Sindromu karċinojdu: sintomi, dijanjosi u trattament

istatistika mediċi juru li n-numru ta 'kanċer kulma jmur qed jogħlew. każijiet fatali mit rreġistrati dejjem aktar kull sena. Dan il-fatt huwa aktar u aktar inkwetanti u l-kawżi tobba biex iwettqu x-xogħol preventiv fost il-popolazzjoni sabiex iżommu ftit ftit tkabbir espansiva aggressivi.

sindromu karċinojdu: x'inhu?

Karċinojdu - dan huwa l-tumur aktar komuni taċ-ċelloli tas-sistema newroendokrinali. Dawn iċ-ċelluli jistgħu jkunu fi kwalunkwe organu u t-tessuti. funzjoni prinċipali tagħhom - biex jiżviluppaw proteini attivi ħafna. Madwar tmenin fil-mija tal karċinojdi kollha jinsabu fil-passaġġ gastro-intestinali, fit-tieni post huma l-pulmuni. Ħafna aktar rari, biss ħamsa fil-mija tal-każijiet, tumuri jinstabu fl-organi u tessuti oħra.

sindromu karċinojdu u tumur karċinojdu ma jistgħux jiġu separati minn xulxin, bħala sindromu - sett ta 'sintomi li jidhru fl-isfond tat-tkabbir u l-attività ta' tumuri malinni. Wara kollox, il-korp jirreaġixxi għal jkollna fil-ormoni demm mnixxija mill-tumur. karċinojdi musrana jista 'jkun "stupidu", jiġifieri ma timmanifesta ruħha sa meta sakemm hemm metastasi u l-marda ma jmorru fil-fażi terminali.

raġunijiet

Riċerkaturi għadhom mhux l-informazzjoni biżżejjed biex wieħed jifhem għaliex jiżviluppaw sindrome karċinojdu u tumur karċinojdu. Xjentisti tista 'tibni ipoteżi dwar etjoloġija tal-mard, iżda kollha jaqblu fuq il-fatt li s-sistema immunitarja f'xi punt ma tibqax tagħraf ċelluli mutazzjoni sistema APUD (akronimu ta' l-ewwel ittri tal-kliem "Amen," "predeċessur", "assimilazzjoni", "decarboxylation" ).

A ċellula tal-kanċer wieħed sabiex minnha żviluppat tkabbir ġdid kompleta li se jipproduċu l-ormoni u timmodifika xierqa għall-ħtiġijiet tiegħek l-proċessi bijokimiċi fil-ġisem tal-bniedem.

patoġenesi

Kif tista 'tiżviluppa sindromu karċinojdu? X'inhu u kif jiġu evitati? Minħabba li ċ-ċelluli newroendokrinali jinsabu madwar il-ġisem, u manifestazzjonijiet kliniċi ta 'l-tumur kważi ma iwaqqaf il-proċess, it-tobba ma jkunux jistgħu.

Fil-punt wieħed fil-ċellula hija "falliment" DNA li jiġi rkuprat jew b'mod inkorrett qed tkompli topera bi framment ħsara. Dan iwassal għal tfixkil tal-funzjoni taċ-ċelluli u d-diviżjoni bla kontroll tagħha. Jekk il-korp huwa b'saħħtu, is-sistema immuni ser jirreaġixxu għall-mutazzjoni u biex jeħles mill-oġġett suspettużi. Jekk dan ma jseħħx, allura l-phone se jimmultiplikaw, se toħloq miljuni ta 'kopji u jibdew jinfirxu permezz tal-tossini ġisem u ormoni.

tobba spiss jonqsu milli jidentifikaw il-post tat-tumur, minkejja sindromu karċinojdu sintomatika.

Karċinoma tal-pulmun

Biss għaxra fil-mija tal-każijiet fis-sistema respiratorja jistgħu jiżviluppaw nefħa u, konsegwentement, sindromu karċinojdu. Sinjali fil-pulmun se jkun mhux speċifiku, u xi kultant mhux fil-livelli kollha. Dan huwa dovut għad-daqs relattivament żgħir ta 'tumuri u n-nuqqas ta' metastasi. Pazjenti jfittxu l-għajnuna mill-mard avvanzat u, bħala regola, ma oncologist, u l-ewwel li l-terapista. Huwa jista kellhom suċċess biex jikkura bronkite, ażżma jew insuffiċjenza respiratorja, sakemm il-preżenza suspettata ta 'proċess kanċer.

