L-arterji iljka: struttura u funzjoni

L-arterji iljka huma wieħed mill-akbar bastimenti tal-ġisem. Huma bastimenti parzjalment sa 7 ċm fit-tul u dijametru sa 13 mm. Il-bidu ta 'l-arterji huwa fir-reġjun tar-raba' vertebra lumbari u huwa kontinwazzjoni ta 'l-aorta addominali (il-bifurcazzjoni tiegħu). Fejn tinsab il-junction tas-sagra u ta 'l-ilja, dawn il-bastimenti jinqasmu fl-arterji iliaci esterni u interni.

L-arterja iljana komuni

Għandu jkun laterali u 'l isfel għall-pelvi żgħira. Fir-reġjun konġunt tal-iljan sac, l-arterja iljia komuni tinqasam fi arterji interni u esterni tal-istess isem, wara fuq il-koxxa u fil-pelvi ż-żgħira.

A. iliaca intern

L-arterja iljiva interna (2) isserraħ l-organi u l-ħitan tal-pelvi. Jaqa 'fuq ġewwa tal-muskolu lumbari (kbir). Fil-parti ta 'fuq tal-apertura kbira ischial, l-arterji parietali u vixxerali jaqtgħu mill-bastiment.

Fergħat ta 'parietali

• Il-fergħa lumbosakra (3). Għandu jkun laterali u wara l-muskolu lumbriku kbir, li jagħti z-zkuk għall-muskolu iljiku u l-istess għadam, kif ukoll għall-muskoli tal-kwadru u l-lumbari. Barra minn hekk, huma jipprovdu demm u nervituri lill-korda spinali.
• Arterji laterali sakrali (4). Huma jieklu muskoli tal-fond tad-dahar, sakru, korda spinali (għeruq tan-nervituri u membrani), ligamenti tal-coccyx u sacrum, muskolu fil-forma ta 'lanġasa, muskolu li jqajjem l-anus.
• L-arterja qed timblokka (6). Isegwi l-faċċata tal-ġnub tal-pelvi żgħira. Il-fergħat ta 'dan il-bastiment huma: arterji pubiċi, anterjuri u laterali, li jżidu l-ġilda ta' l-organi ġenitali, jimblukkaw u jmexxu l-muskoli tal-ġenbejn, ġog tal-ġenb, femur (rasu), simfisi pubika, iljia, Imblukkar (estern, intern) il-muskoli u l-muskolu, li jqajjem l-anus.
• L-arterja baxxa gluteali (7). Mill-pelvi ż-żgħira toħroġ permezz ta 'ftuħ sub-tubulari. Tissomma l-ġilda fir-reġjun gluteali, fil-muskoli tal-ġenbejn, fil-forma tal-ġog tal-ġenb, kwadri, twemmin u gluteali, twal (t'isfel, fuq), imblukkar (intern, estern) u doppju tal-muskolu femorali (ras twila).
• Arterja superjuri gluteali (5). Għandu jkun laterali u permezz tal-ftuħ tal-ftuħ peri-mtaqqab lejn il-muskoli u l-ġilda tar-reġjun gluteali fil-forma ta 'fergħa fonda u superfiċjali. Dawn il-bastimenti jserrdu muskoli żgħar, medji tal-glutina, ġog tal-ġenbejn, ġilda tal-warrani.

Fergħat ta 'vixxerali

• L-arterja umbilikali (13, 14). Hija tinsab tul il-wiċċ ta 'wara tal-ħajt addominali, li tiżdied għal-żokkra. Fil-perjodu tat-twelid, dan il-bastiment jaħdem bis-sħiħ. Wara t-twelid, il-biċċa l-kbira tagħha jitbattal u jsir ligament umbilikali. Madankollu, parti żgħira tal-bastiment għadha tiffunzjona u tagħti l-arterji ta 'fuq ta' l-awrina u l-arterja tal-vas deferens, li jieklu l-ħitan ta 'dan ta' l-aħħar kif ukoll il-bużżieqa u l-ħitan ta 'l-ureter.
• Arterju ta 'l-utru. Issegwi bejn il-folji ta 'ligament tal-utru wiesgħa mal-utru, jaqsam l-urarju fit-triq u jċedi t-tubu, l-ovarji u l-fergħat vaġinali. R. tubarius jdaħħal it-tubi fallopjani, r. Ovaricus mill-ħxuna tal-mesentery joqrob lejn l-ovarju u jifforma anastomosi b'fergħat tal-arterja tal-ovarji. Rr. Il-vaġinali jsegwu l-ħitan tal-vaġina (laterali).
• L-arterja tar-rektum (tan-nofs) (9). Għandu jmur għar-rektum (il-ħajt laterali tal-ampulla), li jiekol il-muskolu, li jqajjem l-anus, il-ureter, id-dipartimenti tan-nofs u medju tar-rektum, in-nisa għandhom il-vaġina u l-irġiel għandhom il-prostata u l-vesikoli seminali.
• L-arterja sesswali (interna) (10) hija l-fergħa terminali mill-arterja interna tal-ileum. Vapur joħroġ, flimkien ma 'l-arterja tal-parti t'isfel tal-glutina permezz tal-apertura tubulari, madwar l-islata xjatika, għal darb'oħra jidħol fil-pelvi żgħira (ġewwa ż-żona tal-fossa rektum-iswed). F'din il-fossa, l-arterja toffri l-arterja ta 'taħt ir-rektum (11) u mbagħad fergħat fi: l-arterja tal-pene dorsali (klitoris), arterja perineali, arterja tal-pene u arterja fonda li tipproduċi l-bozza tal-vestiment vaġinali. L-arterji kollha ta 'hawn fuq jieklu l-organi rilevanti (muskolu intern okklużali, parti t'isfel tar-rektum, organi ġenitali, uretra, glandoli bulboureitali, vaġina, muskoli u ġilda tal-perineum).

