Glomerulonefrite:-klassifikazzjoni. Infjammazzjoni tal-kliewi. kirurġija kliewi

Infjammazzjoni tal-kliewi, li huwa kkaratterizzat minn ħsara lill-apparat filtrazzjoni, fil-mediċina msejħa "glomerulonefrite". klassifikazzjoni patoloġija tiddependi fuq is-sorsi tal-marda, kors ta 'l-ispeċifiċitajiet. F'ħafna mill-każijiet ta 'din il-marda huma glomeruli kliewi ħsara (glomerulus). Madankollu, il-proċess patoloġiku jistgħu jinkludu taqsimiet oħra kliewi: tubuli tessut interċellulari. Ħafna drabi, il-marda tkun djanjostikata fi tfal taħt it-12-il sena qodma. Madankollu, aħna ma tistax teskludi r-riskju ta 'mard fil-ħajja adulta.

Karatteristiċi tal-marda

X'inhu glomerulonefrite? Huwa numru ta 'mard differenti, li huma kkaratterizzati minn mard tal-kliewi infjammatorji. Ħafna drabi dawn huma maħluqa mill-impatt negattiv tal jippenetraw fil-korp ta 'infezzjonijiet u allerġeni.

Patoloġija manifestat glomeruli telfa, tubi renali, u bastimenti. Li tintroduċi aktar dettall, li hija marda li għandha tmiss l-anatomija. Glomeruli jippresta fil-korp wieħed mill-funzjonijiet l-aktar importanti. Dawn huma ffiltrati u tossini, prodotti eċċess tmermir likwidi u sustanzi oħra mhux mixtieqa.

Glomeruli jinsabu fil-korp tal-kliewi. Huma grupp ta 'kapillari tat-tip loop. Fi organiżmu jiffunzjona b'mod normali l-demm jiċċaqlaq permezz arterjoli afferent. Imbagħad jidħol fil-glomerulus tal-kliewi. Hawnhekk, hemm filtrazzjoni u awrina hija ffurmata. skart, prodotti kollha ta 'skart huma eliminati fil tubuli mochesborny. Minnha jidħlu fil-kavità tal-kliewi, u mbagħad - l-bużżieqa. Demm, purifikat minn impuritajiet mhux mixtieqa mill arteriole efferent weraq glomerule.

Stampa kemmxejn differenti huwa osservat meta persuna tiżviluppa glomerulonefrite. Dan patoloġija huwa kkaratterizzat minn żieda fl patency filtru renali. Bħala riżultat, il-funzjoni meħtieġa jitwettaq sa mhux b'mod sħiħ. -Awrina jistgħu jippenetraw strutturi kbar: proteina, ċelluli ħomor tad-demm, ċelluli bojod tad-demm. U dawn il-komponenti huma vitali għall-ġisem. Progressjoni tal-marda twassal għal deterjorazzjoni tal-purifikazzjoni tad-demm. sustanzi fluwidu u ta 'ħsara żejda mhumiex eliminat.

Ħafna drabi fil-marda hija bbażata fuq ir-reazzjoni tal-organiżmu għall-infezzjonijiet varji jew allerġiji. Imma xi kultant il-marda hija awtoimmuni. F'dan il-każ, il-marda tiżviluppa fil-kliewi ħsara lill-antikorpi tagħha stess.

Il-kawżi tal-marda

Għaliex jistgħu jseħħu glomerulonefrite? Klassifikazzjoni hija kemmxejn dipendenti fuq il-kawża tal-marda.

Il-fatturi li ġejjin huma s-sorsi ewlenin ta 'glomerulonefrite:

1. infezzjoni streptococcal. Dan kataliżi hija l-marda l-aktar komuni. F'ħafna każijiet, ħsara fil-kliewi ipprovokat bi trattament mhux xieraq ta 'tonsillite streptococcal. Biex tfejjaq din patoloġija, huwa meħtieġ li jitlesta kors sħiħ ta 'antibijotiċi preskritti mit-tabib. Joqtlu streptococcus metodi oħra impossibbli. Jekk l-infezzjoni ma jiġix eliminat għal kollox, imbagħad wara 10-14 ġurnata, tista 'tiżviluppa glomerulonefrite wara l-streptococcal akuta. Ma 'tali korp patoloġija innifsu jibda tattakka l-ċelluli tal-kliewi.
2. Infezzjoni virali. Hija tista 'wkoll jikkawżaw rikaduta tal-marda.
3. Irjiħat. Marda ikkumplikata infjammazzjoni tal-kliewi.
4. patoloġija sistemika ta 'tessut konnettiv. Sottostanti l-iżvilupp ta 'glomerulonefrite jista' jkun hemm artrite rewmatika, lupus sistemiku, periarthritis polyarteritis, vaskulite.
5. infezzjonijiet batterjali jew virali kronika. Patoloġija tkun kapaċi tiżviluppa fuq l-isfond ta 'virali epatite B u Ċ, sifilide, endokardite infettiva, il-malarja.
6. mard metaboliku. Billi glomerulonefrite jistgħu jirriżultaw amyloidosis, dijabete mellitus, nefropatija urate, gotta.
7. Mard tal-demm. Ir-rwol tagħha fl-iżvilupp tal-marda jista 'jkollha limfoma, majeloma multipla, lewkimja kronika.
8. Fatturi Tossiċi. Become a grillu għall-iżvilupp ta 'glomerulonefrite jista' jkun abbuż minn sustanzi, drogi u alkoħol; effetti fuq il-ġisem tal-merkurju, ċomb, solventi, ċerti veleni (eż, tan-naħal, serp). Il-bażi tad-dehra ta 'mard tistax tistrieħ mard radjazzjoni, tilqim undercooling qawwija.

