Artrite purulent: sintomi, kawżi, dijanjosi u trattament

Suppurattivi artrite - infjammazzjoni tal-istrutturi konġunti, ikkawżata minn batterja patoġenika. Tipikament, il- "eroj għall-jum" huma streptokokki u stafilokokki, iżda xi kultant huma magħquda mill-flora anerobiċi. L-aġent kawżanti jistgħu jippenetraw fis-ġog permezz ta 'ferita, prick tal-labra, mal-mogħdija ta' demm u limfatiċi.

definizzjoni

Purulent artrite - hija limitata akuta infjammazzjoni etjoloġija mikrobjali, l-iżvilupp fil-ħofra konġunta. Fl trattament qabel il-waqt jew ta 'kwalità fqira jistgħu jikkawżaw konsegwenzi serji fit-tul bħal artrożi u contracture. Barra minn hekk, il-firxa tal-infezzjoni tal-fruntieri konġunti jistgħu jheddu l-ħolqien ta 'axxessi u axxessi. F'każijiet avvanzat ta 'settiċemja possibbli u osteomjelite.

Trattament ta 'din il-marda, bħala regola ġenerali, huma involuti fil kirurgu trawma. kompitu prinċipali tagħhom - li tiftaħ il-kavità konġunta u biex ibattal il-fluwidu infettati, u tassenja terapija antibijotika xierqa.

etjoloġija

artrite suppurattivi tista 'tiżviluppa assolutament kull ġonta, iżda ħafna drabi jaffettwa l-ispalla, irkoppa, għaksa u tal-ġenbejn, peress li huma l-aktar suxxettibbli għall-trawma u qed jesperjenzaw tagħbijiet tqal. Karatteristiċi ta 'l-istruttura tal-kapsula jipprovdu akkumulazzjoni fit-tul ta' timbotta mingħajr sintomi. Fid-dawl ta 'dan il-likwidu pożittiva mimlijin tessuti konġunti kollha, inklużi qarquċa u l-għadam. sussegwentement dan iwassal għal kumplikazzjonijiet serji.

ċirkolazzjoni tad-demm tajba u tnixxija limfatika jikkontribwixxu għat-tixrid ta 'infjammazzjoni għaż-żona tal-madwar, li thedded l-iżvilupp ta' sepsis u osteomjelite suppurattivi fil-futur. L-ħatja tal-marda f'ħafna każijiet huma streptokokki u stafilokokki, gonococcus ftit inqas komuni, Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella u Proteus.

Fost il-fatturi ta 'riskju tista' tiġi identifikata tniġġis serju tal jippenetraw korrimenti tal-ġogi, storja ta 'fratturi miftuħa, tnaqqis tal-immunità lokali u ġenerali u t-tnaqqis tal-korp b'mod sħiħ.

tipi

artrite purulent hija ta 'żewġ tipi jiddependi fuq dak kien il-kawża tar-rispons infjammatorju:

1. Mhux trawmatika.
2. Trawmatika.

Barra minn hekk, l-artrite distinti mill-ħin ta 'okkorrenza:

1. artrite primarja, fejn il-proċess infettiv jinbeda direttament fil-kavità konġunta. Dan jista 'jkun riżultat ta' ksur, diżlokazzjoni, korriment jew trawma.
2. artrite sekondarja. Possibbli fil-każ li l-infezzjoni ppenetrat fil-ġog minn post differenti fil-ġisem.

artrite suppurattivi tal-ġonta ispalla

Omartrit tqum fil-każ ta 'penetranti korriment jew jkollna infezzjoni jew mod lymphogenous hematogenous. L-ewwel sinjal tal-marda - huwa uġigħ meta jiċċaqilqu, u polokachivanii dotragivanii fil-ġonta.

Maż-żmien, l-ispalla artrite purulent isir notevoli għall-għajn, bħala l-fluwidu jakkumula fil-kapsula konġunta u jiddeforma dan. Taħt swaba tiegħu t-tabib iħoss timbotta trasfużjoni. Jekk fluwidu tibni pjuttost ħafna, jista jdub u l-fluss fil-każijiet kapsula muskoli, taħt il fascia. F'dan il-każ, kien ikun għall-kura ispalla ċellulite u l-għonq.

