm jibdew 150 u jaqsmu dak in-numru 5. Ir-riżultat huwa doża waħda ta 'ormon twil. Jekk glucose fid-demm taqbeż 216 mg /%, il-zokkor huwa mnaqqas mill-200 imkejjel u r-riżultat huwa maqsum minn 10.

Biex tiddetermina d-doża ta 'qasir insulina, huwa neċessarju għal ġimgħa biex jitkejjel zokkor fid-demm. Jekk il-indikaturi ta 'kuljum huma normali, ħlief għall-għaxija, imbagħad insulina qasir hija amministrata eżatt qabel pranzu. Jekk iz-zokkor fid-demm jumps wara kull ikla, jagħmlu l-injezzjonijiet eżatt qabel ma tiekol.

Biex tiddetermina l-ħin li għalih l-ormon li jkunu amministrati, huwa meħtieġ li jitkejlu l-glucose ewwel 45 minuta qabel ikla. Iz-zokkor kontroll li jkun imiss kull ħames minuti sakemm livell tagħha tilħaq il-livell ta '0.3 mmol / L, eżatt wara dak trapeznichat. Dan l-approċċ se twissi l-bidu ta 'ipogliċemija. Jekk wara 45 minuta l-zokkor se tinżel, huwa meħtieġ li wieħed jistenna għall-ikla li sakemm glukosju ma taqax-marka mixtieqa.

Biex tiddetermina d-doża ta 'persuni insulina ultrashort b'dijabete tip 1 u tip 2 suġġerimenti għal ġimgħa li josservaw l-dieta. Monitor, kemm u liema tip ta 'prodotti li jikkonsmaw. m'għandux għalfejn jeċċedi l-ammont permess għall-ikel. Tikkunsidra wkoll l-attività fiżika tal-pazjent, teħid medikazzjoni, il-preżenza ta 'mard kroniku.

Ultra-insulina amministrat għal 5-15 minuti qabel l-ikla. Kif tikkalkula d-doża ta ' "NovoRapid" insulina f'dan il-każ? Għandu jiġi mfakkar li din id-droga inaqqas il-livell ta 'glukosju fid 1.5 darbiet aktar minn sostituti qosra tagħha. Għalhekk, in-numru ta ' "Novorapid" hija doża 0.4 ormon qasir. Iddetermina b'mod aktar preċiż ir-rata tista 'tkun biss permezz ta' esperiment.

Meta tagħżel doża insulina għandha tqis il-grad ta 'mard, u l-fatt li l-ħtieġa għal kwalunkwe ormon fil dijabetika mhux aktar minn 1 U / kg. Inkella, dan jista 'jikkawża doża eċċessiva u joħloq ċertu numru ta' kumplikazzjonijiet.

Ir-regoli bażiċi għad-determinazzjoni tal doża ta 'zokkor ta' dijabetiċi:

• Fi stadju bikri tat-tip doża ormon dijabete 1 ma għandux jaqbeż 0.5 unitajiet / kg.
• Fid-dijabete tip 1, li hija osservata fis-sena pazjent jew aktar rata impjieg ta 'insulina huwa 0.6 u / kg.
• Jekk dijabete tip 1 hija akkumpanjata minn numru ta 'mard serju u għandha parametri instabbli tal-livell ta' glucose fid-demm, l-ammont ta 'ormon huwa ugwali għal 0.7 IU / kg.
• Fil-insulina dijabete mhux kumpensat huwa 0.8 U / kg.
• Jekk dijabete bl-ketoaċidożi, huwa meħtieġ li jiġu introdotti dwar 0.9 U / kg ormon.
• Waqt it-tqala, mara fit-tielet trimestru bżonn 1.0 unitajiet / kg.

Għall-kalkolu ta 'doża waħda ta' insulina għandu jkun doża ta 'kuljum immultiplikat bin-piż tal-ġisem u iddividi tnejn, u tondi sa l-figura finali.