sintomatoloġija tal-marda

Kultant patoloġija jista 'jkun asintomatiċi. Tobba jgħidu li kważi nofs il-pazjenti li huma dijanjostikati glomerulonefrite, marda tkun skoperta biss permezz ta 'eżami mediku. U l-pazjenti nfushom lanqas biss huma konxji ta 'l-iżvilupp fil-ġisem ta' tali mard infettiv serju.

Jekk glomerulonefrite jagħmel jinħass, is-sintomi se tkun kif ġej:

1. Nef. Jidher fuq il-wiċċ, tebqet il-għajn. Nefħa jistgħu jseħħu fl-estremitajiet ta 'fuq u t'isfel. massa adulti li jirriżultaw minn dawn is-sintomi kultant żidiet 7 ijiem fil-25 kg.
2. Oligurja. Tnaqqis jew nuqqas totali ta 'awrina tal-pazjent.
3. Qtugħ ta 'nifs. Sintomi bħal dawn fil-fluss severa tista 'twassal għal edema pulmonari.
4. Hematuria. -Awrina isir ħamrani. Dan hija ddettata mill-preżenza ta 'demm fiha.
5. Pressjoni għolja. Pazjent jolqot żieda persistenti fil-pressjoni.
6. Il-preżenza ta 'proteina fl-awrina. Huwa triggered minn żieda glomeruli bandwidth matul filtrazzjoni tad-demm.
7. It-temperatura elevata.
8. Uġigħ fir-reġjun lumbari - bilaterali.
9. sensazzjoni kostanti ta 'għatx.
10. Rimettar, il-preżenza ta 'dardir. Nuqqas ta 'aptit.

U issa nħarsu lejn dak li qiegħed hemm din il-varjetà ta 'patoloġiji kif glomerulonefrite.

klassifikazzjoni ta 'mard

Patoloġija huwa maqsum għal raġunijiet varji. Dan huwa għaliex hemm diversi klassifikazzjonijiet tagħha.

Allura, ftakar-raġunijiet għaliex hemm glomerulonefrite. Klassifikazzjoni ta 'mard fuq l-apparenza ta' sorsi se tkun kif ġej:

1. glomerulonefrite primarja. Il-kliewi huma affettwati bħala riżultat ta 'fatturi patoġeniċi.
2. Sekondarja. -Marda tiżviluppa fl-isfond ta 'anormalitajiet eżistenti fil-ġisem.

Skond in-natura perkolazzjoni tal-marda jista 'jkun:

• qawwija - reċentement qamet;
• subakuta - patoloġija idum ftit ġimgħat jew ftit xhur;
• kronika - mard mkaxkra fuq għal sena, u xi kultant itwal.

Skond kemm tar-rilaxx:

• proċess wiesa ', li jinkludi s-sistema tal-filtru kollu;
• mard fokali.

forma tal-marda

Minħabba n-natura tas-sintomi, tobba jikklassifikaw il-marda kif ġej:

1. forma moħbija. Il patoloġija iseħħ b'mod sigriet. Il-pazjent ikollu sintomi ta episodiċi mħassra. Iktar iva milli le, il-formola hija karatteristika ta 'tip subakuta.
2. Ċiklika. Ikkaratterizzat minn infjammazzjoni akuta. Il-pazjent ikollu sintomi severi. Bħala regola, hemm jaqa irkupru rapidu. Madankollu, din il-forma ta 'spiss titfaċċa.

varjetajiet ta 'patoloġija

Waħda mill-karatteristiċi ewlenin tal-marda hija meqjusa bħala forma klinika. Irfinar tal-marda isir b'kont meħud tal-sintomatoloġija prevalenti.

Fuq il-bażi ta 'karatteristiċi huma t-tipi ta' glomerulonefrite ġejjin:

1. Nefrotiku. nefħa evidenti.
2. Hematuric. Il-proċess ta 'infjammazzjoni huwa kombinat ma' bidliet sintomatiċi fl-awrina. Proteinurja, hematuria fil-moderazzjoni.
3. Pressjoni għolja. forma perikolużi. Huwa kkaratterizzat minn żieda persistenti fil-pressjoni. Jistgħu jiffurmaw l-kumplikazzjonijiet ikkawżati mill ipertensjoni.
4. Mħallta. F'dan il-forma ta 'kombinazzjoni nefrotiku pressjoni għolja ta' sinjali. Patoloġija differenti pjuttost pronjosi fqira.

