Imblukkaturi alfa: deskrizzjoni u klassifikazzjoni

Grazzi għar-riċerka xjentifika fil-qasam tal-farmaċewtika, l-effett tal-mediċini, il-ħelsien ta 'mediċini aktar effettivi ħafna moderni qiegħed dejjem jiġi studjat. Iżda hemm firxa wiesgħa ta 'drogi li jibqgħu indispensabbli għal għexieren ta' snin. Dawn jinkludu l-alfa-blockers.

Ħafna drabi jintużaw fit-trattament mediku ta 'mard ipertensiv, biex titnaqqas il-pressjoni tad-demm, kif ukoll numru ta' mard uroloġiku, per eżempju, prostatite kronika u tumur beninimu tal-prostata.

Storja ta 'l-iskoperta

L-iskoperta ta 'alpha-blockers fil-farmaċewtiċi Russi saret fl-1976. Minn dak il-mument kienu kkunsidrati mediċini effettivi li jnaqqsu l-pressjoni tad-demm. Iżda l-użu tagħhom mhuwiex dejjem xieraq minħabba l-effetti sekondarji żejda. Waħda mill-ewwel mediċini ta 'dan il-grupp kienet Prazosin. Barra minn hekk, ir-rilaxx ta 'alfa-blockers oħra, bħal Doxasosin u Terarazine, ġie stabbilit. Kollha kemm huma, kif ukoll Prazozin, jintużaw biex jikkuraw il-marda ta 'pressjoni għolja, iżda jvarjaw minnha b'azzjoni aktar fit-tul.

Iżda l-alfa-blockers huma wkoll differenti fil-grad, il-post u l-iskop funzjonali. Il-mediċini se jiġu ppreżentati hawn taħt.

Tipi

L-adrenoreceptors huma maqsuma f'żewġ sottospeċi:

• Ir-riċetturi Alpha-1 li huma lokalizzati fuq il-wiċċ tal-membrana postsynaptic tan-newron, responsabbli għas-sinjali mwettqa bl-użu ta 'catecholamines biex jindirizzaw newroni oħra jew ċelluli effetturi, inklużi xi ċelluli vaskulari. Il-konsegwenza ta 'l-attività ta' tali riċetturi hija vasokostrizzjoni.
• Ir-riċetturi alpha-2, li jinsabu fuq il-wiċċ tal-membrana presinaptic tan-newron, jikkontrollaw il-produzzjoni ta 'norepinephrine fid-distakk sinattiku permezz ta' rispons negattiv, u b'hekk inaqqsu l-produzzjoni ta 'norepinephrine akkumulata fil-qsim sinattiku.

L-imblokk tar-riċetturi alfa-1 tal-bastimenti tal-muskoli lixxi jelimina l-vasokostrizzjoni, ipprovokata mill-catecholamines. Min-naħa tagħhom, ir-riċetturi alfa-2 li jinsabu fuq il-membrana presinaptic tan-newron mhumiex imblukkati, u dan ifisser li hemm integrità tal-mekkaniżmu ta 'reazzjoni li jipprovoka r-rilaxx ta' norepinephrine.

L-1 selettiv (adrenoblockers) huma antagonisti ta 'riċetturi postsinaptiċi. Tali mediċini jeliminaw l-attività ta 'riċetturi minħabba l-effetti ta' catecholamines fiċ-ċirkolazzjoni u rilaxxati minn newroni.

Funzjonijiet

Minbarra l-impatt fuq it-tnaqqis tal-pressjoni tad-demm, l-alfa-blockers (il-mediċini huma elenkati hawn taħt) għandhom funzjonijiet oħra. Dawn huma effetti terapewtiċi kardijaċi, metaboliċi, estrakardjċi. Effikaċja għolja ppruvata b'mod xjentifiku ta 'drogi għal dan il-grupp fit-trattament ta' bidliet fis-sistema tal-mijokardja, koronarja, fl-impatt fuq il-proteini fil-prostata.