Sintomi f'dan il-każ huwa atipiku:

• palpitazzjonijiet, palpitazzjonijiet;
• dispepsja;
• iħossu l-sħana u għaġla ta 'demm għall-nofs ta' fuq tal-ġisem;
• sogħla, qtugħ ta 'nifs;
• bronkospażmu.

Ma 'dan is-sett ta' disturbi tantx tista 'tiġi suspettata karċinojdu. Nru tnaqqis, telf fil-piż drastiku, tnaqqis ta 'immunità, għejja u sintomi oħra karatteristika tal-proċess kanċer.

tumur musrana ż-żgħira

Fil-musrana ż-żgħira ftit aktar spiss milli fil-pulmun, il-tumur hija rreġistrata u s-sindrome karċinojdu li jakkumpanjaha. Sinjali ta 'dan huma skarsi ħafna. Sikwit ikun hemm biss uġigħ addominali mhux speċifiku. Dan huwa dovut għad-daqs żgħir tal-tumur. Xi kultant ma jkunx possibbli li jinstabu anki fuq operazzjonijiet. Edukazzjoni ta 'spiss jidher b'kumbinazzjoni matul l-eżami radjoloġika.

Biss madwar għaxra fil-mija ta 'tumuri kollha tal-musrana ż-żgħira tal-etjoloġija tal-kawża tal-sindromu karċinojdu. Għall-tabib, dan ifisser li l-proċess sar malinni u infirex għall-fwied. Dawn it-tumuri jistgħu jikkawżaw obturation mill-lumen tal-musrana u bħala riżultat, ostruzzjoni intestinali. Il-pazjent jasal għall-isptar uġigħ ta 'xogħol simili, dardir, remettar u disturbi tal-presidenza. U l-kawża ta 'din il-kundizzjoni se tkun taf biss fuq il-mejda operattiva.

Ostruzzjoni jistgħu jiġu kkawżati minn daqs tat-tumur dirett u l-imsaren torsjoni minħabba fenomeni ta 'fibrożi u infjammazzjoni tal-membrana mukuża. Xi kultant l-ċikatriċi jiddisturbaw fluss tad-demm għall-qasam tal-musrana, li twassal għal nekrożi u peritonite. Kwalunkwe ta 'dawn il-kundizzjonijiet huwa periklu għall-ħajja u jistgħu jwasslu għall-mewt tal-pazjent.

A tumur tal-appendiċi

Tumuri tal-appendiċi - okkorrenza rari fih innifsu. Fost dawn karċinojdi jokkupaw l-ewwel post Onorevoli, imma ma tantx jikkawżaw sindromu karċinojdu. Sinjali ta 'estremament skarsi tagħhom. Bħala regola, huwa s-sejbiet tal patologi wara appendectomy. Nefħa fid-daqs huwa ċentimetru inqas minn u jaġixxi ħafna "kwieta". Ċansijiet huma li wara t-tneħħija ta 'tumur tal-appendiċi jidher f'xi post ieħor, insinifikanti.

Iżda jekk il-tumur kienet misjuba f'żewġ ċentimetri fid-daqs, u aktar, inti għandek tkun attenta ta 'metastasi fil-lymph nodes lokali u t-tixrid ta' ċelluli tat-tumur fil organi oħra. appendectomy Ordinarju fil-każ ma jistgħux ilaħħqu mal-tgħarbil kollha u se jkollhom biex jiġbdu onkoloġisti li twettaq trattament komprensiv.

tumuri karċinojdi tar-rektum

lokalizzazzjoni oħra, li fih kważi ma espressa sindromu karċinojdu. Ebda sinjali ta 'l-tumur u aċċidentalment misjuba matul proċeduri dijanjostiċi bħal colonoscopy jew sigmoidoscopy.

Il-probabilità ta 'tumuri malinni (malinn), u l-apparenza ta' metastasi bogħod jiddependi mid-daqs tat-tumur. Jekk huwa akbar mid-dijametru ta 'żewġ ċentimetri, ir-riskju ta' komplikazzjonijiet hija ta 'madwar tmenin fil-mija. Jekk il-tumur ma jkollux sa ċentimetru wieħed fid-dijametru, inti tista 'tkun żgur li disgħa u tmenin fil-mija, m'hemm l-ebda metastasi.