Agħti l-preżenza tal-marda hija qagħda karatteristika tal-vittma. Hu jipproteġi l-parti, kważi ma jużax, huwa naqqas ispalla tiegħu u driegħ ruħha assenjati għall-ġenb u bent fil-minkeb.

Artrite tal-ġogi tal-parti t'isfel

Suppurattivi artrite tal-irkoppa tiżviluppa wara l-infezzjoni ma 'tessuti batterji patoġeniċi. Tmenin fil-mija tal-infezzjonijiet kollha HIV iseħħu ħtija ta aureus, meningokokkus, jew Pseudomonas aeruginosa. Mard jibda akut, bl-iżviupp ta 'temperatura u intossikazzjoni severa. L-irkoppa huwa minfuħin, lixxi kollha li daħliet fiżjoloġiċi u projezzjonijiet, huma xi kultant ffurmati fistuli purulent f'postijiet traqqiq tessuti.

Purulent artrite għaksa normalment tiżviluppa fuq l-isfond ta 'mard infjammatorju sistemiċi bħall-lupus, gotta u ankylosing spondylitis. Għal dan patoloġija huwa kkaratterizzat mill-żieda ta 'temperatura lokali u ġenerali, nefħa tal-ġogi, ħmura tal-ġilda. Kultant kitbiet jistgħu jidhru. F'każijiet severi-nefħa testendi għall-sieq, u skoperti huma ffurmati timbotta istrixxi.

artrite purulent tal-ġog tal-ġenb, jew kokk, iseħħ fil-mard awtoimmuni, disturbi metaboliċi ta 'aċidu preżenti uriku fil-ġisem ta' proċess ta 'infjammazzjoni kronika, u bħala riżultat l-eċċess konġunta. Min-tagħrif miksub l-aktar b'saħħitha intossikazzjoni, deni, dardir u rimettar, u uġigħ waqt il-moviment fil-ġog u qed mimsus quddiemha, l-ħmura tal-ġilda fuq il-ġonta.

sintomi

artrite suppurattivi akuta jibda f'daqqa. Il swells konġunti affettwati, isir sħun għall-mess, il-ġilda fuqha hyperemic, tensjoni u tleqq. Fl-istess ħin, il-pazjent jibda esperjenza uġigħ meta jiċċaqalqu, li intensifikaw mal-mogħdija taż-żmien u jsiru "isparar" fin-natura. Kwalunkwe kuntatt isir bl-uġigħ, persuna ma tistax jilbsu ħwejjeġ fuq il-parti milquta. Jekk nagħmlu xejn, imbagħad wara ftit jiem l-nefħa se testendi fuq u taħt l-konġunti.

Minbarra l-lokali, hemm ukoll sintomi komuni. Bejniethom hija intossikazzjoni prevalenti, deni għoli, tertir, dardir u rimettar. telf mis-sensi possibbli, uġigħ ta 'ras. palpitazzjonijiet frekwenti, nifs fil-fond u tqil.

dijanjostika

Għad-dijanjosi flimkien ma 'spezzjoni u anamnesis huwa meħtieġ li jsiru testijiet tal-laboratorju. Fl-analiżi tad-demm ġenerali indikata stampa infjammatorji tipiku: żieda fir-rata eritroċiti sedimentazzjoni, lewkoċiti shear għal retikuloċiti, numru kbir ta 'newtrofili. Huwa wkoll rakkomandat li tagħmel titqib konġunta u l-likwidu li jirriżulta li tagħti fuq ir-riċerka mikrobijoloġika. timbotta Mikroskopiruyut, imtebba b'żebgħat anilina u miżrugħa fuq art fertili. Ħamest ijiem wara, it-tabib jirċievi rapport, li indikat il-patoġenu u s-sensittività tiegħu għall-antibijotiku.

