Marda ta 'Alzheimer: kawżi u t-trattament, l-essenza, is-sintomi inizjali, l-iżvilupp, ritratt tal-marda ta' Alzheimer

marda ta 'Alzheimer - marda li twassal għall-mewt ta' ċelloli tal-moħħ. Akkumpanjat minn disturbi mentali u funzjonali gravi. Waħda mill-mardiet sistema nervuża ċentrali, il-mekkaniżmi ta 'li għadhom mhumiex mifhuma kompletament.

metodi ta 'dijanjosi

L-għodda prinċipali għar-riċerka dwar l-iżvilupp tad-dimenzja hija neuroimaging. Għal dan il-għan, CT, MRI, il-moħħ tal-PET. It-tabib jeżamina-grad tal-qerda ta 'ishma individwali, kif ukoll jevalwa l-kawżi possibbli u mard konkomitanti.

Jużaw proċedura EEG jippermetti li josservaw attività tal-moħħ u l-grad ta 'indeboliment ta' konnessjonijiet newrali. analiżi tal-laboratorju li jikkonferma marda ta 'Alzheimer, juru tnaqqis drammatiku fil-α-β 42 u ż-żieda simultanja ta' proteina tau.

Kawżi ta 'Marda ta' Alzheimer

L-essenza tal-marda ta 'Alzheimer għadha ma żvelati lill-xjenzati permezz. Illum, hemm teoriji ftit dwar il-kawżi tal-emerġenza u l-iżvilupp tal-marda, iżda ħadd minnhom għadu ma jirċievu rikonoxximent internazzjonali. Il-post ewlieni fost l-riċerka proposta tieħu fattur ġenetika.

Fost affarijiet oħra, jiddistingwu 3 gruppi ta 'riskju ta' mard:

• nekorrigiruemye;
• correctable parzjalment;
• correctable.

marda ta 'Alzheimer, il-kawżi u t-trattament ta' din il-marda - kollha ta 'dawn il-mistoqsijiet fil-fatturi nekorrigiruemyh huma pjuttost kumplessi u mhux solvuta għall-mument.

Il-fattur ġenetika fl-iżvilupp

patoloġija Ereditarja huwa sa 10% tal-każijiet kollha rrappurtati. L-iżvilupp ta 'marda ta' Alzheimer fuq mekkaniżmu ġenetika jibda qabel 65 sena. Ġene trasmessi b'mod dominanti awtosomali: anki jekk it-tieni omm mhijiex trasportatur, mibgħuta lilhom ġene b'saħħithom mibdula patoloġika. tfal probabbiltà trasmissjoni ta normalment iseħħ fil nofs il-każijiet.

Minkejja l-fattur ġenetika ppruvata, xjentisti huma konvinti li l-iżvilupp tal-marda jikkontribwixxu għal tipi differenti ta 'kromożomi. Aktar reċentement, fil-kors ta 'difett ġene riċerka ġie skopert mill-14 kromożomi, li f'70% tal-każijiet twassal għall-iżvilupp tal-marda.

Vjolazzjonijiet ta 'kromożomi 21 li jikkawżaw Down sindromu, fil-5% tal-każijiet, twassal għal bidu bikri tal-marda ta' Alzheimer. L-aktar rari patoloġija - difett ġene fuq kromożomi 1 - għandha probabbiltà baxxa ta ' "familja" ta' mard.

fatturi ta 'riskju għoli

kawżi Nekorrigiruemye huma anormalitajiet konġenitali jew akkwistati anatomiċi jew fiżjoloġiċi, li diġà ma jistgħux jiġu msewwija jew mibdula. Dawn il-fatturi jinkludu:

• xjuħija (aktar minn 80 snin);
• huma nisa;
• trawma kranjali;
• depressjoni severa u stress;
• in-nuqqas ta ' "taħriġ" għall-intellett.

Parzjalment fatturi modifikabbli jikkostitwixxu grupp ta 'mard li jikkawżaw nuqqas ta' ossiġnu akuta jew kronika fil-ċelloli kortiċi ċerebrali:

• pressjoni għolja;
• aterosklerożi ta 'bastimenti ta' l-għonq, il-kap, il-moħħ;
• metaboliżmu tal-lipidi;
• dijabete;
• mard tal-qalb.

Eliminazzjoni ta 'mard inaqqas ir-riskju ta' marda ta 'Alzheimer.
Għal correctable - jkun kompletament eliminat --fatturi jistgħu jinkludu:

• imnaqqsa attività fiżika;
• nuqqas ta 'żvilupp intellettwali, limitata;
• nuqqas ta 'konformità mal-prinċipji bażiċi tal stili ta' ħajja b'saħħithom.

