Nelaktatsionny mastite purulent: Sintomi u Trattament

mastite purulent - l-aktar diffiċli u spjaċevoli għall-marda tan-nisa. L-agħar forom tagħha - mastite purulent nelaktatsionnomu - aħna se tagħti attenzjoni speċjali illum, minħabba s-saħħa tan-nisa - l-kondizzjoni prinċipali għas-saħħa u l-prosperità tan-nazzjon.

Storja ta 'riċerka

Minn żminijiet antiki il-mara rari għadda l-għarfien ta 'l-essenza tal-marda, li anciently imsejħa mastite, u aktar tard sar magħruf bħala mastite. U l-ebda wonder, peress qal patoloġija, li hija enormi infjammazzjoni infettiva fis-sider, iżda xorta tendenza għall-proliferazzjoni attiva, ta 'spiss irriżulta leżjoni purulent sider ġisem attwalment ulċeroglandolari u tessut tal-madwar, u mbagħad għal sepsis minn -Dan ġeneralizzazzjoni tal-proċess infettiv.

istatistika irqaqat

Fil mastite moderna jistgħu jinqasmu treddigħ, meta l-glandola mammarja huwa l-produzzjoni tal-ħalib (ħafna drabi purulent ireddgħu mastite), u nelaktatsionny, li nixtiequ li nitkellmu dwar llum. Peress li l-istatistiċi ta 'l-aħħar deċennji, fil 90-95% tal-każijiet irrappurtati ta' mastite li żviluppat fil-perjodu twelid, nelaktatsionnym bħala mastite, li mhuwiex assoċjat mat-tqala u t-twelid, isofru medja ta 'madwar 5% tan-nisa.

kategoriji tal-età

Normalment iżvilupp mastite nelaktatsionnogo taffettwa n-nisa bejn 15 u 60 sena. F'dawn limiti ta 'età din il-forma ta' mastite, għall-kuntrarju treddigħ, timmanifesta ruħha mhux b'mod vjolenti, u kumplikazzjonijiet settiċi kważi qatt jseħħu. B'kuntrast mal-nisa, il-morda fil-perjodu età qal, għandna nitgħallmu biex jikkoeżistu ma 'mastite għal ħafna snin, minħabba li spiss isir f'forma sar reċidiv kronika. Madankollu mastite nelaktatsionny jista 'jaffettwa mhux biss lin-nisa iżda wkoll l-irġiel, u t-trabi taż-żewġ sessi.

etjoloġija

mastite purulent Nelaktatsionny m'għandha l-ebda konnessjoni ma 'treddigħ, issir relattivament rari u ħafna drabi kkawża l-disturb fl-isfond ormonali u tnaqqis tar-rispons immuni għal aġenti infettivi. Normalment espressa infjammazzjoni progressiva wieħed jew doppju sided tal-glandoli mammarji.

dettalji ir-raġunijiet

Huwa biss hekk ġara li ħafna mastite purulent nelaktatsionny tiżviluppa meta l-ġisem femminili jiġi mfixkel ormonali jew imnaqqas rispons immuni għal aġenti infettivi. Tipikament, tali perjodi huma kif ġej:

1. Livell estroġenu mnaqqsa Massiv, filwaqt li fl-istess ħin soppressjoni sinifikanti tad-difiża immuni, timmanifesta ruħha perjodu postklimakterii.

2. Pubertà żagħżugħ mal-livell ormonali tiegħu instabbli qed issir stress qawwi għall-iffurmar tal-ġisem, li joħloq art fertili għall-iżvilupp ta 'mard mhux mixtieqa bħal dawn. Barra minn hekk, ta 'min jinnota li mastite nelaktatsionny taffettwa mhux biss il-bniet, iżda wkoll subien waqt il-pubertà.

3. Għandu jiġi nnutat każijiet wara feriti infezzjoni mwettqa fuq l-operazzjonijiet tas-sider, per eżempju, wara li t-tneħħija impjant jew tkabbiriet fibrocystic, tas-sider trawma, akkumpanjat bil-kompressjoni ta 'tessuti tagħha.