A.Iliaca externa

L-arterja iljka esterna tibda fil-borża iljka u hija l-estensjoni tal-arterja komuni tal-iljan.

Isegwi l-arterja subordinata (immarkata bil-vleġġa) 'l isfel u' l quddiem tul il-wiċċ ta 'ġewwa tal-muskolu lumbari għal-ligament ingwinali, li tgħaddi taħt liema mill-lakuna vaskulari, tinbidel f'artera tal-koxxa. Fergħat li jagħtu l-arterja iljana tal-arterja, jgħallmu l-labia u l-pubis, l-iskrotum, il-muskolu iljaniku u l-muskoli addominali.

Fergħat ta 'l-arterja ta' l-ilja esterna

• L-arterja epigastrika t'isfel (1). Għandu jkun medjali, u mbagħad fuq il-muskolu dritta ta 'l-addome (il-parti posterjuri tiegħu). Il-bastiment jagħti diversi fergħat: l-arterja pubika, li ssostni l-periostasi u l-għadam pubiku; Arterja kremuża (fergħat madwar iċ-ċirku ingwin fond fl-irġiel), tredda l- qxur tal- korda u l-muskolu spermatiċi li tqajjem testikoli jew l-arterja tal-ligament ċirkulari tal-utru (fin-nisa) u jmorru fuq il-ġilda fuq l-organi ġenitali.
• Arterja fonda li taqsam l-għadam tal-ilja (2). Joriġina minn taħt il-ligament inguinal u sarġ 'il barra u' l fuq u paralleli mal-ħġieġa ta 'l-ilju, li tifforma anastomosi b'fergħat mill-arterja lumbosakra. L-arterja tal-fond isserraħ il-ħajt addominali (quddiem) u l-muskoli li jiffurmawha: iljka, trasversa, mfassla, oblikwa, u t-tensjoni wkoll il-fascia wiesgħa fuq il-koxxa.

Okklużjoni ta 'l-arterji iljari

Ir-raġunijiet għall-iżvilupp tal-okklużjoni / stenosi ta 'dawn l-arterji huma l-preżenza ta' aortarterite, thrombangiitis obliterans, displasja muskoloskeletrika u aterosklerożi.

Il-feġġ ta 'din il-patoloġija jwassal għal ipoksja fit-tessuti u mard tal-metaboliżmu tat-tessut, u, bħala konsegwenza, għall-iżvilupp ta' aċidożi metabolika u l-akkumulazzjoni ta 'prodotti metaboliċi mhux ossidizzati. Il-proprjetajiet tal-plejtlets jinbidlu, bħala riżultat ta 'dan, il-viskożità taż-żidiet fid-demm u trombi multipli huma ffurmati.

Hemm diversi tipi ta 'okklużjoni (skont l-etjoloġija):

• Post-trawmatika.
• Postembolika.
• Iatroġeniku.
• Aortika mhux speċifika.
• Forom imħallta ta 'aterosklerożi, aortite u arterite.

Skond in-natura tal-ħsara lill-arterji iljari, hemm:

• Proċess kroniku.
• Stenosi.
• Trombożi akuta.

Din il-patoloġija hija kkaratterizzata minn diversi sindromi:

• Iskemija ta 'l-estremitajiet ta' isfel (id-dehra ta 'chillness tas-saqajn, claudication intermittenti, tnemnim, għeja u parestesija).
• Impotenza (iskemija ta 'l-organi fil-pelvi ż-żgħira, provvista tad-demm indebolita lejn is-sinsla (il-partijiet inferjuri tagħha)).

It-terapija ta 'l-okklużjoni titwettaq kemm mill-metodi konservattivi kif ukoll minn dawk kirurġiċi.

It-trattament konservattiv huwa mmirat biex itejjeb it-tagħqid tad-demm, jelimina l-uġigħ u l-spażmu tal-vini. Biex tagħmel dan, imblokkaturi tal-ganglijon, antispasmodics u oħrajn huma preskritti.

Fil-każ ta 'ħmieġ sever, uġigħ waqt il-mistrieħ, nekrosi tat-tessut, emboliżmu, operazzjonijiet kirurġiċi huma użati. F'dan il-każ, titwettaq it-tneħħija tal-parti tal-arterja iljea li ġarrbet il-ħsara, it-tneħħija tal-plakek, is-simpatektomija jew taħlita ta 'tekniki varji.

Anewriżmu ta 'l-arterji iljari

Inizjalment, huwa assimptomatiku, u biss wara li tiżdied b'mod sinifikanti l-klinika.

L-anewriżmu huwa sporġut simili għall-borża tal-ħajt vaskulari, li minħabba fih l-elastiċità tat-tessuti titnaqqas ħafna u tinbidel bi tkabbir tat-tessut konnettiv.

Il-kawżi tal-anewriżma jistgħu jkunu: aterosklerożi tal-arterji iljari, trawma, GB.

Din il-patoloġija hija perikoluża bl-iżvilupp ta 'kumplikazzjoni formidabbli - ksur ta' anewriżmu, li huwa akkumpanjat minn fsada massiva, tnaqqis fil-pressjoni tad-demm, rata tal-qalb u kollass.

Fil-każ ta 'vjolazzjoni tal-provvista tad-demm fiż-żona tal-anewriżma, jistgħu jiżviluppaw trombożi tal-vini tal-ġenb, xikel u pelvi żgħira, li hija akkumpanjata minn disuria u uġigħ intens.

Din il-patoloġija hija djanjostikata bl-użu ta 'ultrasound, CT jew MRI, anġjografija u duplex scanning.