Extracardiac

• Stimulazzjoni tal-funzjoni tal-kliewi.
• Purifikazzjoni tal-bronki.
• Titjib tal-proċessi metaboliċi fis-sistema ġenitourinarja b'tumur beninarju tal-prostata.

L-imblokkaturi alfa għandhom effett pożittiv fuq it-tnaqqis tat-tkabbir tat-tumur u s-severità tal-impotenza.

Kardjaku

• Tnaqqis ta 'ipertrofija mijokardijaka.
• Aġġusta r-rata tal-qalb.

B'kawtela minħabba l-effett negattiv użat għal insuffiċjenza tal-qalb u anġina.

Metabolika

• Naqqas ir-riskju tal-formazzjoni tal-plakka kolesterika.
• Naqqas il-livell ta 'zokkor (insulina) fid-demm.

Kif imsemmi hawn fuq, l-alfa-blockers ħafna drabi jintużaw biex jikkuraw il-mard tal-prostata fl-irġiel.

Il-popolazzjoni maskili ta '' l fuq minn 50 sena ta 'spiss ibati minn dan it-tip ta' marda, l-ewwel post fosthom prostatite u adenoma tal-prostata.

Dawn il-mard għandhom impatt negattiv ħafna fuq l-istil ta 'ħajja ta' persuna sħiħa. Problemi kostanti ma 'l-awrina, l-iskumdità, l-impotenza progressiva għandhom ċerti diffikultajiet għall-irġiel ta' kwalunkwe età. Barra minn hekk, il-mard ta 'hawn fuq huwa kkunsidrat li qiegħed jiżviluppa b'mod mgħaġġel. Ħafna drabi mhux mingħajr intervent kirurġiku. Biex twaqqaf il-fażi akuta tal-marda, jintużaw mediċini.

Għall-intervent tad-droga, jintużaw imblokkaturi-a, inibituri ta '5-alpha-reductase.

Skema ta 'azzjoni terapewtika ta' inibituri

Il-proliferazzjoni tat-tessut tal-muskolu tal-glandola tal-prostata hija pprovokata primarjament mill-isfond ormonali. Steroid 5-alpha-reductase jistimula l-konverżjoni ta 'l-ormon testosterone f'dihydrotestosterone fil-kavità tal-prostata. L-aħħar imbagħad jiġi f'kuntatt mar-riċettur nukleari ta 'l-androġenu fil-prostata u jipprovoka s-sekrezzjoni ta' fatturi ta 'tkabbir tal-parakrin, huma jidħlu wkoll fil-prostata. Inibituri tal-imblokkaturi Alfa ta '5-alpha-reductase jistgħu jgħinu f'din is-sitwazzjoni.

Produzzjoni eċċessiva ta 'dihydrotestosterone tikkawża numru ta' mard sever, bħal tumur beninarju tal-prostata, neoplażmi onkoloġiċi, u mard uroloġiku ieħor tal-prostata. F'dak iż-żmien, 5 inibituri alfa-reductase jintużaw bħala kors ta 'trattament mediċinali. L-effett terapewtiku tagħhom huwa imblokk ta 'reductase, li min-naħa tiegħu jbaxxi l-livell ta' dihydrotestosterone, li jipprovoka tibdiliet diffużi fil-prostata.

L-aktar mediċini popolari ta 'dan il-grupp huma Finasteride u Dutasteride. Huma għandhom effett terapewtiku simili, huma differenti fil-ħin ta 'l-espożizzjoni u t-tendenza ta' l-amministrazzjoni.

Inibituri blockers ta '5-alpha-reductase jistgħu jinxtraw minn spiżerija bi preskrizzjoni.

Iżda minkejja l-effiċjenza għolja, id-drogi jintużaw b'kawtela u mhux fil-każijiet kollha minħabba n-numru kbir ta 'manifestazzjonijiet negattivi u kontraindikazzjonijiet.

