Atreżja esophageal fl twelid

Atreżja difett konġenitali imsejħa kanali naturali u toqob fil-ġisem. Dan patoloġija jista 'jkun fużjoni ta' assenza akkwistata jew konġenitali.

atreżja esophageal fit-tfal huwa wieħed mill-malformazzjonijiet konġenitali-aktar komuni tal-ġisem. Fost il-varjetà deskritta fil-prattika klinika, hemm għażliet għall-ispeċi l-aktar frekwenti. L-atreżja esophageal aktar komuni formazzjoni aktar baxx fistula trakeoesofagali.

Biżżejjed istampa klinika ppronunzjata tal-istat. Diġà fl-ewwel sigħat tal-ħajja mill-imnieħer u l-ħalq tat-tarbija mwielda tmur mukus frothy. Wara irdigħ hija tibni up again. Fl-isfond ta 'l-istat tal-progress jibdew aspirazzjoni pnewmonja. It-tmigħ tat-tfal qabel l-dijanjosi twassal għal deterjorazzjoni mgħaġġla. Fl-istess ħin mmarkati sintomi ta 'distress respiratorju, sinjali ta' pnewmonja aspirazzjoni tiżdied.

Episodji ta 'deterjorament għandhom konnessjoni diretta u ċara mal-għalf it-tarbija - il-ħalib jibda tnixxi permezz tal-ħalq u l-imnieħer.

Partikolarment kundizzjoni serja u hija akkumpanjata minn deterjorazzjoni progressiva fistla wiesgħa atreżja esophageal (trakeoesofagali aktar baxx). Għalhekk, minħabba l-anastomosis wiesgħa iseħħ kunsinna ta 'volum kbir ta' arja fis-sistema diġestiva, iżda mhux fil pulmuni. F'dan l-isfond, hemm nefħa, tista 'wkoll tkun mitfugħa ċċelebrat ta' kontenut istonku f'volum kbir fil-siġra tracheobronchial.

atreżja esophageal f'tarbija tat-twelid huwa normalment mhux diffiċli li jiġu identifikati. Barra minn hekk, id-dijanjosi jista 'jkun imwettaq qabel sintomi. Huwa meħtieġ li jiġu stabbiliti l-preżenza jew assenza ta 'patoloġija qabel l-ewwel għalf. Wżati għad-dijanjosi intubazzjoni esophageal wara t-twelid. atreżja esophageal tkun iddijanjostikata fil-każ ta 'falliment tas-sonda għall-istonku, jiltaqgħu ma' xkiel mit-tarf tal-ħanek fil-8-12 ċm.

Djanjosi jiġi eżegwit u b'mezzi kampjun Elephant. Għalhekk gavage amministrati għaxar millilitri ta 'arja fil-esofagu. Fil-preżenza ta 'arja introdotta ħarbiet patoloġija mal-ħoss karatteristika permezz tal-ħalq u l-imnieħer lura (kampjun pożittiv). Jekk l-ebda anormalitajiet osservata passaġġ siekta tal-istonku arja (kampjun negattiv).

Ġarr sensing u l-kampjun Elephanta fl-isptar għal patoloġija dijanjostiċi huwa biżżejjed.

Meta jinduna-ewwel sinjali ta atreżja intubazzjoni esophageal bżonn għall riaġġustament tal-passaġġ respiratorju ta 'fuq. Dawn l-attivitajiet jgħinu biex jitnaqqas ir-riskju ta 'pnewmonja aspirazzjoni. Wara li jkun twettaq dawn l-attivitajiet il-pazjent jiġi trasferit l-isptar kirurġiku.

iskoperta fil-ħin (fl-ewwel jew it-tieni jum wara t-twelid) tbajja telimina l-ħtieġa ta 'nutrizzjoni parenterali fil-perjodu prehospital.

anomalija oħra hija atreżja tal-rektum u l-anus. difett skopert, normalment waqt l-eżami inizjali tal-twelid. L-anomalija aktar komuni fl-subien.

Jekk l-ispezzjoni għal xi raġuni wara t-twelid ma tkunx saret sa tmiem l-ewwel jum ta 'tarbija tat-twelid jibda tinkwetax, filwaqt li jinnota rigurġitazzjoni abbundanti, rimettar tal-kontenut gastriku, wara - fil-bili, u mbagħad - bi mekonju. Hemm nefħa jiżviluppaw gradwalment. Gaża u mekonju mhux jitilqu.

Kif użat trattament ta 'pass wieħed bil-metodu ragħwa kirurġija radikali. Jekk ikun hemm kontra-indikazzjonijiet li qal intervent kirurġiku, jew inkapaċità implimentazzjoni tagħha timponi kolostomija.

Jekk twelid mhux trattat maqtula fuq ir-raba 'sitt jum.