4. Anki l-aktar inviżibbli għall-trawma ġilda għajn tas-sider jew beżżula jistgħu jiffaċilitaw l-penetrazzjoni ta 'infezzjoni u l-iżvilupp ta' mastite nelaktatsionnogo.

forom tal-marda

għandna kkunsidrati l-marda normalment iseħħ f'żewġ forom - akuti u kroniċi. Akuta mastite nelaktatsionny mingħajr trattament f'waqtu fl-isptar u ta 'terapija adegwata tal-bluetongue (infiltrattiva) forma pjuttost malajr u relattivament clairière għal mara tista' tiġi ttrasformata fi mastite nelaktatsionny purulent ma estremament gravi meta l-ebda dħul fl-isptar tagħmel aktar possibbli, u l-ġeneralizzazzjoni tal-proċess hija tibqa 'kwistjoni ta' jiem jew saħansitra siegħa.

patoġenesi

Fil-każ nelaktatsionnogo patoġeni mastite tipikament jippenetraw il-glandola mammarja minn ferita eżistenti tal-ġilda, li huma kkawżati minn xi waħda mill-korriment aċċidentali, jew jagħmel ħsara termali, eż, bl-użu heaters jew ħruq involontarju, u xi kultant minħabba nfafet żgħar sider eżistenti fuq il-ġilda . Imbagħad il-batterji ewwel ħsarat taħt il-ġilda saff tax-xaħam u kapsula xaħam tas-sider, u mbagħad it-tieni attakk l tessut ulċeroglandolari.

Fejn inqas nisa jkollhom jittrattaw mastite nelaktatsionnym kronika, li normalment tiżviluppa meta mastite akuta xellug undertreated, il-konstatazzjoni l-ewwel sinjali ta 'titjib fir-raġunament għall-tabib preskritt drogi u l-proċeduri waqfien. F'każijiet bħal dawn, ir-rikorrenza ta 'mastite isir kostanti ħbieb tan-nisa, jimmanifesta ruħu fil-falliment ormonali iċken, wara ipotermja, stress, jew meta l-indeboliment ġenerali tal difiżi tal-ġisem.

mastite purulent Nelaktatsionny. sintomi

Fil-bidu ta 'mastite nelaktatsionnogo akuta - fil-istadju tas-seru, meta l-drapp huwa affettwat b'mod sekwenzjali glandola toraċiċi mimli bil-fluwidu tas-seru, u huwa jidħol b'mod attiv l-ċelluli bojod tad-demm - il-mara jimmarka l-emerġenza fil-uġigħ fis-sider, li jista' jiġi palpat art kumpatt bil-konfini ċari f'wieħed jew aktar ishma. temperatura tal-ġisem żdied għal 37-38 oz., u f'xi każi sa 39. Barra minn hekk, f'dan il-perjodu, mara jistgħu jkunu kkonċernati esprimew dgħjufija ġenerali. F'każijiet rari ħafna, l-oppost iseħħ istadju tas-seru iżvilupp u l-bidu ta 'rkupru spontanju, iżda wkoll b'mod sinifikanti aktar probabbli li tiżviluppa wara l-istadju infiltrazzjoni seru.

Il-pass infiltrattiva fis-siġill glandola mammarja affettwata ffurmat bl-uġigħ mingħajr konfini ċari msemmija jinfiltraw. F'dan il-każ, il-ġilda fuq il-jinfiltraw infjammati ma tfittex, edima f'dan ir-reġjun ma jkunx preżenti, u t-temperatura lokali tibqa 'fil-medda normali. temperatura tal-ġisem tiżdied, minħabba l-prodotti batterjali attivi li jidħlu fis-demm mill lactostasis foċi ħsara fit-toqob ta 'l-sider. Huwa imperattiv li l-mara mfittxija attenzjoni medika għal mamologist, ġinekologu jew kirurgu mad-dehra ta 'l-ewwel sintomi, mingħajr stennija għall-progress tagħhom u t-transizzjoni fil-forma purulent. Il mastite istadju catarrhal huwa trattat tajjeb ħafna u ma tinvolvix kumplikazzjonijiet severi, bħal fil-każ nelaktatsionnogo mastite purulent.