L-użu ta ' "NovoRapid FleksPen" droga

Introduzzjoni ta 'l-ormon tista' titwettaq permezz ta 'siringa pinna "NovoRapid FleksPen". Hija għandha kulur kodifikati dispenser. Id-doża ta 'insulina tista' tvarja minn 1 sa 60 U, pass wieħed huwa ugwali għal 1 IU siringa. Bi tħejjija "NovoRapid" labra użata TM "Novotvist" jew "Novofayn" 8 mm. Jekk tuża pinna, ftakar biex dejjem jeħtieġ li jkollhom sistema ta 'back-up għall-injezzjoni - biss fil-każ, jekk is-siringa bil-ħsara jew mitlufa.

Qabel l-introduzzjoni ta 'l-ormon pinna meħtieġa:

• Aqra t-tikketta u kun żgur li "NovoRapid" huwa preċiżament l-insulina li għandek bżonn.
• Neħħi s-siringa mill-pum għatu.
• Neħħi l-istiker li tinsab fuq il-labra jintremew.
• Invita l-labra mas-manku. Għal kull injezzjoni bżonn labra ġdida ma jħallix tkabbir batterjoloġiku. Il-labra m'għandux ikun mgħawweġ jew bil-ħsara.
• Biex jiġi evitat labra aċċidentali fuq il-kappa tal-labra wara l-għoti ta 'insulina ma jilbsu.

Injezzjoni pinna "NovoRapid" jista 'jkun fih ammont żgħir ta' arja ġewwa. Il-bżieżaq ossiġnu ma jakkumulaw, u d-doża ddaħħlet b'mod korrett, huwa meħtieġ li jaderixxu ma 'ċerti regoli:

• ED ormon dial 2 billi ddawwar is-selettur metraġġ.
• Alloka l-labra tal-pinna 'l fuq u taptap l-iskartoċċ bi ftit ix. Peress li l-bżieżaq tal-arja huma mċaqalqa fir-reġjun ta 'fuq.
• Żżomm is-siringa "FleksPen" labra 'l fuq, agħfas il-buttuna tibda sakemm jieqaf. Jkejlu selettur f'dan iż-żmien ser jirritorna għall-pożizzjoni "0". Trainspotting se jkun ormon qatra. Jekk ma jiġrix dan, il-proċedura tista 'tiġi ripetuta sitt darbiet. Jekk l-insulina ma jaqax, allura l-siringa hija difettuża.

Qabel tissettja d-doża li għandek bżonn tagħmel ċert li l-selettur tad-dożaġġ huwa ssettjat għal "0". Dan li ġej huwa meħtieġ li dial-numru ta 'unitajiet, l-ammont tal-mediċina huwa regolat mill-selettur fiż-żewġ direzzjonijiet. Meta jistabbilixxu d-doża inti jeħtieġ li tkun attenta u ipprova ma aċċidentalment tmissx il-buttuna tibda, inkella se jkun hemm rilaxx prematur tal-ormon. M'għandekx twaħħal kwalunkwe rata ogħla minn dik li hija fil-prodott, "NovoRapid." Ukoll, tużax skala bilanċ biex jiddetermina doża ormon.

Matul l-amministrazzjoni ta 'insulina taħt il-ġilda segwit minn teknika rakkomandata mit-tabib tiegħek. Għall-injezzjoni, agħfas il-buttuna tibda. Jżomm dan aġġornat sakemm il-selettur tad-dożaġġ ma tiħux pożizzjoni ta ' "0". Waqt l-injezzjoni żomm il-buttuna tibda biss. Fil pointer rotazzjoni normali kunsinna dożaġġ insulina ma sseħħx.

Wara l-injezzjoni, il-labra taħt il-ġilda għandhom jiġu miżmuma għal sitt sekondi ieħor mingħajr ma jħalli l-buttuna grillu. Peress doża ta 'insulina hija mdaħħla kompletament. Wara l-labra għall-injezzjoni hija diretta lejn l-għatu ta 'barra, u meta dan jidħol fis dan, huwa unscrewed u tintrema, li jwettqu l-prekawzjonijiet. Is-siringa kien limitat. Il-labra tkun imneħħija wara kull injezzjoni u mhux jiġu maħżuna mal-pinna. Inkella, tnixxija tal-likwidu se jseħħu, li jistgħu jinvolvu tamministra doża żbaljata. Għal informazzjoni dwar kif prick insulina "NovoRapid" jgħidlek aktar istruzzjonijiet għall-użu.