L-effetti sekondarji ewlenin ta 'l-ammissjoni

• Wara li tuża mediċini biex ibaxxu l-pressjoni tad-demm, hemm possibbiltà ta 'pressjoni baxxa.
• Dardir, uġigħ ta 'ras, sturdament.
• Palpitazzjonijiet tal-qalb, qtugħ ta 'nifs.
• Uġigħ fil-muskoli, dgħjufija.
• Effett ta 'sedazzjoni.
• Żamma ta 'fluwidu, nefħa.
• Uġigħ fl-istonku u fl-imsaren.
• Diffikultà biex tieħu n-nifs mill-imnieħer, għatx.
• Iktar ta 'spiss fin-nofs tan-nisa tal-popolazzjoni hemm stimulazzjoni tal-bużżieqa tal-awrina, spiss titlob li tgħaddi l-awrina.

Għalhekk, l-imblokkaturi alfa-beta-beta għandhom jittieħdu b'kawtela.

Wieħed mill-aktar konsegwenzi serji huwa l-pressjoni baxxa posturali, li tista 'sseħħ diġà b'doża waħda tal-mediċina. L-ewwel sinjali tiegħu jidhru wara nofs siegħa jew siegħa wara li tieħu l-mediċina. Għejjun li jikkonċerna "Prazozin". Biex jiġi evitat dan l-effett sekondarju, huwa meħtieġ li tiġi preskritta l-mediċina skont l-iskeda tad-dħul dejjem tikber u preferibbilment bil-lejl.

B'rabta ma 'l-effetti sekondarji ta' hawn fuq, l-alfa-blockers huma preskritti flimkien ma 'dijuretiċi biex jipprevjenu r-ritenzjoni ta' fluwidu u anestetiċi biex itaffu s-sintomi ta 'l-uġigħ.

Il-mediċini ta 'dan il-grupp huma preskritti bħala terapija indipendenti, u fl-istess ħin ma' medikazzjonijiet oħra għat-trattament ta 'mard differenti.

Mard

Għadd ta 'mard li għalih jintużaw l-alfa-blockers:

• Fil-ġlieda kontra l-ipertensjoni fit-terapija kumplessa, bħala mezz biex jinkiseb effett terapewtiku mgħaġġel.
• Formazzjoni beninna fil-glandola tal-prostata.
• Dijabete mellitus.
• Phechromocytoma.
• Neoplażma malinna fil-glandola tal-prostata.

Kontraindikazzjonijiet

F'liema każijiet mhumiex preskritti l-imblokkaturi alfa u beta?

Il-kontra-indikazzjonijiet ewlenin għat-teħid tal-mediċini huma:

• Pressjoni tad-demm baxxa;
• Deidrazzjoni;
• Terapija bl-użu ta 'dijuretiċi;
• Difetti varji tal-qalb;
• Insuffiċjenza kronika tal-qalb;
• Ażma bronkjali;
• Disturbi ta 'ritmi tal-qalb.

M'għandekx tippreskrivi drogi ta 'dan it-tip meta jġorru l-fetu u waqt it-treddigħ, għax ma hemmx studji preċiżi dwar il-laboratorju dwar din il-kwistjoni.

Imblukkaturi alfa f'adenoma

Il-mediċini prinċipali ta 'dan il-grupp, użati għall-kura ta' adenoma:

• "Uroksataral."
• "Cardura."
• "Gitrin".
• Rapaplo.
• Flomax.

Il-bażi ta 'dawn il-mediċini huma alfa-blockers. Il-lista tkompli.

Mekkaniżmu ta 'azzjoni

Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni ta' mediċini bħal dawn fil-ġlieda kontra l-adenoma huwa sempliċi, jeħles it-ton tal-muskoli tal-prostata u l-bużżieqa tal-awrina, u b'hekk jikkontribwixxi għall-eżenzjoni ta 'l-awrina.

Tippreskrivi dawn il-mediċini b'kors ta 'trattament b'dożaġġ individwali, meħud darba jew darbtejn kuljum.