Patoloġiji mhumiex 100% garanzija għall-iżvilupp tal-marda, iżda ħafna drabi jippreċedi dan, li jwassal għall-konklużjoni dwar il-fatturi ta 'riskju possibbli u l-prevenzjoni.

istadju ta 'żvilupp

Xjentisti sabu li marda ta 'Alzheimer (sintomi primarji) tidher fi 15-20 sena, li stampa klinika severi, li tikkomplika ħafna l-prevenzjoni tal-mard. Illum, huwa mogħti 3 passi tal-proċess patoloġiċi:

1. Pre-klinika - patoloġija fil-bidu, disturbi CNS huma osservati.
2. Perjodu vjolazzjonijiet minuri - pazjenti jistgħu tinnota dgħjufija tal-kapaċitajiet intellettwali u indeboliment tal-memorja.
3. Il-grad tal-bidu tad-dimenzja - l-ċirku ta 'ġewwa jibda avviż xi ħaġa kienet żbaljata. Ħafna drabi, inti tista 'tikkonferma l-preżenza tal-marda klinikament.

Kull wieħed mill-istadji għandu l-karatteristiċi tiegħu stess u approċċi għall-provvediment ta 'kura medika.

L-iżvilupp tal-marda ta 'età żgħira

marda ta Kmieni Alzheimer tiżviluppa qabel l-età ta '65 sena, huwa diffiċli biex jiġi djanjostikat fi żmien xieraq l-istampa klinika nonspecific. L-ewwel sintomi jidhru fil-forma ta 'nisi, inabbiltà biex jippjanaw u jagħmlu l-affarijiet li kienu faċli qabel. Il-pazjent malajr gets għajjien ta 'xogħol mentali: li jżomm l-informazzjoni fil-memorja qed isir aktar diffiċli.

marda ta 'Alzheimer: kawżi u t-trattament fi stadju bikri

L-istadju inizjali jiżviluppa fi żmien 7 snin. bidliet inizjali kundizzjoni tal-pazjent iseħħu taħt l-influwenza ta 'fatturi differenti. Fil-każ ta 'kawża stabbilita tal-forzi kollha mibgħuta lill-eliminazzjoni tagħha. Bħala regola, it-trattament lokali jagħti riżultati tajbin.

Pazjenti Alzheimer jista 'jilmenta minn:

• problemi ta 'memorja;
• nisi dehra;
• telf tal-kapaċità li wieħed jaħseb;
• Disturbi psiko-emozzjonali.

Forsi Alzheimer kienet diġà saret qraba apparenti. Sintomi inizjali mhumiex jindikaw dejjem direttament disfunzjoni tal-moħħ, iżda ħafna minnhom għadhom tfittex għajnuna medika u l-ħin biex jitgħallmu dwar l-dijanjosi.

disturbi tal-memorja jkollhom natura żmien qasir u fit-tul, u l-pazjent ma jkunx dejjem kapaċi li tinnota deterjorazzjoni. L-nisi iktar infettiva: drabi persuni bi xellug Alzheimer fuq il-gass jew l-elettriku, li twassal għal inċidenti ta 'karattru estremi. Forsi l-telf ta 'espressjoni ta' memorja mhux volatili fil-forma ta 'nisi' avvenimenti seħħew fil-passat. memorji restawr parzjali iseħħ fil assoċjazzjonijiet. disturbi tal-memorja progress malajr: wara biss 6 xhur, is-sintomi jsiru aktar evidenti u perikolużi għall-ħajja tal-pazjent.

Telf tal-ħila li wieħed jaħseb tiddependi fuq il-livell ta 'intelliġenza għall-iżvilupp tal-marda. Kultant sintomu karatteristiku hija bidla f'daqqa tal-interessi: tara t-televixin minflok qari letteratura diffiċli u okkażjonijiet oħra. informazzjoni proċess mfixkel u l-perċezzjoni ta 'ambjent ipproċessar ċirkostanti, fejn il-pazjent jintilef fl-ispazju u l-ħin.

disturbi mentali bħal forza Alzheimer

problemi psikoloġiċi u emozzjonali serju jista 'jikkawża marda ta' Alzheimer. Il-kawżi ta 'tali sintomi u jinsabu trattament fi ħsara fil-moħħ u konduzzjoni abbuż ta impulsi. sinteżi acetylcholine insuffiċjenti twassal għall-formazzjoni ta 'plakek amilojde. dipressjoni fit-tul jaffettwaw ħażin il-funzjonament tas-sistema nervuża, u fl-isfond ta 'attività dgħajfa ta' dimenzja li qed jiżviluppaw.