Hemm klassifikazzjoni oħra - sintomi morfoloġiċi:

1. segmentali fokali infjammazzjoni glomerulari. Għal patoloġija kkaratterizzat minn kapillari renali mgħaġġla sklerożi.
2. nefrite Mesangioproliferative. L-aktar forma komuni tal-marda. Il patoloġija huwa kkaratterizzat minn depożiti ta 'kumplessi immuni għal patoġeni speċifiċi ta' antikorpi.
3. nefropatija membrana. ħitan magħqud kapillari glomerulari jinkludu plakek proteinaċji espressa.
4. glomerulonefrite Mesangiocapillary. Ħaddiema esposti tessut glomeruli sklerożi diffużi. Bħala riżultat, huma mibdula b'dan jgħaqqdu l-ċelluli. Patoloġija xenarju avvers differenti.

Ejja nieħdu f'aktar dettall xi speċi.

fehma akuta

Dan patoloġija jibda f'daqqa u għandha spiss sintomatika. glomerulonefrite diffużi akuta huwa kkaratterizzat minn deni, gipostenuriey, polturiiey u ematurja, il-preżenza ta 'uġigħ fid-dahar. Il patoloġija jista 'jkun batterjali, dożaġġ, immuni jew virali.

forma subakuta

Patoloġija għandha isem ieħor - glomerulonefrite malinni. Huwa kkaratterizzat minn żvilupp rapidu. Il-pazjent għandu l-istess sintomi bħal fit-tip akuta.

Madankollu, is-sinjali kollha tal-marda huma iktar evidenti:

• nefħa;
• jitnaqqas l-ammont ta 'awrina;
• uġigħ ta 'ras;
• sfurija;
• qtugħ ta 'nifs;
• kulur tal-awrina;
• dgħjufija;
• palpitazzjonijiet;
• pressjoni.

Mard djanjostikati minn test tad-demm, awrina.

glomerulopathy membrana

Għal din il-formola huwa kkaratterizzat minn tħaxxin diffużi tal-membrana kapillari glomerulari. Ħafna drabi, il-patoloġija assoċjati ma 'infezzjoni. Huma aktar suxxettibli li dan tipi ta 'mard ta' l-irġiel. Huma għandhom glomerulonefrite membrana kkaratterizzati minn bidu bil-mod. Barra minn hekk, il-marda hija akkumpanjata minn sindromu nefrotiku u proteinurja.

Il patoloġija jista jkun komplikat minn insuffiċjenza renali kronika, trombożi venuża, bħala riżultat ta 'liema jista' jikkawża tromboemboliżmu periferali.

trattament tal-marda

Biex jiġġieldu kontra l-marda meħuda terapija komprensiva li tikkombina:

• medikazzjoni;
• aderenza għal dieta stretta (Tabella № 7a);
• mistrieħ tas-sodda (fil rkadew akuta jew il-fluss).

F'ħafna każijiet, dawn il-metodi jippermetti li inti malajr jitwaqqaf l-kors akut tal-marda. Sussegwentement, il-pazjent hija magħżula terapija tnaqqis.

Imma xi kultant il-marda hija kkaratterizzata minn severa. F'dan il-każ, pazjent emodijalisi huwa assenjat. Dan huwa li jipproteġi l-pazjent minn kumplikazzjonijiet serji tal-marda. apparat speċjali, imsejjaħ il- "kilwa artifiċjali", iwettaq purifikazzjoni tad-demm minn komposti tossiċi, fluwidu żejjed u elettroliti. Huwa rakkomandat għal dawk il-pazjenti li għandhom sfond fil-leżjonijiet bilaterali żviluppati insuffiċjenza renali fil-forma kronika.

kirurġija kliewi

glomerulonefrite kronika jista 'jwassal għal xi konsegwenzi pjuttost spjaċevoli. Waħda minnhom hija insuffiċjenza tal-kliewi. U jekk fl-istadji inizjali (f'żewġ direzzjonijiet proċess) jistgħu jgħinu apparat "kilwa artifiċjali", allura l-proċess għaddej b'mod urġenti l-kwistjoni ta 'trapjanti jogħla. Hija tinsab fil transpjantati ġisem tal-bniedem miksuba mid-donatur.

kirurġija kliewi hija mwettqa biss wara eżami bir-reqqa tal-pazjent. Għandu jiġi nnutat li t-trapjant għandha kontraindikazzjonijiet tagħha. Barra minn hekk, jistgħu jinqalgħu diffikultajiet bl-għażla ta 'kliewi donatur.