Tikkritika mediċini lil kategoriji ta 'pazjenti b'mard avvanzat, li għandhom diffikultà biex tgħaddi l-awrina, u mediċini iktar dgħajfin ma kellhomx l-effett xieraq.

L-effett terapewtiku prinċipali jibda jidher wara ġimgħa li tieħu mediċini. Wara 14-21 jum, hemm eżenzjoni sinifikanti tal-kundizzjoni tal-pazjent.

Istruzzjonijiet speċjali

Għal effett terapewtiku għoli, l-imblokkaturi alfa u l-inibituri ta '5-alpha-reductase jittieħdu f'pari. Id-dejta dwar l-effettività għolja tal-użu ta 'preparazzjonijiet paratiċi tinkiseb bħala riżultat ta' studji kliniċi mediċi.

Mhux irrakkomandat li dawn il-mediċini jiġu kkombinati flimkien ma 'mediċini jew supplimenti tad-dieta mill-impotenza. Jista 'jtejjeb l-effett terapewtiku tal-imblokkaturi, li mhux mixtieq. Il-konsegwenza tista 'tkun tnaqqis qawwi fil-pressjoni tad-demm.

Konsegwenza negattiva oħra tat-teħid ta 'alfa-imblokkaturi għat-trattament tal-mard uroloġiku tista' tkun eġakulazzjoni fil-kavità tal-bużżieqa tal-awrina. Dan ma jikkawżax konsegwenzi negattivi għas-saħħa ġenerali.

Meta tuża mediċini ta 'dan il-grupp għall-kontroll ta' adenoma, huwa rakkomandat li tuża mediċini oħra biex ibaxxu l-pressjoni tad-demm. Aċċettati bħala element ta 'terapija kumplessa, jistgħu jkunu inqas effettivi fil-kura ta' pressjoni għolja.

Għal pazjenti li ma jsofrux minn mardiet ipertensivi fil-ġlieda kontra l-bidliet fil-glandola tal-prostata ta 'alfa-blockers, huwa rrakkomandat li l-livell tal-pressjoni tad-demm jiġi monitorjat b'mod kostanti.

Prekawzjonijiet għat-teħid tal-mediċini

• Il-mediċini li fihom l-imblokkaturi alfa għandhom jintużaw biss għall-iskop tat-tabib li jkun qed jattendi. It-tabib għandu jiddetermina d-dożaġġ, it-tul taż-żmien tal-wasla.
• It-trattament bl-użu ta 'mediċini bħal dawn għandu jitwettaq taħt is-superviżjoni ta' tabib jew fil-ħitan ta 'istituzzjoni medika.
• Jekk iseħħu xi effetti sekondarji, tieqaf tieħu l-mediċina u kkonsulta tabib.
• Tbiddilx id-dożaġġ fid-direzzjoni ta 'żieda minnek innifsek.
• Id-dħul ta 'mediċini oħra simultanjament ma' alfa-blockers għandu jiġi miftiehem mat-tabib li jkun qed jattendi.
• Tużax alfa-blockers bħala terapija ta 'emerġenza għall-ipertensjoni mingħajr ma tikkonsulta ma' tabib.
• Tieħux mediċini li suppost saru jew b'imballaġġi miksura, ħsara lill-qoxra iebsa tal-pilloli.
• Akkwist id-drogi esklussivament fl-ispiżeriji liċenzjati.
• Meta tieħu mediċini tal-grupp imsemmi hawn fuq, b'mod kostanti matul il-jum u qabel l-irqad, ikejjel il-livell tal-pressjoni tad-demm.
• It-teħid ta 'mediċini bi pressjoni tad-demm għolja waqt it-tqala għandu jiġi miftiehem mat-tabib.

Huwa importanti li wieħed jifhem li doża eċċessiva ta 'mediċini bħal dawn tista' twassal għal konsegwenzi mhux mixtieqa.