Ksur tal-istat emozzjonali jqajjem marda ta 'Alzheimer. Il inizjali sintomi ta 'disturb mentali espress allarm qawwi, li jikkommettu azzjonijiet ħorox u bla bżonn, ilmenti tal irqad bla kwiet u fitful. Fi żminijiet, dawn għandhom attakki ta psikożi akuta, karatterizzati minn biża paniku ta 'persekuzzjoni, melankoniku. Tipprovoka bidla stat ta 'kull natura: mill-riarranġament ta' għamara qabel ma tgħaddi għall-dar oħra. Progressjoni tal-marda hija akkumpanjata minn bidla ta 'l-ansjetà ġenerali indifferenza. trattament uman b'disturbi mentali severi jinvolvi b'mod partikolari l-użu ta 'antidepressanti u mediċini psikotropiċi.

Marda ta 'Alzheimer: Causes, it-trattament tal-istadju 2

memorja dannu serju, karatteristika biss għal din il-marda jsiru apparenti u aktar severi fit-tieni stadju ta 'żvilupp tal-patoloġija. Il-pazjent ma tistax tiftakar ċerti avvenimenti, anki meta l-assistenza assoċjattiva u oħrajn lill-qraba. L-ewwelnett, il-pazjenti tinsa l-inċident reċentement, filwaqt li l-passat remot jibqa 'fil-memorja.

Vjolazzjonijiet ta memorization żmien qasir iwasslu għal orjentazzjoni żbaljata fil-ħin. Dimenzja ma jkunux jistgħu jistabbilixxu b'mod preċiż l-intervall tal-ħin ta 'wieħed jew avveniment ieħor. Taħt żvilupp moderat marda hija osservata mili Memorji memorja ma jeżistux li jista 'jkollhom kontenut fancy.

Progressjoni twassal għal telf totali ta 'għarfien tal-bagalja, b'mod partikolari prodotti fil-ħajja adulta u li jkollhom struttura kumplessa. Miżmuma biss dawk il-ħiliet li kienu ġew imlaqqma fit-tfulija bikrija u huwa kontinwament ripetut fil-kors tal-ħajja. Per eżempju, l-għarfien tal-lingwa materna, modi ta 'komunikazzjoni ma' nies u self-service.

Karatteristika distintiva ta 'dimenzja fl-istadju 2 - il-preservazzjoni tal-memorja emozzjonali u l-assenza ta' l-attwali. Spiss pazjenti ma tiftakarx jekk dawn ikollhom it-tfal jew neputijiet, iżda kuntatt magħhom jikkawża eċċitament, ferħ.

telf ta 'intelliġenza

Il-fattur dominanti fl-istadju 2 ta '- ksur tad abbiltajiet mentali, li finalment iwassal għal telf ta' indipendenza. Dimenzja li qed jiżviluppaw jistgħu jinqasmu ħafif, moderat u sever.

Manifestazzjoni ta 'dimenzja ħafifa hija espressa fit-telf tal-kapaċità li jamministraw flus: huwa impossibbli li timla l-kont, biex tikkalkula l-ammont li tħallas. Progressivament tilef l-vokabularju akkwistat, isir skarsi. Tipikament, il-pazjenti f'dan l-istadju jippruvaw jevitaw kopulazzjoni. Disturbati multa ħiliet bil-mutur ta 'l-idejn, li jirriżultaw fl-ittra indiskriminat. Hemm żbalji grammatikali gross, li ma kinux jeżistu qabel.

dimenzja ħafifa kkaratterizzata minn telf ta jaqraw u jiktbu, ħafna drabi diskors tal-pazjent isir mhux intelliġibbli minħabba nisi ta 'kliem ma sostituzzjoni sussegwenti minn-rokits simili. Man isir aktar hilflose: kapaċi indipendentement li dress għall-temp, isibu posthom dar, jinsa li itfi l-stufi jew ilma. Dwar l-istadju 2 nd ta 'marda ta' Alzheimer mal-pazjent b'dimenzja moderata ħtieġet għajnuna kostanti u l-preżenza ta 'qraba.

dimenzja severa

L-aħħar stadju tal-marda ta 'Alzheimer hija kkaratterizzata mill-dipendenza sħiħa fuq ħaddieħor. Il-pazjent ma jkunx jista 'jagħmlu l-ikel tagħhom stess, tmur it-tojlit, biex twettaq proċeduri ta' iġjene. Diskors isir inkoerenti u inkomprensibbli, mixja disturbat, li jagħmilha diffiċli biex jiċċaqalqu b'mod indipendenti.