Studji ta strumentali jippreskrivu X-rays. L-istampa turi b'mod ċar nefħa viżibbli ta 'tessuti, wisa ispazju konġunta, il-preżenza ta' tgħawwir u osteoporożi. Jekk artrite għadha kemm bdiet, lX-ray jista 'ma jkunx informattiv. F'każijiet bħal dawn, il-pazjent jintbagħat għal ultrasound jew CT skan. Minbarra l-kollha ta 'hawn fuq, huwa meħtieġ li jinħatar konsultazzjoni tabib marda infettiva li teskludi infezzjoni ġeneralizzata.

artrite purulent: trattament

Anke f'każijiet ta 'pazjenti ssuspettati artrite suppurattivi għandek tkun żgur li jmorru l-isptar. Immedjatament, mingħajr ma jistennew ir-riżultati tat-testijiet tal-laboratorju, terapija antimikrobika empirika huwa assenjat firxa wiesgħa ta 'attivitajiet biex ikopru patoġeni kollha possibbli. Dan l-approċċ jevita l-kumplikazzjonijiet serji.

Inizjalment mistiedna jippruvaw trattament konservattivi. Jekk l-ammont ta 'ftit timbotta jew xejn affattu, il-parti hija applikata ġibs biex jiffissaw dan fil-pożizzjoni waħda, allura antibijotiċi intra-amministrat.

Jekk ikun hemm kapsula jew empyema jidhru bil-għajn li l-konġunti jkun akkumula ħafna ta 'fluwidu, f'dan il-każ juri artrotomija immedjata u dranaġġi waqfien. Dwar l-ammissjoni il-pazjent ma jippenetraw feriti lill-ġogi inizjalment miżmuma trattament primarju kirurġika tas-sezzjoni ħsara, it-tneħħija ħmieġ u korpi barranin, u reviżjoni tal istrixxi kollha possibbli bwiet u biss wara li l-pajp fossa jitqiegħed.

prevenzjoni

Bħala prekawzjoni huwa rakkomandat artrite suppurattivi fil-ħin biex iwettqu kirurġija għall-osteomjelite, fil-ħin biex tiftaħ il-axxess u ċellulite, li jseħħu fl-oqsma ta 'korriment. Ukoll, kun żgur li jikkonformaw mat-termini ta 'trattament ta' mard infettiv u fi kwalunkwe każ mhux jwarrab l-awto-medikazzjoni. Dan jista 'jikkawża reżistenza ta' mikroorganiżmi u aktar jikkumplikaw terapija.

Jekk inti do nikseb danneġġjata, inti għandek bżonn biex taħsel sewwa il-ferita biex jikkura l-truf bil jodju jew żebgħa aħdar u japplikaw faxxa nadif. Of course għandek bżonn rekord tajjeb u b'dan il-mod biex imorru għall-għajnuna medika. Dan se jiffaċilita l-ħidma tat-tabib u jgħinu jipposponi l-bidu ta 'infjammazzjoni.

kumplikazzjonijiet

L-komplikazzjoni aktar severi ta 'artrite suppurattivi huwa kkunsidrat bħala sepsis. Din il-kondizzjoni, li letteralment thedded il-ħajja umana, kif jista 'jkun fatali. Iżda, apparti minn infezzjoni ġeneralizzata, hemm numru ta 'mard assoċjat ma' dan patoloġija.

Akkumulazzjoni ta 'timbotta fil-kapsula konġunta tista' tirriżulta tidwib u l-formazzjoni ta 'axxessi, fistuli u istrixxi effużjoni infjammatorji. Barra minn hekk, dewweb jistgħu mhux biss tessut artab imma wkoll għadam u l-artrite huma r-riżultat ta 'tali deformazzjoni u estremitajiet defiguratsii. Contractures, li huma ffurmati minħabba l-pożizzjoni tibdil furzat, fl-aktar każijiet serji jista 'jwassal għal telf ta' funzjoni u d-diżabilità.

Għalhekk, huwa importanti li fil-pront tfittex għajnuna medika. Tippruvax isofru l-uġigħ jew jgħinu lilhom infushom metodi tradizzjonali. Dan jista 'biss taggrava s-sitwazzjoni. Tkun xi trepidation jista 'jkollok esperjenza fil-vista ta' raġel b'labra jew skalpell, fil-każ ta 'mard infjammatorju akut huwa aħjar li ma jittardja trattament.