Marrara: struttura, il-funzjoni, mard

Marrara - a f'għamla ta 'lanġasa jew konika korp hollow li huwa fuq il-wiċċ fwied u ġust bejn il-kwadru ta' lobi tagħha. Il-funzjoni ewlenija tal-marrara - l-akkumulazzjoni u l-konċentrazzjoni tal-bili, kif ukoll perjodika tiegħu "jibgħat" permezz katusa ġenerali u ċistika fil-duwodenu.

Nies differenti marrara għandu dimensjonijiet differenti, firxiet ta 'tulijiet tiegħu mill-5 sa 13-14 ċm, wisa - minn 2 sa 4 ċentimetri, u l-kapaċità ta' 30-70 ml. Fil-preżenza ta 'kundizzjonijiet patoloġiċi dawn il-parametri jistgħu jvarjaw b'mod sinifikanti. L-istruttura tal-ġisem marrara distinti, minn isfel u għonq, li jgħaddi fil-katusa ċistika. Il-ħitan jikkonsisti fi tliet tipi ta 'qxur: muskoli, mukuża u konnettiv. Il-wiċċ ta 'taħt tal-bużżieqa tal-marrara serosa kopertura. -Membrana mukuża tikkonsisti minn pluralità ta 'jingħalaq, li wieħed minnhom, li jinsabu fl-għonq u sejjaħ valv HEISTER, forom flimkien mal-fibri tal-muskoli sphincter Lyutkensa. L-għant tessut konnettiv u bejn fibri tal-muskoli rranġati kanali tubulari li m'għandhom ebda komunikazzjoni mal-kavità tal-bużżieqa, huma msejħa jiċċaqlaq Luschka.

Il-fwied u tal-marrara jinsabu fil-kwadrant ta 'fuq id-dritt, imma l-arranġament bużżieqa tal-marrara jistgħu jvarjaw xi ftit, minħabba li tiddependi fuq il-ġisem u l-età. provvista tad-demm ġej mill-marrara-bili vessikali arterja, li normalment jestendi mill-fergħa dritt ta 'l-arterja epatika, vina u multipli ffurmati minn plexus vini, fluss fis-fergħa tal-vina portali, ġewwa l-fwied.

Malli jirċievi l-ikel marrara hija mnaqqsa flimkien ma 'dan il-pressjoni titla fiha, li jistgħu jkunu kolonna tal-ilma 200-300 mm. Wara dan, fil-kanal biljari komuni jidħol fil-bili ikkonċentrat. Aktar intensa wasla tagħha osservat wara l-konsum ta 'isfra tal-bajd, annimali u xaħmijiet veġetali. Kontrazzjoni tal-marrara hija sostitwita b'dan rilassament u timla bili fil-fwied tiegħu. L-akbar intensità ta dan il-proċess iseħħ bil-lejl.

kundizzjonijiet patoloġiċi u mard tal-marrara karatterizzata minn uġigħ fil-qasam subcostal dritt, xi kultant fil il-epigastrium ma irradjazzjoni konkomitanti fil-collarbone, konġunti ispalla u xafra ispalla dritt. Il-feġġ u l-intensifikazzjoni ta 'uġigħ osservat wara l-għoti ta' ikel akuta u xaħmija, bajd, ikel moqli, birra, inbid, soft drinks, kif ukoll wara irfigħ u sforz fiżiku taħt vibrazzjoni waqt is-sewqan u vultaġġ eċċessiv newropsikoloġiċi. Madankollu, ma 'mard gallstone jista spontanjament, mingħajr raġuni apparenti, l-okkorrenza ta' uġigħ. Meta diskinesija uġigħ marrara tipiku akkumpanjati minn kriżijiet awtonomika, karatteristiċi li huma għaraq kiesaħ, tnemnim parti, sfurija tal-ġilda, uġigħ ta 'ras u oħrajn. Ħafna drabi, dan il-mard jseħħu tifwiq, nawsja, imrar fil-ħalq, u oħrajn.

Fil infjammazzjoni akuta tal-palpazzjoni bużżieqa tal-marrara fil-kwadrant ta 'fuq dritt f'daqqa bl-uġigħ. Uġigħ, aggravata minn nifs, imsejħa sintomu Kera, f'pożizzjoni bilqiegħda - sintomu ta Murphy, uġigħ fil effleurage baxx tul l-arkata kosta dritt - sintomu Ortner. Sintomi ta 'addominali irritazzjoni jinqalgħu wkoll fil-każ ta' peritonite. Fil-preżenza ta 'infjammazzjoni kronika tal-bużżieqa tal-marrara ma tkunx qed tagħmel il-preżenza tagħha tinħass fuq palpitazzjoni fil-kwadrant ta' fuq dritt, kif ukoll punti ta 'pressjoni, u hemm ebda sinjali ta' koleċistite.

Iddistingwi difetti tal-marrara ġejjin: Aplasija - assenza tiegħu, ipoplażja - tnaqqas id-daqs tagħha, atreżja - nuqqas ta 'spazju, irduppjar dystopia. Barra minn hekk, hemm diversi malformazzjonijiet (eż, marrara bużżieqa ma 'liwja) li jseħħu għall-preżenza ta kolelitijasi asintomatiċi jew klinika jew koleċistite kronika.