Gradwalment jkisser u tibla rifless. Mewt tiġri minħabba l-eżawriment imtawwal ta 'sepsis jew mard serju.

Dimenzja fil-marda ta 'Parkinson

marda ta 'Parkinson u Alzheimer għall-persuna medja jkollu stampa klinika simili, dijanjożi preċiża tista' biss speċjalista. Il dimenzja tirriżulta għandha karatteristiċi distintivi. marda ta 'Alzheimer hija kkaratterizzata minn ksur serju tad-memorja u l-intelliġenza. Parkinsoniżmu biss tnaqqis tal-kelma u tal-ħsieb huwa osservat. Karatteristika komuni tal-mard newrodeġenerattiv huwa l-deterjorament ta 'stati mentali u emozzjonali. Pazjenti għal żmien twil fi stat ta 'dipressjoni u psikosi akuta.

L-istampa turi dik il-marda ta 'Alzheimer (stampa hawn fuq) u Parkinson (ritratt isfel) jaffettwaw il-moħħ fi gradi differenti. L-ewwel marda tiżviluppa fil-lobu temporali u l-plakek amilojde hippocampus jseħħu jwasslu għall-mewt ta 'konnessjonijiet tan-nervituri (il-moħħ jibda "jinxfu").

marda ta 'Parkinson taffettwa b'mod sproporzjonat l-sistema muskuloskeletali:-sinsla huwa bent aktar, il-pazjent huwa jkollna iktar baxxi. Imħasseb dwar il-rogħda kontinwat, movimenti jsiru diskoordinirovannymi.

Trattament ta 'stadju bikri

Aħna riveduti f'termini ġenerali, jiġifieri marda ta 'Alzheimer. Causes u t-trattament tal-marda bħalissa mhux mifhum għal kollox mix-xjenza. Tobba huma kontinwament jagħmlu riċerka biex isibu droga effettivi, iżda l-mediċina għadu mhux sett uniku up, kapaċi jegħleb l-marda.

Trattament għal kumpless li jikkonsisti minn:

• trattament ta 'mard mentali;
• tisħiħ ġenerali tal-ġisem;
• li jistabbilixxi metaboliżmu fil-moħħ;
• tisħiħ tal-vini tad-demm;
• trattament ġenerali ta 'Alzheimer.

żmien importanti li tibda tieħu l-medikazzjoni u jiżguraw konformità sħiħa mar-rakkomandazzjonijiet mediċi kollha. Watch l-progressjoni tal-marda hija neċessarja fid-dinamiki.

Għal trattament ta 'ħafifa għal moderata użu dimenzja dawn il-preparazzjonijiet:

• "Piribedil" - ittejjeb it-trażmissjoni ta 'impulsi fil-newrotrasmissjoni dopaminerġiċi u noradrenalinergicheskih CNS. Jtejbu l-memorja u l-abbiltajiet mentali.
• "Pentoxifylline," "Vinpocetine" - itejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm, jipprevjeni l-formazzjoni ta 'trombi fil-bastimenti ċerebrali.
• Ginkgo biloba estratt - jistimula l-produzzjoni ta 'newrotrażmettituri, tipproteġi ċelloli tal-moħħ mill-tossini, itejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm.
• "Cinnarizine," "nimodipine" - tespandi l-vini tad-demm fil-moħħ, jipproteġu ċ-ċelloli mill-effetti dannużi ta 'kalċju żejjed.
• Pyrrolidone u d-derivattivi tiegħu - ittejjeb il-forniment ta 'ossiġnu tal-moħħ tikkontribwixxi għall-normalizzazzjoni ta' sinteżi tal-proteini fiċ-ċelloli tal-moħħ.
• "Aktovegin" "cere" - tikkontribwixxi għar-restawr tal-katina informazzjoni, biex jistimulaw proċessi ta 'skambju intraċellulari.

terapija bl-ormoni

Ix-xjentisti qablet li l-iżvilupp ta 'marda ta' Alzheimer tikkontribwixxi għat-tnaqqis fis-sinteżi acetylcholine. Żbilanċ bejn il-produzzjoni u newrotrasmettitur aċetilkolina acetylcholine, li tikkawża l-inibizzjoni tal-funzjonijiet newronali. Iċ-ċelloli jsiru mkemmxa, l-ispazju synapse titbattal, u newroni die. Ftuħ f'100% tal-każijiet ta jikkonferma marda ta 'Alzheimer. Ritratt tal-moħħ tal-bniedem b'saħħtu u morda inessu biex tara d-patoloġija ta 'anki persuna ordinarja.