effetti sekondarji

Droga "NovoRapid" jista 'jikkawża numru ta' effetti sekondarji. Huwa ipogliċemija, li timmanifesta ruħha fil-forma ta 'għaraq eċċessiv, ġilda pallida, nervożità, ansjetà mhux ġustifikata, rogħda tal-estremitajiet, dgħjufija fil-ġisem, diżorjentament u l-konċentrazzjoni mnaqqsa. Ukoll, hemm sturdament, sensazzjoni ta 'ġuħ, malfunzjoni tal-viżwali apparat, dardir, uġigħ ta' ras, u takikardija. Glycemia jista 'jikkawża telf tas-sensi, aċċessjonijiet, ħsara fil-moħħ u l-mewt.

Rarament, pazjenti jgħidu dwar dawn ir-reazzjonijiet allerġiċi bħal ħorriqija, raxx. tfixkil possibbli tal-istonku u l-intestini, l-okkorrenza ta 'anġjoedema, takikardija, qtugħ ta' nifs. F'pazjenti osservati tnaqqis tal-pressjoni tad-demm.

Reazzjonijiet lokali osservati ħakk fil-qasam tal-injezzjoni, ħmura, nefħa tal-ġilda. Rarament seħħet sintomi lipodistrofija. Il-mediċina tista 'tikkawża l-istadju inizjali ta' edima trattament u l-ksur ta 'rifrazzjoni.

Tobba jgħidu li manifestazzjonijiet kollha huma temporanji fin-natura u huma osservati l-aktar f'pazjenti dipendenti fuq id-doża u minħabba l-azzjoni ta 'medikazzjoni insulina.

analogi

Jekk l-ormon ma tajbin, inti tista 'dejjem tieħu post il-prodott "NovoRapid FleksPen". Analogi, naturalment, huwa li jagħżlu tabib. L-aktar popolari jinkludu:

• "Novomiks".
• "Apidra".
• "Humalog".
• "Actrapid."
• "Rayzodeg".
• "Protafan".
• "Gensulin H".

L-ispiża tal-ormon

Huwa mibjugħ strettament fuq medikazzjoni preskrizzjoni, "NovoRapid." Il-prezz ta 'ħames skrataċ "Penfill" huwa ta' madwar 1,800 rubles. L-ispiża ta 'l-ormon "FleksPen" huwa 2000 bir-rublu. Kull pakkett fih ħames pinen injezzjoni insulina "Novorapid". Prezz jiddependi fuq in-netwerk tal-kummerċ tista 'tvarja xi ftit.

testimonjanzi

X'inhuma l-reviżjonijiet "NovoRapid" preparazzjoni? Nies jgħidu li din hija insulina tajba u ħfief. Hija taġixxi malajr. Adattat għall-kura ta ' dijabete tip 1, fejn il-zokkor fid-demm huwa diffiċli li tnaqqas. Ħafna mill-pazjenti tiegħu użu fil-kura tad-dijabete tat-tip 2. Ħafna dijabetiċi jħossu pinna komdi ħafna "FleksPen". Huma telimina l-ħtieġa li tixtri separatament siringi.

Bħala regola, il-pazjenti jużaw il-droga "NovoRapid" kontra l-isfond ta 'insulina twil, li jgħin biex iżomm il-livelli normali ta' zokkor fid-demm matul il-ġurnata. Hija tgħin biex ibaxxu livelli ta 'glucose fid-demm wara ikla, li jiffaċilita ħafna l-ħajja ta' ħafna dijabetiċi u tippermetti li jieklu wara l-ħinijiet. Xi individwi huma avżati fl-istadju inizjali tal-marda tuża biss dan l-ormon.

Hemm nies li jgħidu li l-mediċina - meta jingħataw lil tfal żgħar - kawżi fil-bandli qawwija passat fil zokkor fid-demm, li jirriżulta fil-gidjien iħossuhom ħażin. Sabiex jiġi evitat dan, ħafna ġenituri jippreferu "NovoRapid" insulina twil.

Aktar pazjenti jinnota li titqabbel sewwa doża spiss jipprovoka ipogliċemija u tfixkel saħħa. Biex jiġu evitati dawn l-effetti ma jkunux awto-medicate, u jfittxu għajnuna professjonali.