Għalhekk, l-approċċ għall-kura f'dawn iż-żewġ każijiet hija differenti. A tumur żgħir jitneħħa risezzjoni normalment ekonomiku tal-kolon, u jekk ikun hemm sinjali ta 'tumuri malinni, dan ikun jeħtieġ it-tneħħija tal-kolon kollu, kif ukoll kimoterapija.

karċinojdu gastriku

Hemm tliet tipi karċinojdi tumuri tal-istonku, li jikkawżaw sindromu karċinojdu. Il-karatteristiċi ta 'l-ewwel tip ta' tumuri:

• dimensjonijiet żgħar (sa 1 ċm);
• normalment hija beninja.

tixrid possibbli tat-tumur diffiċli meta l-proċess jaqbad l-istonku kollu. Huma assoċjati ma 'anemija pertsinoznoy jew gastrite kronika fil-pazjent. Trattament ta 'dawn it-tumuri għandha tirċievi inibizzjoni somatostatin tal-produzzjoni ta' gastrin jew b'gastrektomija.

It-tieni tip ta 'tumur tikber bil-mod, rarament jsiru kanċerużi. Dawn huma prevalenti f'pazjenti disturb ġenetiku bħal neoplażja endokrinali multipli. Marvel mhux biss l-istonku, iżda l-glandola pineal, glandola tat-tirojde, frixa.

It-tielet tip ta 'tumur - a tumuri kbar li qed jikbru fl-istonku b'saħħithom. Huma malinn, jippenetraw fil-fond fil-ħajt ġisem u jipprovdu metastasi multipli. Jista 'jikkawża perforazzjoni u fsada.

Tumuri tal-kolon

Il musrana l-kbira - huwa l-post fejn l-iktar dijanjostikati sindromu karċinojdu u tumur karċinojdu. mukoża ritratt matul l-eżami tas-segment musrana turi l-preżenza ta 'kbar (ħames ċentimetri jew aktar) tumuri. Huma metastasize biex lymph nodes reġjonali u huwa kważi dejjem malinna.

Onkoloġisti f'każijiet bħal dawn huma avżati biex kirurġija radikali bis-suppliment u kimoterapija neoadjuvant biex jinkiseb effett aħjar. Iżda pronjosi sopravivenza għal dawn il-pazjenti għadu sfavorevoli.

Sindromu karċinojdu: Sintomi, ritratti

-Manifestazzjonijiet ta 'l-sindromu karċinojdu jiddependi fuq liema sustanzi huma estratti tumur. Dan jista 'jkun ta' serotonin, bradykinin, istamina jew chromogranin A. Il-sinjali l-aktar tipiċi tal-marda huma:

• Ħmura tal-wiċċ u l-korp ta 'fuq. Dan iseħħ fi kważi l-pazjenti kollha. Akkumpanjat minn żieda lokali fit-temperatura. Attakki jseħħu spontanjament, dawn jista 'jiġi attivat mill-alkoħol, l-istress jew l-eżerċizzju. F'dan il-każ, hemm takikardja, pressjoni qtar.
• Frustrazzjoni ta 'siġġu. ¾ preżenti fil-pazjenti. Tipikament, dan iseħħ minħabba irritazzjoni tal-membrana mukuża tal-passaġġ diġestiv, disturbi ta 'ostruzzjoni fl-imsaren.
• Tfixkil tal-qalb huma inerenti fil nofs il-pazjenti. sindromu karċinojdu tippromwovi formazzjoni Stenożi tal-valv tal-qalb u l-kawżi insuffiċjenza kardijaka.
• Tħarħir fil-pulmuni huma dovuti għall spażmu tal-bronki.
• uġigħ addominali huwa assoċjat mal-ħolqien ta 'metastasi fil-fwied, ostruzzjoni intestinali jew invażjoni tumur fis organi oħra.