Mnaqqsa jirrestawraw sinteżi acetylcholine tippermetti interazzjoni bejn newroni u tnikkirx l-proċessi ta 'formazzjoni ta' plakek amilojde. Provi kliniċi wrew l-effikaċja ta 'cholinesterase. F'pazjenti bi tnaqqis ta 'dimenzja, memorja hi restawrata, jirritornaw il-ħiliet self-service u orjentazzjoni fl-ispazju u l-ħin.

Illum ġeneralment rikonoxxut 3 Mediċini li jinibixxu cholinesterase:

• "Aritsept" ( "donepezil" "Aricept") - għandu effett ċentrali, applikati fuq 5.10 mg kuljum.
• "Reminyl" (hydrobromide galantamine) - għandu effett ġenerali, prattikament mhux tossiku, tajba jiffoka. Applika 8-12 mg kuljum.
• "Exelon" ( "rivastigmine") - għandu impatt ċentrali, aktar effettiv minn mediċini oħra bħala formoli jitwettqu b'pass mgħaġġel ta 'marda ta' Alzheimer. Disponibbli fil-forma ta 'pilloli, ġibs, tajn. doża tal-bidu - 3 mg kuljum.

L-użu ta 'mediċini inibituri ta' cholinesterase jagħtu bejn wieħed u ieħor l-istess riżultati, iżda kull pazjent reazzjoni differenti għal terapija bl-ormoni. Jekk waħda mill-mediċini ma tajbin, it-tabib jissostitwixxi l-analogu b'dan. Imħallef ir-riżultat ta 'trattament huwa possibbli biss wara kors ta' tliet xhur fid-doża massima.

Il kontraindikazzjonijiet ewlenin huma mard tal-passaġġ gastro-intestinali, tal-qalb u fl-apparat urinarju. Applikazzjoni ta 'ażżma tal-bronki u l-epilessija hija wkoll mhux rakkomandat.

Kura tad-dimenzja severa

bidliet irriversibbli fil-moħħ tikkawża marda ta 'Alzheimer. Il-kawżi ta 'mard - kwistjoni kontinwament tormenting riċerkaturi. Fl-aħħar stadju tal-marda huwa possibbli li jintuża wieħed biss tad-droga approvat mill-dinja tal-mediċina - "Memantine". proċessi diġenerattiv fil newroni ma tkunx ikkontrollata minn wieħed biss cholinesterase, is-sitwazzjoni ssir aktar ikkumplikata. astrocytes moħħ, jibdew jipproduċu l-tossina - glutamate, li joqtol newroni u astrocytes infushom.

"Memantine" jirregola l-iskambju ta 'glutamate, li jipprevjeni l-istat ta' intossikazzjoni tal-moħħ. Speċjalisti ħafna huma prattikanti l-użu ta ' "Memantine" flimkien ma' inibituri ta 'cholinesterase, li spiss jagħti riżultati tajbin.

Il-mediċina hija ukoll pperċepita mill-ġisem, hija għandha kontraindikazzjonijiet ftit (epilessija u l-funzjoni renali indebolita). Istati Uniti u tal-UE pajjiżi japplikaw "Memantine" għat-trattament tal-marda ta 'Alzheimer għal 10 snin.

terapija sintomatika

Trattament hija bbażata fuq l-użu ta 'inibituri selettivi assorbiment ta' serotonin ( "Fluoxetine", "citalopram") u norepinephrine. Minbarra l-impatt pożittiv fuq il-drogi psyche jgħin biex jiġu eliminati sinjali ta 'dimenzja ħafifa. Bl-użu antidipressanti tipiċi jista 'jwassal għall-iżvilupp ta' mard ta 'Alzheimer, hekk dipressjoni qawwija jippreskrivi antidipressanti triċikliċi.

Meta użat newrolettiċi disturbi psikotiċi. Madankollu, wieħed għandu jżomm f'moħħu li dawn isaħħu l-espressjoni tad-dimenzja. Jużawhom biss f'każijiet estremi, l-tobba jippreskrivu droga biss effetti ħfief.