Fil-każ ta 'nuqqas ta' kura xierqa għal 5 ijiem wara pass infiltrazzjoni tmur pass qerda, jiġifieri l-qerda. Infjammazzjoni isir purulent, u glandola mammarja isir kompletament sponża xebh, mxarrba permezz ta 'ma timbotta.

Il-pass distruttivi, li huwa magħruf ukoll bħala mastite purulent akuta, in-nisa ġenerali tiddeterjora minħabba tossini mill-fokus ta 'infjammazzjoni purulent kontinwament jiddaħħlu fil-demm. it-temperatura tal-ġisem qed ikompli jiżdied u huwa normalment fil-perjodu ta '38-40 oz., u magħha jikbru u sintomi komuni ta' intossikazzjoni. Jintlaqat mill-żidiet glandoli mammarji fid-daqs, isir tensjoni. Il-ġilda fuq iż-żona tal-qerda ssir ħamra, vini taħt il-ġilda jwessa. Bil-żieda uġigħ tinfirex għall-koxxa, kif ukoll lymph nodes reġjonali pjuttost malajr involuti fil-proċess infettiv. Il-pazjenta toħroġ ma torqod u l-ikel.

tipi

mastite purulent Nelaktatsionny, ritratti minnhom jistgħu jidhru fid-direttorji mediċi, teħtieġ approċċ kompetenti fid-dijanjosi.

Il-varjetajiet li ġejjin ta 'dan:

1. Mastitis abscessed, li huwa kkaratterizzat f'dik fil-glandola mammarja affettwati axxessi ammont kbir - ta 'ħofor li huma mimlija bil timbotta. Normalment filwaqt li fil-qasam infiltrazzjoni jistgħu jiġu palpati trattib jew tħoss taħt il-swaba frizzanti bil probing fluwidu - varjazzjonijiet pożittivi sintomu (fil 99% tal-każijiet).

2. Mastitis infiltrattiva abscessed. Tiegħu huwa aktar severa minn dik preċedenti. jinfiltraw dens tikkonsisti minn ħafna axxessi żgħar daqsijiet differenti ħafna u forom, u għalhekk hija varjazzjonijiet sintomu pożittivi 5% biss tal-pazjenti. Tali infiltrazzjoni jieħu normalment mhux aktar minn żewġ kwadranti tas-sider.

3. axxess Mastitis. F'dan il-każ, l-sider hija mkabbra u espressa totalment minfuħin. Il-ġilda tas-sider affettwati ħafna aħmar (u kultant blu-aħmar), mimlija tensjoni, ma bżieżel maqlubin. Palpazzjoni tal-prostata huwa estremament varjazzjonijiet uġigħ sintomu pożittiv. F'aktar minn nofs il-leżjoni pazjenti purulent jestendi mill-inqas tliet kwadranti.

4. mastite gangrenous hija normalment akkumpanjata minn leżjoni tal-vini u trombożi attiva. Peress li l-provvista normali tad-demm għall-sider ssir impossibbli, nekrożi jiżviluppaw. Għalhekk ħadid tiżdied b'mod konsiderevoli, fuq il-wiċċ tagħha, hemm lottijiet ta 'nekrosi tat-tessut, bżieżaq li huma mimlija sanies ġilda ssir blu-vjola. Infjammazzjoni tkopri l-sider kollu. Matul dan il-perjodu, il-kundizzjoni tal-pazjenti hija estremament tqal, il-moħħ isir konfuż, żidiet takikardija fl-isfond tat-tnaqqis tal-pressjoni tad-demm. Id-demm iffurmati stampa ċara ta 'sepsis. Naturalment, f'dan l-istadju tar-riskju għall-ħajja tal-pazjent isir estremament kbar.

terapija operattiv

Jekk id-dijanjożi "mastite purulent nelaktatsionny", it-trattament tiegħu tista 'tkun kemm operattiva u konservattiva.

indikazzjoni diretta għall-intervent kirurġiku huma forom distruttivi kollha tal-proċess infettiv-infjammatorji,-purulent catarrhal mastite, sinjali ta ' liema kienu deskritti hawn fuq.