Karċinojdu kriżi - kundizzjoni li hija kkaratterizzata minn tnaqqis qawwi fil-pressjoni matul il-kirurġija. Għalhekk, il-pazjenti amministrati somatostatin biex manipulazzjonijiet simili.

dijanjostika

Huwa possibbli li jikxfu sindromu karċinojdu? Sinjali, ritratti, it-trattament dispari ta 'sintomi ma jagħtix stampa klinika ċara, l-ebda riżultati viżibbli. Ħafna drabi l-tumur - l aċċidentali isibu kirurgu jew radjologu. Sabiex tikkonferma l-preżenza ta 'tumuri, huwa meħtieġ li jsir bijopsija taż-żona affettwata u teżamina l-tessut.

Inti xorta tista 'tuża t-test biex jindividwaw il-livelli elevati ta' ormoni, iżda din id-data jistgħu jkunu indikattivi ta 'xi mard, u t-tabib irid insemmu li minnhom huwa għandu jagħmel. L-aktar test speċifiku huwa n-numru ta 'aċidu 5-hydroxyindoleacetic. Jekk il-livell tiegħu tiżdied, il-probabbiltà ta 'karċinojdu - kważi 90%.

kimoterapija

Jagħmel sens għall-kura sindromu-kimoterapija karċinojdu? Sinjali, mukoża ritratt fil bijopsija EGD lymph nodes reġjonali u tibdil ormonali tista 'tagħti l-tabib idea mill-kumplikazzjonijiet li huma kkawżati fil-pazjent l-preżenza ta' tumur. Jekk il-previżjoni ma tkunx favorevoli għall-pazjent anki jekk it-tneħħija tat-tumur, l-esperti parir li jirrikorru għal kimoterapija.

Ħafna drabi, it-tobba tuża aġenti ċitotossiċi biex jinibixxu t-tkabbir u l-iżvilupp ta 'tumuri. Iżda minħabba l-għadd kbir ta 'effetti sekondarji ta' dan il-metodu huwa rakkomandat biss f'każ ta 'emerġenza. Minbarra l-effettività tagħha - biss 40%.

trattament sintomatiku

Hemm sentimenti skomda li huma osservati fuq l-isfond ta 'patoloġiji bħal sindromu karċinojdu, tumur karċinojdu. Sintomi għandhom tendenza li jkunu relatati mill-qrib mat-tip ta 'ormon li jirrilaxxa tumur. Jekk dan huwa serotonin, il-pazjent huwa antidipressanti preskritti. Jekk il-prinċipali "aggressur" hija istamina, imbagħad jaslu fuq quddiem imblokkaturi riċetturi istamina fit-terapija.

analogi sintetiċi ta 'somatostatin instabu, tnaqqas sintomi bi kważi 90%. Huma jinibixxu l-produzzjoni ta 'ormoni diversi li huma responsabbli għall-post-ditta tagħhom fit-trattament ta' din il-marda.

terapija operattiv

Pass importanti fit-trattament huwa li jitneħħew l-tumur mill-ġisem, u t-tiftix metastasi tneħħew b'kirurġija, ligation arterja fwied.

Fuq il-volum ta 'kirurġija jaffettwa l-post u d-daqs tat-tumuri, il-preżenza jew assenza ta' metastasi. Ħafna drabi, kirurgi neħħi l-parti morda tal-ġisem, u pakketti ta lymph nodes reġjonali. Bħala regola, huwa biżżejjed li jsalva l-poplu minn karċinojdu dejjem. F'każijiet avvanzati, meta l-kura kurattiva ma jkunx possibbli, il-pazjent huwa mistieden biex jonfqu embolization tal-arterja epatika biex tneħħi s-sintomi tal-marda.

prospetti

Dak li jistennew pazjenti dijanjostikati bil sindromu karċinojdu u tumur karċinojdu? Fwawar, palpitazzjonijiet u bouts ta 'nifs, x'aktarx jibqgħu bihom sat-tmiem tal-ħajja, iżda se isiru inqas prominenti wara t-trattament.

Mediċina, hemm każijiet fejn il-pazjenti għexu aktar minn għaxar snin wara l-kirurġija, u terapija sintomatika. Iżda medda medja ta 'ħajja tagħhom hija ta' madwar 5-10 snin. L-agħar pronjosi huma tumur jinsabu fil-pulmun, u l-aħjar - fl-appendiċi.