Fil-każ fejn il-medikazzjoni għal jumejn ebda titjib sinifikanti huwa normalment meqjus fuq il-preżenza tal-proċess purulent fis-sider, li hija l-indikazzjoni aktar diretta għall-intervent kirurġiku, li huwa prodott biss fi ħdan sptar, normalment taħt anestesija ġenerali ġol-vini.

irqaqat ta 'operazzjonijiet

Matul l-operazzjoni l-axxess jinfetaħ b'attenzjoni nadif out kollha tessut mhux vijabbli huwa maqtugħ u mneħħija. Għalhekk kompletament eliminat mastite suppurattivi. L-operazzjoni hija normalment ttollerati faċilment min-nisa. Wara l-intervent tal-glandola mammarja hija meħtieġa biex jinstallaw drejns li dripp biex taħsel il-ferita u mhux li tagħti batterji anki ċans ċkejkna biex jattiva. F'taqtir ħasil ferita hija mwettqa 5 sa 12-il jum, li jikkorrispondi għall-kisba ta 'status pazjent tajba globali u l-għajbien ta' fibrin ilma tal-ħasil, timbotta u partikoli nekrotiċi.

Terapija wara l-kirurġija

Wkoll wara ssir l-operazzjoni l terapija bil-mediċina li timmira li tiżgura li kemm jista 'jkun malajr u jeliminaw sewwa tossini u jikkoreġu l-vjolazzjonijiet li żviluppaw fuq l-isfond tal-proċess purulent. antibijotiċi meħtieġa huma assenjati (muskolu jew ġol-vina). Normalment dan preparazzjonijiet cephalosporin I, II, jew fil-każ ta jingħaqad ma 'infezzjoni sekondarja - ġenerazzjoni III-IV.

mastite suppurattivi Nelaktatsionny: trattament mingħajr kirurġija.

kura konservattiva huwa possibbli biss meta l-kundizzjoni ġenerali tal-pazjent jibqa 'relattivament sodisfaċenti, il-marda jtul aktar minn tlett ijiem, it-temperatura tal-ġisem ma jaqbiżx 37.5 g., sintomi lokali ta' infjammazzjoni purulent ebda uġigħ fil-projezzjoni ta 'infiltrazzjoni moderat, infiltrazzjoni huwa ma setax jinduna f'aktar minn wieħed kwadrant tas-sider, u fl-analiżi ġenerali tad-demm ma tibni stampa ta 'infjammazzjoni progressiva.

Ħafna drabi n-nisa jfittxu għajnuna medika fl-istadji inizjali ta 'mastite - seru jew infiltrattiva, fejn possibbli, u kura konservattiva pjuttost effettivi. Fl-ewwel lok, dan jimplika dispożizzjoni tal-bqija tas-sider affettwat, li għalihom in-nisa huma mħeġġa li jimxu inqas attiv, jilbsu Bra drapp maħlula jew faxxa, li magħhom inti tista 'timplimenta l-appoġġ għall-sider pazjent, iżda ma kkompressat dan, sabiex ma jipprovokaw il-progressjoni tal-proċess. Għall-fini ta 'espożizzjoni għal aġenti infettivi meħtieġa huma antibijotiċi assenjati ( "Cephalexin" "cefixime" "Levofloxacin") ġeneralment se jingħata fil-muskolu f'dożi li ma jaqbiżx sredneterapevticheskih. Minbarra l-antibijotiċi, li jnaqqsu l-infjammazzjoni u nefħa, f'desensizzazzjoni tal-ġisem isir bil antistamini aħħar ġenerazzjonijiet, li ma jikkawżax ngħas f'pazjent u biex jimminimizzaw l-effetti sekondarji.

Minbarra l-"artillerija tqal" biex jistimulaw difiżi tal-ġisem jaħtar vitamini B u vitamina C. Fil-każ li l-rigressjoni tal-proċess ta 'infjammazzjoni ma jagħmilx ġejjin, jum miżjud ma' terapija bl-ultrasound u UHF, li tippromwovi wkoll riżoluzzjoni malajr ta 'infiltrazzjoni u r-restawr ta' naturali proċessi fil-glandola mammarja.

Tieħu ħsieb tiegħek innifsek, ikunu konxji ta 'din il-marda insidjuż bħal mastite purulent nelaktatsionny. Trattament jista 'jkun bl-ebda mod diffiċli, jekk inti tibda fil-bidu nett. Nixtieqilkom saħħa!